E lagona e tagata uma le tiga mai lea taimi i lea taimi. Paʻu o se faʻaletino lagona o le le mautonu mafua mai i manuʻa poʻo maʻi. A e tosoina se maso pe tipi lou tamailima, mo se faʻataʻitaʻiga, o le faʻailo e lafo atu i aʻa aʻa i le faiʻai, faʻailo ia te oe o loʻo i ai se mea o tupu i le tino. Paʻu atonu e eseese mo tagata uma ma e tele auala o lagona ma faʻamatala tiga. A maeʻa se manuʻa poʻo se maʻi, o le a paʻu le tiga, ae peitaʻi, o le a le mea e tupu pe a fai e faʻaauau pea le tiga tusa lava pe ua e faʻamalolo?

 

tiga faaumiumi e masani ona faʻamatalaina o soʻo se tiga e sili atu ma le 12 vaiaso. Paʻu tiga e mafai ona amata mai i le agamalu i le ogaoga ma e mafai ona avea ma iʻuga o muamua manuʻa po o taotoga, migraine ma le ulu tiga, gugu, neura faʻaleagaina, siama ma fibromyalgia. O le tiga tumau e mafai ona aʻafia ai lagona o le tagata ma lona mafaufau, ma atili ai ona faigata ona faʻamamaina ia faʻailoga. Suesuega suʻesuʻega ua faʻailoa mai ai o le mafaufau faʻapitoa e mafai ona fesoasoani i le tumau o le toe faʻaleleia o gaioiga. E tele fomaʻi polofesa, pei o le fomaʻi o le mafaufau, mafai ona tuʻuina atu fomaʻi faʻamalositino faʻatasi ai ma mafaufauga faʻapitoa e fesoasoani e toe faʻaleleia le soifua maloloina lautele ma le soifua maloloina o latou tagata mamaʻi. O le mafuaʻaga o le mataupu o loʻo sosoʻo mai, o le faʻaalia lea o le sao o le mafaufau i le puleaina o tagata mamaʻi ma tiga masani, e aofia ai le tiga o le ulu ma le tua.

 

 

O le Matafaioi o Suesuega Faʻatekonolosi i le Faʻatautaia o Tagata Maʻi i Faʻailoga Faigata

 

lē faʻatino

 

O le tiga ogaoga e mafai ona malamalama lelei i ai mai le vaaiga o le biopsychosocial lea e vaai ai i le tiga o se mea faigata, e tele ona aafiaga e aliaʻe mai i le malosi o le fesoʻotaʻiga a le tagata mai i le tino, mafaufauga, lagona, amioga, ma agaifanua. O se vaaiga o le biopsychosocial e taulaʻi i le vaai atu i tiga tumau o se maʻi ae le o faamaʻi, ma ia iloa ai o se aʻoaʻoga poto masani ma o togafiti togafiti e faʻatatau i le puleaina, ae le o le faʻamalologa, o tiga tumau. Ole auala ole mafaufau ile taimi nei ile puleaina ole tiga masani e aofia ai faʻalavelave e faʻamoemoe e faʻateleina le puleaina o oe lava, suiga o amioga, ma suiga o le mafaufau nai lo le tuʻuʻeseina o le nofoaga ole tiga. Faʻamanuiaga o le aofia ai togafitiga o mafaufau i le tele o aʻoaʻoga auala i le puleaina o tiga tumau aofia ai, ae le gata mai, faʻateleina oe lava-puleaina o tiga, faʻalauteleina tiga-faʻafetaui punaoa, faʻaititia tiga-fesoʻotaʻi le atoatoa, ma faʻaititia le faʻanoanoa lagona atiaʻi faʻaleleia. ala i le tele o eseese lelei pulea-oe lava, amio, ma le mafaufau metotia. E ala i le faʻatinoina o nei suiga, psychologists mafai lelei fesoasoani tagata mamaʻi lagona sili atu i le faʻatonutonuina o latou tiga puleaina ma mafai ai ona latou ola i se olaga masani a mafai e ui lava i tiga. E le gata i lea, o agavaʻa na aʻoaʻoina e ala i faʻafitauli o le mafaufau e faʻamalosia ai ma mafai ai e tagata gasegase ona avea ma tagata toaga i le puleaina o latou maʻi ma totoina ni tomai taua e mafai e tagata mamaʻi ona faʻaaoga i o latou olaga atoa.

 

uputatala: faʻasolosolo taimi o le puleaina o tiga, mafaufau faʻapitoa, togafitiga faʻasolosolo faʻasalalaʻau, togafitiga faʻasolosolo mo le tiga

 

Dr. Alex Jimenez's Insight

O le tiga ogaoga ua uma na fuafuaina e aafia ai le soifua maloloina o le mafaufau o i latou o loo i ai ma le tumau faailoga, mulimuli ane suia o latou atoa mafaufau ma lagona lagona. I se faʻaopopoga, tagata mamaʻi ma soʻotaga tulaga, e aofia ai mafatiaga, popole ma faʻanoanoaga, mafai ona faia togafitiga o se luʻitau. O le matafaioi a le togafiti togafitiga o le toe faʻaleleia faʻatasi ai ma le tausia ma faʻaleleia o le uluaʻi faʻavasegaina o le tuasivi e ala i le faʻaaogaina o tui tuʻusaʻo ma faʻatonutonu tusi lesona. Tausiga faʻafomaʻi e mafai ai e le tino ona faʻamalolo ia te ia lava e aunoa ma le manaʻomia o vailaʻau / vailaʻau ma togafitiga faʻasolosolo, e ui lava o nei mea e mafai ona faʻasino i ai e se fomaʻi faʻapitoa pe a manaʻomia. Ae ui i lea, o le togafitiga faʻafomaʻi e taulaʻi i le tino atoa, nai lo le tasi manuʻa ma / poʻo tulaga ma ona faʻailoga. Spinal adjustments ma tusi lesona togafiti, faʻatasi ai ma isi togafitiga metotia ma metotia masani faʻaaogaina e se fomaʻi, manaʻomia le mataala i le onosaʻi mafaufau ma lagona faʻalemafaufau ina ia mafai ai ona tuʻuina atu ia i latou ma le atoa soifua maloloina ma le soifua maloloina. O tagata mamaʻi e asia laʻu falemaʻi ma lagona tiga mai o latou tiga masani, e masani ona faigofie ona maua i faʻafitauli tau i le mafaufau. O le mea lea, togafitiga faʻasolosolo mafai ona avea ma faʻavae faʻapitoa mafaufau faʻafitauli mo faaumiumi tiga puleaina, faʻatasi ai ma na faʻaalia i lalo.

 

faʻatomuaga

 

O le tiga o se mea masani tagata soifua poto masani. Ua fuafuaina e tusa ma le 20% 35% o tagata matutua e maua i tiga tumau. [1,2] O le lipoti a le National Institute of Nursing Research o tiga e aafia ai le toatele o tagata Amerika nai lo le maʻisuka, maʻi fatu, ma le kanesa ua tuʻufaʻatasia. O le tiga na taua e avea ma mafuaaga autu e saili ai se togafitiga faafomaʻi i le Iunaite Setete. [3] E le gata i lea, o vailaʻau e tiga ai le vailaau o vailaʻau lona lua ia e masani ona faʻatulagaina i ofisa o fomaʻi ma potu mo faʻalavelave faʻafuaseʻi. [4] O loʻo faʻamalosia foi le taua o le lava lelei o le suʻesuʻeina o tiga, o le Komisi Soʻofaʻatasi i le Faʻatagaina o Soifua Maloloina Faʻalapotopotoga na tuuina atu se tulafono e manaʻomia ai le tiga e iloiloina o le lima faʻailoga taua i taimi o asiasiga faʻafomaʻi. [5]

 

O loʻo faʻamatalaina e le International Association for the Study of Pain (IASP) le tiga e pei o se lagona faʻaletino ma lagona faʻagaeʻetia e fesoʻotaʻi ma mea moni poʻo mea e ono faʻaleagaina, poʻo faʻamatalaina i mea o na faʻaleagaina. O le faʻauiga a le IASP o loʻo faʻailoa mai ai le lautele o tulaga o tiga, o se mea faigata e faʻapitoa i tagata taʻitoʻatasi. O le tiga masani e masani ona ese mai tiga matuitui faʻavae i luga o lona masani ai poʻo le tumau ai, o lona tino faʻaleleia auala, ma / pe o lona leaga aʻafiaga i se olaga o le tagata. E masani lava, ua taliaina o tiga e tumau pea i talaatu o le taimi fuafuaina o taimi mo aano faʻamalolo mulimuli mai se manuʻa poʻo se taotoga e manatu tiga tumau. Ae ui i lea, o le faʻavaitaimi taimi faʻatulagaina aofia ai se faʻamoemoe faʻamalologa vaitaimi e fesuisuiaʻi ma masani ona faigata ona mautinoa. Mo le faigofie o le faʻavasegaina, o ni faʻatonuga faʻailoa mai o tiga tumau i tua atu o le 7--3 masina taimi faʻamalama ua manatu tiga tumau. [6] E ui i lea, o le faʻavasegaina o tiga faʻavae lava i luga o le umi o se matua faʻatinoina ma, i nisi taimi, faʻapitoa filifiliga. Sili atu masani, faʻaopopo mea taua pei o etiology, tiga malosi, ma aʻafiaga o loʻo mafaufauina faʻatasi ma le umi pe a faʻavasega faʻasolosolo tiga. O se isi auala e faʻailoa mai ai le tumau o le tiga na faʻavae i luga o lona tino faʻaleleia auala; o lona uiga, tiga ia e manatu e aliaʻe mai o se iʻuga o le toe faʻafouina ma le faʻatulagaina tutotonu. Masani masani tiga tiga tulaga aofia ai musculoskeletal faaletonu, neuropathic tiga tulaga, tiga ulu, tiga kanesa, ma visceral tiga. Faʻalautele lautele, tiga tulaga e ono tele naua le aoga (gaosia masini poʻo vailaʻau tiga), neuropathic (e mafua mai i neura faʻaleagaina), poʻo le ogatotonu (e mafua mai le le aoga i neu o le ogatotonu sisitema sisitema). [7]

 

Ae paga lea, o le lagona o le tiga e masani ona faʻailoa mai e le talafeagai i le tino, mafaufau, agafesoʻotaʻi, ma tautupe puapuaga. O le tiga tumau na amanaʻia o le mafuaʻaga sili lea o le le atoatoa o le tumau i le vaitaimi o tagata faigaluega Amerika. [9] Talu ai o tiga masani e afaina ai le tagata i le tele o vaega o lona olaga o ia foi o lona uiga foi o se avega tele tautupe i la tatou sosaiete. O le tuʻufaʻatasia tuusao ma le tuusao tau o tiga na fuafuaina e amata mai le $ 125 piliona i le $ 215 piliona, i tausaga taʻitasi. faʻateleina le aofaʻi o le le atoatoa-fesoʻotaʻi tiga, tiga-fesoʻotaʻi suiga i le malamalama, ma faʻaititia le lelei o le olaga. O le mea lea, o le tiga tumau e mafai ona sili atu ona malamalama i ai mai le biopsychosocial vaaiga lea e vaʻaia ai le tiga o se faigata, tele faʻavaʻaina poto masani e aliaʻe mai le maoaʻe fesoʻotaʻiga o se tagata gasegase o le tino tulaga, mafaufauga, lagona, amioga, ma sosaiete aʻafiaga.

 

Paina Management

 

Talu ai ona o le salalau solo o le tiga ma lona natura e tele ituaiga, o se pulega sili ona lelei o le puleaina o tiga o le a atoatoa, tuufaatasia, ma le vafealoai. O le taimi nei i le puleaina o tiga faifai pea, ua faateleina le alualu i luma o le failaiti ma o se togafitiga, faaletino, po o le togafitiga faafomaʻi. O nei laasaga e iloa ai le taua o se faʻavae o togafitiga faʻapitoa eseese o loʻo aʻafia ai le aʻafiaga o aʻafiaga o le tiga, ae o aʻafiaga-iloiloga, ma mea e aʻafia ai le itu e tutusa ma le le lelei ma le aʻafiaina o sequelae. O le puleaina o le pulea o le tiga masani o masani ai e aofia ai togafitiga multimodal e pei o tuufaatasiga o analgesics, togafitiga faaletino, togafitiga o amioga, ma le togafitiga o le mafaufau. O le tele o auala e sili atu ona lelei ma manino le faʻatautaia o le tigāina i le mole, fua, amio-feʻau, ma le faʻatinoga. O nei auala ua faʻaalia e taʻitaʻia ai taunuuga sili ma tumau-tumau ma sini faamoemoeina e aofia ai lipoti o tiga, lagona, toe faʻaleleia o galuega masani i aso uma, tulaga faigaluega, ma vailaʻau poʻo le faʻaogaina o le soifua maloloina; faʻaauau pea ona faʻaalia le sili atu ona taugofie nai lo le le faʻapitoa o auala. [12,13] O le taulaiga o lenei toe iloiloga o le a faʻapitoa i luga o le faʻavasegaina o aoga o le mafaufau loloto i le puleaina o tiga faifai pea.

 

 

Tagata mamaʻi e masani lava ona muamua tuʻuina atu i le fomaʻi ofisa i le sailiga o se faʻamalologa poʻo togafitiga mo latou maʻi / tiga matuitui. Mo le tele o tagata mamaʻi, faʻalagolago i le etiology ma pathology o latou tiga faʻatasi ai ma aafiaga biopsychosocial i luga o le tiga aafiaga, tiga tiga o le a foia ma le aluga o taimi, pe mulimuli i togafitiga faʻatatau i le faʻatatauina o le mafuaʻaga mafuaʻaga o le tiga poʻo lona faʻasalalauina. Ae ui i lea, o nisi tagata gasegase o le a le ausia le fofo o latou tiga e ui lava i le tele o togafitiga faafomai ma felagolagomai ma o le a suia mai se ogaoga tiga tulaga i se tulaga o le faaumiumi, tiga taofiofia. Mo se faʻataʻitaʻiga, o suʻesuʻega ua faʻaalia ai e tusa ma le 30% o gasegase o loʻo tuʻuina atu i latou fomaʻi faʻapitoa mo faitioga e fesoʻotaʻi ma tiga matuitui i tua o le a faʻaauau pea ona maua i tiga ma, mo le tele o isi, ogaoga gaioiga faʻatapulaʻaina ma mafatiaga i le 12 masina mulimuli ane. [14] A o tiga ma ona taunuuga faʻaauau pea ona atiaʻe ma faʻaalia i vaega eseese o le olaga, tumau tiga mafai ono avea muamua ma se biopsychosocial faʻafitauli, lea tele biopsychosocial itu ono tautua e faʻaauau ai ma taofiofia tiga, ma faʻaauau ai ona le lelei aʻafia ai le aʻafia tagata soifua. O le taimi lea e mafai ona faʻalautele le uluaʻi togafitiga togafitiga e aofia ai isi togafitiga, e aofia ai ma le mafaufau auala e faʻatonutonu ai tiga.

 

Faʻagasologa o le mafaufau mo le puleaina o tiga tumau na amata ona lauiloa i le faʻaiuga o le 1960 ma le tulaʻi mai o Melzack ma Wall's's "Tusitusiga-faʻatonutonu teori o tiga" [15] ma le mulimuli ane, "anuromatrix teori o tiga". I se taimi puʻupuʻu, o nei talitonuga ua mautinoa o le psychosocial ma le physiological gaioiga e fesoʻotaʻi e aʻafia ai lagona, faʻasalalauina, ma le iloiloina o tiga, ma iloa ai le aʻafiaga o nei gaioiga o ni mea taua e puipuia i le setete o le faʻaumiumi poʻo le umi o le tiga. O nei aʻoaʻoga sa avea o ni vaega taua mo le faʻatulagaina o suiga i le auala sili ma le le masani ai i le togafitia o tiga, o se tasi na matua faʻatautaia lava e vaʻaiga o le olaga. Fomaʻi ma tagata gasegase tutusa mauaina se faʻateleina aloaʻia ma talisapaia mo le faigata o le tiga gaioiga ma tausiga; mulimuli ane, o le taliaina o ma le fiafia i le multidimensional manatu o faʻatiga na faʻamautuina. I le taimi nei, o le biopsychosocial faʻataʻitaʻiga o le tiga, atonu, o le lautele lautele taliaina heuristic auala e malamalama ai tiga. [16] O se vaaiga o le biopsychosocial e taulaʻi i le matamata i tiga tumau o se maʻi ae le o faamaʻi, ma ia iloa ai o se mataupu taua ma o togafiti togafiti e faʻatatau i le puleaina, ae le o le faʻamalologa, o le tumau tiga. [17] A o le aoga o se lautele lautele ma sili atu auala auala i le puleaina o le tumau tiga ua avea manino, faʻafesoʻotaʻiga faʻavae fesoʻotaʻiga molimauina se ofoofogia tulaʻi mai i le lauiloa ma aloaʻia o soʻotaga togafitiga. O ituaiga o faʻafitauli e faʻatino ai le mafaufau e faʻaaoga e avea o se vaega o le multidisciplinary tiga togafitiga polokalame e eseese e tusa ma le faʻatulagaina o togafitiga, tiga etiology, ma uiga onosai. E faʻapena foi, o suʻesuʻega i le aoga o faʻafitauli faʻatekinolosi mo le tumau o le tiga ua faʻaalia ai le fesuisuiaʻi, e ui ina folafolaina, o iʻuga o suiga taua na suʻesuʻeina. Lenei vaʻaiga lautele o le a faʻamatalaina puʻupuʻu faʻafaigaluegaina psychologically faʻavae togafitiga filifiliga ma o latou taʻitasi aoga i taunuʻuga autu.

 

O le taimi nei o mafaufauga faʻapitoa i le puleaina o tiga masani e aofia ai faʻasalalauga e faʻamoemoe e ausia ai le faʻatupulaia o le pulea e le tagata o ia lava, suiga o amioga, ma le suia o le mafaufau ae le o le faʻaitiitia saʻo o le fale o tiga. Ona o lea, latou te taulaʻi ai i mea masani, lagona, ma mafaufauga masani ole tiga ole taimi masani ma mea e mafua ai ona tausia. O le faʻamatalaga e ala i le faʻatulagaina e Hoffman et al [18] ma Kerns et al, [19] o loʻo faʻaaogaina i taimi o togafitiga faʻapitoa e togafitiga i le mafaufau e toe iloiloina: metotia o le psychophysiological, auala e togafitia ai togafitiga, togafitiga faʻasoifua maloloina, ma faʻasalalauga faʻavae.

 

Faʻataʻitaʻiga Psychophysiological

 

Biofeedback

 

Biofeedback o se metotia faʻafaiaoga lea e aʻoaʻoina ai e tagata maʻi le faʻamatalaina o faʻamatalaga (i le tulaga o le physiological data) e faʻatatau i nisi o galuega faʻapitoa. Mo se faʻataʻitaʻiga, e mafai e se tagata maʻi ona faʻaaoga meafaigaluega biofeedback e aʻoaʻo ai ia iloa vaega o le feteʻenaʻi i totonu oo latou tino ma mulimuli ane iloa ona faʻafilemu na nofoaga e faʻaitiitia ai le gasegase o le muscular. Faʻamatalaga e tuʻuina atu e le tele o meafaigaluega e mafai ona maua ai faʻamatalaga e uiga i le eletise eletise, toto toto, tafe toto, musika musika, galuega eletiseka, fua o le fatu, ma le vevela o le paʻu, faatasi ai ma isi galuega a le physiological vave. O le sini ole auala ole biofeedback e mo le tagata maʻi e aʻoaʻoina pe faʻapefea ona amataina le faʻatinoga o le faʻaleaogaina o le tino e ala i le mauaina o le pule faʻafoe i luga o nisi o tali o le physiological ina ia faʻateleina le faʻaleleia o le physiologia e ala i le tele o le malamalama ma faʻamalamalamaga faapitoa. O lea o le a faʻaaogaina ai e le tagata gasegase tomai faʻapitoa i le taumafai e faʻaitiitia se faʻalavelave le fiafia (faʻataʻitaʻiga, tiga) poʻo le faʻaleaoga o le tino i mea e le faʻalavelaveina (faʻataʻitaʻiga, tali atu). O le tele o tagata suʻesuʻe faʻapitoa e aʻoaʻoina i auala o le biofeedback ma tuʻuina atu nei auaunaga o se vaega o togafitiga. O le siakiina o le biofeedback (e aofia ai le tele o auala biofeedback) na maua ai ni suiga taua e tusa ai ma le tele o osofaiga a migraine. ma manatu o le pulea lelei o le malosi o le tagata lava ia pe a faatusatusa i tulaga o le pulea. [20] Ua saunia e le au suesue le lagolago malosi mo le biofeedback mo le TMD, e ui lava ina sili atu le lelei o le faaleleia o le tiga ma le faaletonu o le tiga ona o tulaga masani e tuufaatasia ai le biofeedback ma le mafaufau aʻoaʻoga faʻapitoa i amioga, i lalo o le manatu o se togafitiga tuʻufaʻatasi e sili atu ona faʻatautaia le talanoa atu i faafitauli o biopsychosocial atonu e ono oʻo i ai ona o le TMD [55]

 

Faʻasalaga Faʻasalaga

 

Toe faʻaleleia aʻoaʻoga

 

E masani ona taliaina e faapea o le atuatuvale o se tasi o vaega autu o le faigata ma le tausiga o tiga faifai pea. [16,23] O le popolega e mafai ona sili ona taua i le siosiomaga, faaletino, po o le mafaufau / lagona, e ui lava o nei auala e fesootaʻi lelei. O le taulaiga o le toleniga mo le malologa o le faaitiitia lea o le maualuga o le vevela (faaletino ma le mafaufau) e ala i le toe faʻafouina o le faʻaoga o le tino ma le mafaufau, ma maua ai le malamalama atili i tulaga o le tino ma le mafaufau, ma maua ai le faʻaitiitia o le tiga ma le faʻateleina o le puleaina o tiga. E mafai ona aʻoaʻoina ni tagata faʻapitoa i le tafaoga ma faʻataʻitaʻi faʻatasi ma le tasi ma le tasi, faʻapea foʻi ma vaega o le adjuvant i isi amioga ma le faʻaaogaina o tiga o le mafaufau. O faʻamatalaga o loʻo i lalo o ni faʻamatalaga pupuu e uiga i le faʻaogaina o masaniga e masani ona aʻoaʻoina e fomaʻi poto faapitoa i le puleaina o tiga masani.

 

Le manava o le Diaphragmatic. O le manava o le Diaphragmatic o se auala malolo masani lea ua faatonuina ai tagata e faaaoga maso o latou diaphragm e ese mai i maso o latou fatafata e auai ai i le manava malosi o faamalositino. O le manava e ala i le faʻasaʻoina o le diaphragm e faʻatagaina ai le faʻalauteleina o mama (ua faailogaina i le faʻalauteleina o le manava i le taimi e faʻamaʻaina ai) ma faʻateleina ai le faʻaoʻoina o le okesene [24]

 

Faʻasologa o le gasegase alualu i luma (PMR). PMR e faʻaalia e ala i le auai i se tuufaatasiga o le gasegase o le musika ma le malologa o maso patino poo musika faapitoa i le tino atoa. [25] O le tagata gasegase e masani ona faatonuina e auai i le gaioiga / malologa i se faasologa faasolo seia oʻo lava i vaega uma o le tino ua uma ona tautalagia.

 

Atinaʻeina o le Autogenic (AT). AT o se faʻagasologa o le faʻamalologa o le tagata lava ia lea e toe fai ai e le tagata maʻi se fuaitau faʻatasi ma le faʻataʻitaʻiga e faatosina ai se tulaga malolo. [26,27] O lenei auala e tuʻufaʻatasia ai le faʻatupulaia o le mamafa, ata vaaia, ma le loloto o le manava.

 

Faʻaaliga / Ata faʻataʻitaʻi. O lenei metotia e faʻamalosia ai tagata gasegase e faʻaoga uma o latou lagona i le mafaufauina o se siosiomaga manino, filemu, ma le saogalemu e maua ai se lagona o le malologa ma le faalavelaveina mai o latou tiga ma mafaufauga ma lagona tiga. [27]

 

I se tuʻufaʻatasiga, o metotia faʻamalolo e masani ona maua e aoga i le puleaina o ituaiga o ituaiga o tiga matuitui ma tiga masani faʻapea foi ma le faʻatautaia o taua tiga faʻasologa (eg, soifua maloloina-fesoʻotaʻi lelei olaga). ] Faʻataʻitaʻiga metotia e masani ona faʻataʻitaʻia faʻatasi ma isi tiga faʻatautaia auala, ma e tele naua le fesiliaʻi i le masalosalo auala o malologa ma biofeedback, faʻataʻitaʻiga.

 

Faʻataʻitaʻiga Faʻataʻitaʻiga Faʻaleagaina

 

Faʻamalositino amioga faʻamalositino mo tiga masani o loʻo taitaiina e le uluaʻi operant faʻavae mataupu faʻatulagaina e Skinner [32] ma faʻamamaina e Fordyce [33] ia faʻaoga i tiga puleaina. O le autu mataupu o le faʻatonutonuina tulaga faʻataʻitaʻiga e pei ona fesoʻotaʻi ma tiga taofi o le tiga amioga mafai mulimuli ane suia ma avea ma tumau tiga faʻaalia o se faʻaiuga o le lelei pe le lelei faʻamalosia o se tuʻuina atu amioga tiga faʻapea foi ma le faʻasalaga o sili fetuʻutuʻunaʻi, leai - amioga tiga. Afai o le faʻamalosia ma faʻaiuga mulimuli ane tupu ma le lava taimi, latou mafai ona tautua e tuʻuina atu ai le amio, ma faʻapena atili ai le ono ono toe faia le amio i le lumanaʻi. O le mea lea, o amioga faʻavasegaina e tupu mai o se oloa o le aʻoaʻoina o faʻaiuga (moni pe fuafuaina) o le punouai i le amioga na tuʻuina mai. O se faʻataʻitaʻiga o le faʻamalositino amioga o le faʻaauau pea le faʻaaogaina o vailaʻau o se amioga e mafua mai i le aʻoaʻoina e ala i faʻalapotopotoga faifai pea o le inuina o vailaʻau e mulimuli mai le aveʻesea o se lagona faʻatiga (tiga). E faʻapena foi, tiga amioga (eg, faʻaalia i upu o le tiga, maualalo laʻasaga o gaioiga) mafai ona avea ma ni amioga faʻaavanoaina e tautua e faʻaauau ai tiga tumau ma lona faʻasologa. Togafitiga o loʻo faʻataʻitaʻia e le faʻagaioia o amioga faʻavae e faʻamoemoe e tineia amioga le lelei o le tiga e ala i mataupu lava e tasi e aʻoaʻo ai. I se tulaga lautele, togafiti vaega o gaioiga faʻamalositino togafitiga aofia ai faʻavasega faʻamalosia, taimi faʻasolosolo vailaʻau faʻasologa, ma le faʻaaogaina o faʻamalosia mataupu faʻavae e faʻaleleia lelei amioga ma faʻaititia amioga le lelei tiga.

 

Faʻasologaina o le gaioiga. E mafai e le fomaʻi suʻesuʻe ona faʻatino polokalama faʻapipiʻiina mo tagata gasegase tumau e tele naua le faʻaitiitia o la latou gaioiga (faʻaopoopoga o le faʻatinoina o le tino) ma mulimuli ane maua ai le maualuga o tiga i le auai i le gaioiga. O tagata maʻi ua faatonuina ina ia malupuipuia le taamilosaga o le le gaoioi ma le faʻavaeina e ala i le auai i gaoioiga i se faiga e pulea ma faʻagata-taimi. I lenei auala, e mafai e tagata gasegase ona faʻagasolo malie le faʻatupulaia o le umi ma le malosi o le gaioiga e faʻaleleia ai galuega. E mafai e le fomai suʻesuʻe ona vaavaaia le alualu i luma ma tuuina atu le faamalosiauga talafeagai mo le tausisia, faasaʻoina o manatu sese po o le faauiga sese o tiga e mafua mai i gaoioiga, pe a talafeagai ai, ma faafitauli-foia faafitauli i le usitai. O lenei faiga e masani lava ona faʻaogaina i togafitiga faʻamaoni-amio pulea o togafitiga.

 

Taimi o fualaau o fualaau oona. E mafai ona avea se tagata tomai faapitoa i mataupu tau le soifua maloloina o se tagata tausi soifua maloloina i le vaaia o le puleaina o fualaau oona. I nisi o tulaga, e maua e le mafaufau o le mafaufau le avanoa mo fesootaiga faifaipea ma le loloto ma maʻi nai lo fomaʻi ma mafai ai ona avea o ni tagata faigaluega faʻapitoa o se faʻatautaia togafitiga faʻapitoa. E mafai e fomaʻi suʻesuʻe ona faʻatulagaina taimi ole taimi ole vailaʻau e faʻaitiitia ai le faʻalagolago i vailaau oona mo le mauaina lelei o le pulea o tiga. E le gata i lea, o loʻo iai le faʻapitoa o tagata suʻesuʻe o le mafaufau e faʻapipiʻi tagata i tala taua e uiga i le taua o le usitai lelei i vailaʻau ma fautuaga faʻafomaʻi ma fofo faʻafitauli e ono taofia ai le tausisia o le saogalemu.

 

Fefe-aloese. O le faʻataʻitaʻiga o le faʻafefe o le tiga masani o se mea e masani ona faʻaaogaina i le tulaga o le maualalo le maualalo o le tiga (LBP). [34] O lenei faʻataʻitaʻiga e tele lava ina afua mai i le amio o amioga faʻalauiloa na faʻamatalaina muamua. I le mea moni, o le ata o le aloese mai le aloese e ono tulaʻi mai ai pe a oʻo ina faʻasalalauina faʻasalaga i le tele o taimi e avea o ni faʻamatalaga matautia poʻo ni faailo o manuʻa tuga, atonu o le a lamatia e tagata gasegase amioga e aloese mai le mataʻu ma lagona e atili faʻamalosia ai le talitonuga o le tiga o se faʻamaoniga matautia ma faʻaauauina le faʻavaeina o le tino. Aʻo faʻaauau le taamilosaga, o le aloese e mafai ona faʻasalalau i le lautele o ituaiga o gaioiga ma mafua ai le faʻaogaina o lagona faʻalauiloaina e mafua mai i faʻamatalaga mataʻutia o faʻalogona faaletino. O suʻesuʻega ua faʻaalia ai le maualuga o le tiga o le aʻafiaga e fesootaʻi ma le tausia o le taamilosaga. [35] O togafitiga e faʻamoemoe i le talepeina o le taʻamilosaga o le fefefe e faʻaaogaina le faʻaleleia o le faʻafefe i mea e faʻalavelave ai tagata matataʻu, e masani ona afaina, taunuuga o le auai i gaoioiga . O le faʻaleleia o le faʻaalia e masani lava ona faaopoopo i le psychoeducation e uiga i le tiga ma le fetuunaiga o elemene e toe fetuʻunaʻi ai mea e faʻatatau i mafaufauga ma faʻamoemoe e uiga i gaoioiga ma tiga. O loʻo i ai i le tagata suʻesuʻe le suʻesuʻeina o nei ituaiga o faʻataʻitaʻiga e faʻaaogaina ai togafitiga faʻaleagaina na masani ona faʻaaogaina i le togafitiga o nisi o faʻalavelave popole.

 

E ui lava o togafitiga faʻapitoa na vaʻaia ua faʻaalia e aoga tele i le togafitiga o le faʻalavelave faʻalavelave faʻaleagaina faʻaleagaina o le I (CRPS-1) [36] ma le LBP [37] i faʻataʻitaʻiga e tasi, o se faʻataʻitaʻiga sili atu i le vaʻaia o le faʻatusatusaina o le faʻaogaina o togafitiga faʻamaʻi faʻatasi ma le tele o faʻamalositino faʻamalositino togafitiga togafitiga faʻatasi ma togafitiga faʻatautaia o le tigaina multidisciplinary na o le toʻatasi ma le kulupu o le lisi o faʻatali-lisi e iloa ai o togafitiga e lua o loʻo faʻamalosia ai le faʻaleleia atili o fuataga o le tiga tiga, fefe i le feʻaveʻaʻiga / manua, tiga o le tagata lava ia, (38) O taunuʻuga mai lenei faʻataʻitaʻiga o loʻo faʻataʻitaʻia faʻasalalauga e lua ma le taua o le togafitiga o togafitiga e le o foliga mai o le togafitia o togafitiga faʻapitoa e maua ai togafitiga faʻaopoopo. [38] O se lapataiga faʻapitoa i le faʻamatalaina o nei mea. O taunuʻuga e faʻamaonia ai o le faʻavasegaina faʻataʻitaʻiina (RCT) na aofia ai le tele o tulaga o le tiga o taimi masani e e na tuʻuina i tua atu o le LBP ma le CRPS-1 ma e le o aofia ai faʻamaʻi ma le maualuga o le fefe e faʻafefe i le tiga; o faʻasalalauga sa faʻapipiʻiina foi i faʻavaega o kulupu nai lo faʻataʻitaʻiga. E tusa lava pe sili atu le togafitiga i totonu o le vailaau i le faaitiitia o le tiga ma le maitau o le leaga o gaoioiga, o togafitiga e foliga mai e aoga tele e pei o le gaioiga o gaoioiga i le faaleleia o le le atoatoa o le galue ma le faitioga sili [39] O isi suesuega faataitai e faatusatusa le lelei o togafitiga- (TBC) faʻamalositino faʻapitoa i le TBC faʻapupulaina ma gaioiga gaioiga poʻo le faʻaleleia o mea mo tagata mamaʻi mama LBP. [40] O taunuʻuga ua faʻaalia e leai se eseesega i le 4-vaiaso ma le 6 masina masina mo le faʻaititia o le le atoatoa , tiga ogaoga, tiga le afaina, ma le faaletonu o le tino i vaega togafitiga, e ui lava o le galauina ma le TBC na maua ai le faaitiitia o talitonuga i le 6 masina. [40] O sailiiliga mai lenei suesuega o togafitiga e fautuaina ai le faaleleia atili o le TBC ma le gaioiga o le gaioiga po o le vaaia e le o taʻitaʻia ai iʻuga lelei e tusa ai ma faiga e fesoʻotaʻi ma le atinaʻe o le chr luga o le LBP i tua atu o faʻaleleia na ausia ma le TBC na o ia. [40]

 

Faʻasalaga Faʻatauga-Faʻalauiloa

 

Cognitive-behavioral therapy (CBT) faʻalavelave mo le tumau tiga faʻaaogaina mafaufau faʻavae e faʻatino suiga fetuʻunaʻi i le onosaʻi amioga, malamalamaʻaga poʻo iloiloga, ma lagona. O nei faʻalavelave e masani lava ona aofia ai faʻavae psychoeducation e uiga i tiga ma le onosaʻi o le tiga o le syndrome, tele o amioga vaega, faʻafoeina o tomai faʻafoeina, faʻafitauli-fofoina auala, ma le mafaufau faʻatulagaina vaega, e ui o le tonu togafitiga vaega eseese e tusa ma le fomaʻi. Amioga vaega mafai ono aofia ai le tele o malolo agavaʻa (pei ona iloiloina i le amio faʻalatalata vaega), gaioiga faʻasolosolo faʻatonuga / faʻavasega faʻagaoioia, amioga faʻagaoioia auala, ma le faʻalauiloaina o le toe faʻaauauina o faʻamalositino gaoioiga pe a fai e iai se taua talaʻaga o gaioiga aloese ma mulimuli ane deconditioning. O le autu faʻamoemoega i le feagai ai ma toleniga o tomai e faʻailoa ai le le lelei o auala o loʻo feagai ai nei (faʻataʻitaʻi, faʻalavelaveina, aloese mai ai) o loʻo auai le tagata maʻi faʻatasi ai ma le latou faʻaaogaina o metotia faʻafetauina lelei (faʻataʻitaʻiga, faʻaaogaina o faamatalaga lelei a le tagata lava ia, lagolago lautele). I le avea ai o se lapataiga faʻaaliga, o le tikeri e mafai ai e se taʻiala ona fetuʻunaʻi pe le atoatoa lelei foi ma le aoga o isi metotia faʻapitoa e fesuisuiaʻi mai tagata taʻitasi i tagata taʻitasi. [41] I togafitiga atoa, o metotia e foʻia ai faʻafitauli ua faʻataʻitaʻia e fesoasoani ai i tagata mamaʻi i a latou taumafaiga o lo o tausisi ma fesoasoani ia latou e faʻateleina a latou lava taumafaiga. O le toe fetuʻunaʻi o le mafaufau e manaʻomia ai le amanaʻia o faʻamaumauga le lelei o loʻo i ai nei le tagata maʻi, o le luʻiina o faʻamaoniga le lelei, ma le toe faʻafouina o mafaufauga e fausia ai mafaufauga paleni. E ala i le toe faʻafouina o faʻamalositino faʻamalositino, tagata gasegase ua atili ai ona malamalama i le iloaina pe faʻafefea o latou lagona, malamalama, ma faʻamatalaga suia latou tiga i le lelei ma le lelei itu. O lona iʻuga, e talitonuina o tagata gasegase o le a mauaina se sili atu malamalamaʻaga o le puleaina o latou tiga, ia sili atu ona mafai ona faʻatautaia a latou amioga ma mafaufauga aʻo latou fesoʻotaʻi ma tiga, ma mafai ona sili atu fetuʻunaʻi iloiloina le uiga latou te faʻatatau io latou tiga. . O isi vaega faʻaopopo i nisi taimi e aofia ai ile faʻalavelaveina ole CBT e aofia ai toleniga mo agafesoʻotaʻi, aʻoaʻoga mo fesoʻotaʻiga, ma lautele lautele auala e faʻatonutonu ai le mafaufau. E ala i le tigaina o le CBT, o le tele o tagata mamaʻi e alualu i luma mai le faaleleia atili e tusa ai ma o latou lagona ma le soifua manuia, ma iʻu ai ina latou malamalama i le soifua maloloina.

 

 

CBT faʻalavelave faʻapitoa e tuʻuina atu i totonu o se lagolagosua ma le siʻosiʻomaga siosiomaga e taumafai e malamalama i le onosaʻi tiga mai se biopsychosocial vaaiga ma i se tuʻufaʻatasia faiga. Fomaʻi vaai latou matafaioi o le "faiaoga" poʻo le "aʻoaʻo" ma le feʻau fesoʻotaʻi i tagata mamaʻi o le aʻoaʻo ia sili atu le puleaina o latou tiga ma faʻaleleia atili a latou gaioiga i aso uma ma le lelei o le olaga e faʻafeagai ma le faʻamoemoe e faʻamalolo pe tafiesea le tiga. O le faʻamoemoe maualuga o le faʻateleina o gasegase malamalama i o latou tiga ma a latou taumafaiga e faʻatautaia tiga ma ona faʻasolosolo i se saogalemu ma fetuutuunai faiga; o le mea lea, aʻoaʻo tagata mamaʻi ia latou lava vaʻavaʻaia a latou amioga, mafaufauga, ma lagona o se tuʻufaʻatasia vaega o togafitiga ma se aoga metotia e faʻalauteleina ai oe lava-aoga. E le gata i lea, o le fomaʻi e taumafai e faʻamalosia se faʻamoemoe lelei, moni, ma faʻamalosia le siʻosiʻomaga e mafai ai e le tagata gasegase ona faʻateleina ona tomai i le iloaina ma aʻoaʻoina mai a latou manuia ma aʻoaʻoga mai ma faʻaleleia i luga o taumafaiga le manuia. I lenei faiga, fomaʻi ma tagata gasegase e galulue faʻatasi e faʻailoa mai le manuia o gasegase, papupuni i le tausisi i ai, ma ia atiaʻe le faʻaleleia ma le toe solomuli-puipuiga fuafuaga i se fausiaina, felagolagomaʻi, ma talitonuina atemosifia. O se foliga manaia o le mafaufau faʻapitoa amioga auala o lona faʻamaonia o le tagata maʻi o se tagata auai malosi o ia / lona tiga toe faʻaleleia poʻo le pulega polokalama.

 

O suʻesuʻega ua maua CBT e avea ma togafitiga lelei mo le tiga ma le tigaina e pei ona faailogaina i le tele o suiga i vaega eseese (ie, fua o aafiaga o le tiga, lagona / afaina, felagolagomaʻi ma le iloiloga, amioga o le tiga ma le tulaga o galuega, ) pe a faʻatusatusa atu i faʻatonuga o le faʻatonutonuina o lisi. [42] Pe a faʻatusatusa i isi togafitiga faʻataʻitaʻi poʻo tulaga taupulepulega, o le CBT ua mafua ai le faʻaleleia o le faʻaleleia, e tusa lava pe laʻititi le aafiaga (aafiaga o le size ~ 0.50), e tusa ai ma aafiaga o le tiga, felagolagomaʻi ma le iloiloga , ma galuega a le va fealoai [42] O se suʻesuʻega sili ona lata mai o le 52 lomiga lolomiina faʻatusatusa i togafitiga o amioga (BT) ma le CBT e uiga i togafitiga pei o masani masani ma le pulea o tulaga i taimi eseese. [43] na faaiuina ai faapea oa latou faamatalaga na le tuuina atu le lagolago mo le BT nai lo le faaleleia atili o le tiga i le maea ai o togafitiga pe a faatusatusa i togafitiga e pei o tulaga masani o le pulea. [43] E tusa ai ma le CB T, na latou faʻataunuʻuina e le gata i le leai o se malosi o le malosi o le tino, ma le lagona o le CBT. E ui lava i lea, e le lava le tele o faʻamatalaga e mafai ona suʻesuʻeina le aafiaga patino o mea e togafitia ai togafitiga i taunuʻuga filifilia. [43] I le aotelega, e foliga mai o le CBT ma le BT o ni togafitiga lelei e faʻaleleia ai le lagona; taunuuga e tumau pea le malosi i le tulimataʻi o faʻamaumauga. Peitai, e pei ona faamaninoina i le tele o iloiloga ma meta-iloiloga, o se vaega taua e mafaufau i le iloiloga o le aoga o le CBT mo le puleaina o tiga faifaipea e taulaʻi i mataupu o le faatinoina lelei, le lava o le faaaogaina o le vaega o togafitiga, eseesega i le tufatufaina atu i falemai ma togafitiga tagata, ma le fesuisuiai i suiga o mea e fiafia i ai i le suʻega o suʻesuʻega. [13] O isi faʻalavelave i le faʻamatalaga o taunuʻuga aoga o uiga faʻalemafaufau ma isi fesuiaiga e mafai ona aʻafia ai le togafitiga o togafitiga.

 

Faʻaauau le Faʻaauau

 

Taliaina-faʻavae auala e masani ona faʻailoa mai o le lona tolu-galu mafaufau-amio togafitiga. Taliaina ma tautinoga togafitiga (ACT) o le sili ona taatele o le taliaina-faavae psychotherapies. ACT faʻamamafaina le taua o le faʻafaigofieina o le tagata o agaʻi i luma agaʻi i luma i le mauaina o se sili faʻatauaina ma faʻamalieina le olaga e ala i le faʻateleina o le mafaufau fetuutuunai nai lo le matua taulaʻi atu i le toe faʻatulagaina o le mafaufau. [44] I le tulaga o tiga masani, ACT taulaʻi le lelei faʻatonutonu metotia ma le faʻataʻitaʻiga aloese e ala i le faʻaosofia o metotia e faʻamautu ai le mafaufau fetuutuunai. O gaioiga taua e ono o le ACT e aofia ai: taliaina, faʻaletonu mafaufau, i ai, oe lava o le mataupu, tulaga taua, ma le faʻatinoina gaioiga. [45] I se taimi puʻupuʻu, o le taliaina e faʻamalosia ai tagata gasegase tigaina ina ia fusi mau i le tiga ma lona faʻasologa ae le o le taumafai e suia, i le faʻamalosia o le tagata maʻi e taofi le leai se aoga taua faʻatonuina i le tineia o latou tiga. Cognitive defusion (deliteralization) metotia o loʻo faʻaaogaina e faʻafou ai le gaioiga o mafaufauga nai lo le faʻaititia o latou taimi pe toe faʻatulaga a latou mataupu. I lenei faiga, mafaufau faʻaletonu mafai ona faigofie suia le le manaʻomia uiga poʻo gaioiga o le lelei mafaufauga ma faʻapea faʻaititia ai le fesoʻotaʻiga ma mulimuli ane lagona ma amioga tali atu i na mafaufauga. O le autu o faʻatinoga o le i ai e faʻamamafaina ai le leai-faʻamasaniina fegalegaleaiga i le va o oe lava ma tumaʻoti mafaufauga ma mea na tutupu. O taua e faʻaaogaina e fai ma taʻiala mo le filifilia o amioga ma faʻamatala uiga e iloa e na itu taua e taumafai se tagata e faʻataua i le olaga i aso uma. I le iuga, e ala i le tuʻuina i ai gaioiga, tagata gasegase mafai ona iloaina amioga suia faʻafetaui ma tagata taʻitasi taua. O le mea lea, ACT faʻaaogaina le ono autu mataupu faʻavae faʻatasi ma le tasi i le isi e faia se atoatoa auala i le faʻateleina o le mafaufau fetuutuunai ma faʻaititia mafatiaga. Tagata gasegase e faʻamalosia e vaʻaia le tiga e le maalofia ma talia i se le faʻamasinoga ina ia mafai ai ona latou faʻaauau pea ona maua le uiga mai le olaga e ui lava i le i ai o tiga. O fesoʻotaʻiga autu fesoʻotaʻi faʻaalia ai le mafaufau ma le taliaina gaioiga ma tautinoga ma amio suia gaioiga. [45]

 

O taunuʻuga o suʻesuʻega i le aoga o faʻatonuga faʻavae a ACT mo le puleaina o tiga tumau o loʻo faʻamaonia, e ui lava o loʻo faʻamaonia pea le iloiloga. O le faʻatusatusaina o le faʻatonutonuina o le ACT ma le faʻatonuga o le faʻatonuga o le faʻatonuga o le lipoti, na faʻaalia ai le tele o le faʻaleleia atili o le tiga, faʻafitauli o le tino, le faamalieina o le olaga, fefe i le gaioiga, ma le atuatuvale o le mafaufau na tausia i le mulimulitaia o le 7 masina [46] faʻaleleia o le tiga, atuatuvalega, popolega o le tiga, le atoatoa, asiasiga faafomaʻi, tulaga faigaluega, ma le faatinoga o le tino [47] O se faʻataʻitaʻiga lata mai nei o le iloiloina o faʻasalalauga faʻavae (ACT ma le faʻavaeina o le faʻavaivai mafaufau) i tagata gasegase tigaina ma o le mea masani, o faʻataʻitaʻiga faʻavae e faʻapipiʻi atu i taunuuga lelei mo tagata mamaʻi e maua ai le tiga masani. [48] Faʻamatalaga, o le faʻataʻitaʻiga na faʻaalia ai laʻititi i aʻafiaga aʻafiaga mo le malosi o le tiga, atuatuvale, atuatuvalega, soifua manuia faaletino, ma le lelei o le olaga , faʻatasi ai ma aʻafiaga laiti na maua ina ua faʻatautaia suʻesuʻega tau falemai ma na o le RCTs na aofia ai i suʻega. [48] Isi faʻasalalauga faʻavaeina i e le gata i le faʻaaogaina o suʻesuʻega faʻamalosi-faʻamalosia ma togafitiga faʻamalosia, e ui lava o suʻesuʻega faʻamalosi i le aoga o nei togafitiga mo le puleaina o tiga faifaipea o loʻo i ai pea i lona taimi o pepe.

 

Faamoemoega

 

O se taua ma matua lautele le amanaʻiaina masani taua elemeni o togafitiga uma auala o le iloiloga o le onosaʻi faʻamoemoeina mo togafitiga manuia. E ui lava i le tele o alualu i luma i le fausiaina ma le kilivaina lelei multidisciplinary togafitiga mo faaumiumi tiga, e fai lava sina faamamafa na tuu i luga o le iloaina o le taua o faʻamoemoe mo le manuia ma le taulaʻi taumafaiga i le faʻalauteleina o tagata gasegase faʻamoemoeina. Ole faʻailoaina ole placebo mo tiga e iloga mai ile toʻaga o mea totino e oʻo atu ile faʻatuatuaina, maitauina, ma suiga taua ma faʻavaeina ole neurobiological ile taimi nei o loʻo i ai i le vailaʻau o le tiga o suʻesuʻega. E tele suʻesuʻega ua faʻamaonia e, pe a faʻaosoina i se faiga e faʻamautinoa ai faʻamoemoeina (ala i le faʻaaogaina o faʻamatalaga manino ma / poʻo le faʻamautuina), o le analgesic placebos e mafai ona iʻu ai i le maitauina ma fuaina o lagona tiga i le malamalama o oe lava lipotia tulaga faʻapea foi ma neura. tiga-gaioiga tulaga. [49,50] Analgesic placebos ua lautele faʻamatalaina o simulated togafitiga po o faʻataʻitaʻiga e tupu i totonu o le psychosocial mataupu ma faia aafiaga i luga o le tagata lava ia poto masani ma / poʻo le tino. [51] O le taimi nei faʻavasegaina o placebo faʻamamafaina le taua o le psychosocial mataupu i totonu o placebos o loʻo tuʻufaʻatasia. Faʻavaeina o le psychosocial mataupu ma faʻataʻitaʻiga o togafitiga o tagata mamaʻi faʻamoemoe. O le mea lea, e le o se mea e ofo ai le placebo aafiaga o loʻo faʻaofi lava i totonu o toetoe lava o togafitiga uma; pei o lea, fomaʻi ma tagata mamaʻi tutusa a ono ono faʻamanuiaina mai le amanaʻiaina o loʻo i ai iina se faʻaopoopoga auala e mafai ai ona faʻalauteleina togafitiga auala i tiga.

 

E iai le manatu o taunuʻuga o taunuʻuga o mafuaʻaga taua o le unaʻia o suiga lelei na maua e ala i ituaiga eseese o toleniga, hypnosis, faʻailoaina o togafitiga, ma le tele o mafaufau-faʻapitoa togafitiga togafitiga. O le mea lea, o se faʻaaoga tatau i le puleaina o tiga masani faʻaalu i luga o le malosiaga o tagata mamaʻi faʻamoemoe mo le manuia. O le mea e faʻanoanoa ai, o le tele o taimi, e faʻatamala le au tausi soifua maloloina e talanoa saʻo ma faʻamamafa le taua o faʻamoemoe o tagata mamaʻi o ni mea taua na mafua ai le puleaina lelei o tiga masani. O le zeitgeist i la tatou sosaiete o le faʻateleina o vailaʻau o maʻi faʻamalosia ai le manatu lautele o tiga (e oʻo lava i tiga tumau) e tatau ona tineia e ala i le alualu i luma o le soifua maloloina. O nei mea uma ua masani ona taofiofia faʻamoemoega tuua le tele o tagata gasegase le fiafia i nei togafitiga togafitiga faʻaiuga ma saofagā i se le mapu sailiga mo le `` malolo ''. Mauaina o le `` mama '' o le tuusaunoa nai lo le tulafono e tusa ai ma taimi tumau tiga tulaga. I le tatou tau o iai nei, lea o loʻo tigaina ai le faitau miliona o tagata Amerika i tausaga taʻitasi, e sili ona matou fiafia e faʻagaeʻetia ma faʻaauau pea ona fautuaina se suiga faʻavae o loʻo taulaʻi i le puleaina lelei o tiga tumau. O se auala talafeagai ma le mautinoa i le ausiaina o lenei ia faia le tele o tagata gasegase lelei (talafeagai) faʻamoemoeina ma aʻoaʻo tiga tagata mamaʻi faʻapea foi ma le lautele lautele (20% o latou o le a i ai i le lumanaʻi taimi avea ma tiga gasegase) i luga o le mea e aofia ai mea moni faʻamoemoeina faatatau i le puleaina o tiga. Masalo, o lenei e mafai ona tupu muamua e ala i le taimi nei, molimau-faʻavae aʻoaʻoga e uiga i le placebo ma le le mautinoa togafitiga o aʻafiaga e pei o tagata gasegase mafai faʻasaʻoa le faʻamatalaina sese o faʻamatalaga atonu na latou mauaina muamua. Mulimuli ane falemaʻi mafai ona faʻamoemoe e faʻalauteleina tagata gasegase 'manaʻoga i totonu o togafitiga tulaga (i se tulaga talafeagai) ma faʻaititia le mautinoa faʻamoemoega e taofia mai togafitiga manuia, o le mea lea, aʻoaʻo e faʻaleleia a latou taimi nei multidisciplinary togafitiga e ala i taumafaiga faʻataʻitaʻia i capitalizing i luga o le faʻaleleia placebo mafai ona maua, tusa i totonu o se 'togafitiga faʻamalosi'. E mafai e fomai o le mafaufau ona vave talanoaina nei mataupu ma o latou tagata gasegase ma fesoasoani ia latou e avea ma fautua mo le latou manuia i le togafitiga.

 

Concomitants o le Faanoanoa o Faanoanoa

 

O le tele o taimi luitauina o le puleaina o tiga tumau o le le mautonu maualuga maualuga o le comorbid lagona faʻanoanoa. Ua faʻaalia mai i suʻesuʻega, o le faʻanoanoaga ma le atuatuvale, e oʻo atu i le faʻatolu ona sili atu ona taatele i tagata mamaʻi tiga nai lo le toʻatele o tagata. lelei o le tausiga o le a latou mauaina. Tagata mamaʻi ma faʻanoanoaga e sili atu le leaga taunuʻuga mo uma faʻanoanoaga ma tiga tiga, faʻatusatusa ma tagata mamaʻi ma tasi faʻamaʻi o tiga poʻo le faʻanoanoa. iʻuga o togafitiga ma faʻaititia ai lagona tiga o tagata mamaʻi. Psychologists mafai ona talanoaina autu faʻailoga (eg, anhedonia, maualalo faʻaosofia, faʻafitauli-foʻia pa puipui) o le faʻanoanoa e faigofie ona faʻalavelave i togafitiga auai ma faʻanoanoa lagona. E le gata i lea, tusa lava pe faʻafitauli o le mafaufau, psychologists mafai ona fesoasoani gasegase tiga tigaina gaioiga taua gaioiga latou te ono feagai (faʻapea, leai o se galuega, le atoatoa) faigata faʻafesoʻotaʻi latou ono fetaiaʻi (eg, lagona o le tuʻulafoaʻi aumaia e le tiga), ma mafatiaga lagona (eg, popole, ita, faʻanoanoa, le fiafia) aafia i latou aafiaga. O le mea lea, psychologists mafai ona aʻafia lelei le togafitiga ala e ala i le faʻaititia o le aʻafiaga o lagona faʻafesoʻotaʻiga o loʻo avea ma vaega o togafitiga.

 

iʻuga

 

O le aoga o le aofia ai togafitiga faʻale-mafaufau i auala faʻavaomalo i le tele o faʻataʻitaʻiga i le puleaina ole tiga faifai pea e tele. E aofia ai, ae le faatapulaaina i, faateleina le pulea e le tagata lava ia o tiga, faaleleia atili punaoa o le tiga, faaitiitia le le atoatoa o le tiga, ma faaititia lagona mafatia-faaleleia o loo faatinoina e ala i le tele o le pulea o le tagata lava ia, amio, ma le mafaufau tomai. E ala i le faʻaaogaina o nei suiga, e mafai ai e le fomaʻi o le mafaufau ona fesoasoani lelei i tagata maʻi ina ia latou lagona le sili atu i le puleaina o le puleaina o le tiga ma mafai ai ona latou ola i se olaga e masani ai e ui lava i tiga. E le gata i lea, o tomai na aʻoaʻoina e ala i feusuaʻiga faalemafaufau e faʻamalosia ai ma mafai ai e tagata ona avea ma tagata auai malosi i le puleaina o latou maʻi ma le faʻaaogaina o tomai taua e mafai e tagata gasegase ona faʻafaigaluegaina i o latou olaga atoa. O faʻaopoopoga faʻaopoopo o le faʻalagolago ma le atoatoa i le puleaina o le faʻalaumalie o le tiga e mafai ona aofia ai le faʻatupulaia o fua faatatau o le toe foʻi mai i le galuega, faʻaititia o tau o le soifua maloloina, ma le maualuga o le soifua maloloina o le ola mo le faitau miliona o tagata gasegase i le lalolagi atoa.

 

 

Faamatalaga Faʻamatalaga

 

faailoaina atu: E leai se feteʻenaʻiga na faʻaalia e faatatau i lenei pepa.

 

I le faaiuga, o faʻafitauli faʻapitoa o le mafaufau e mafai ona faʻaaogā lelei e fesoasoani ai e faʻamafiesea faʻamaoniga o tiga tumau ma le faʻaaogaina o isi togafitiga togafitiga, e pei o le togafitiga o le chiropractic. E le gata i lea, o suʻesuʻega suʻesuʻega i luga na faʻaalia ai le auala e mafai ai e faʻapitoa o mafaufauga faʻapitoa ona faʻaleleia le fuataga o fuataga o le puleaina o tiga o taimi masani Faʻamatalaga mai le National Center for Biotechnology Information (NCBI). O le lautele o a tatou faʻamatalaga e faʻapulaʻaina i le faʻamaʻi faʻamaʻi faʻapea foi ma manua ma tuʻutuʻu. Ina ia talanoaina le mataupu, faamolemole ia lagona le saoloto e fesili atu ia Dr. Jimenez pe faʻafesoʻotaʻi mai i matou 915-850-0900 .

 

Faʻailoina e Dr. Alex Jimenez

 

 

Aʻoaʻoga Faʻaopoopo: Paʻu Paʻa

 

E tusa ai ma fuainumera, e tusa ma le 80% o tagata o le a oʻo i faʻamaoniga o tiga i tua e le itiiti ifo ma le tasi i o latou olaga atoa. Paʻu tua o se faasea masani lea e mafai ona mafua ona o le tele o manuʻa ma / poʻo tuutuuga. O le tele o taimi, o le faʻaleagaina masani o le vaʻai ma le matutua e ono mafua ai le tiga. Faiga faʻamaʻi e tupu pe a tuleia le nofoaga tutotonu, pei o le gel o se pusa faʻafefefebral e ala i se loimata i lona taamilosaga, pito i fafo o le cartilage, faʻamalosi ma faʻafefe ai aʻa aʻa. O faʻasalaga faʻasalalau e masani lava ona tutupu i le pito i lalo, poʻo le lumine spine, ae e mafai foi ona tupu i luga o le tui o le au, poo le ua. O le afaina o neura e maua i le maualalo ona o le manua ma / poʻo se tulaga faʻateleina e mafai ona oʻo atu ai i faailoga o le sciatica.

 

TULAGA FAATINO TUSI: Puleaina o le Nofoaga Faʻanoanoa

 

 

TALI FAATINO AUTU: FAʻAALIGA FAʻAALIGA: Taʻaloga o le Manuaga Faʻafuaseʻi El Paso, TX Chiropractor