Faʻafoʻiina o le faʻafefe o le faʻaleagaina o le paʻu ma le faʻaitiitia o le faʻafefeteina o fomaʻi: se faʻasologa o tusitusiga

 

Totogi togafitiga o se lauiloa fesoʻotaʻiga ma isi togafitiga togafitiga masani faʻaoga e faʻamaonia, togafitia ma puipuia manuʻa ma tulaga o le musculoskeletal ma neura tino. O faʻafitauli o le soifua maloloina o tuasivi o loʻo i ai i nisi o mafuaʻaga taatele a tagata suʻesuʻe togafitiga faʻafomaʻi, aemaise lava mo maualalo tiga tua ma faitioga sciatica. E ui e tele ituaiga o togafitiga o loʻo avanoa e fesoasoani e faʻaleleia ai le maualalo o tiga o tua ma faʻamaʻi o le sciatica, o le tele o tagata e masani ona manaʻomia togafitiga faʻanatura i lo le faʻaaogaina o vailaʻau / vailaʻau poʻo taʻotoga. O le suʻesuʻeina o suʻesuʻega o loʻo faʻaalia ai se lisi o faʻamaoniga-faʻavae togafitiga togafitiga ma o latou aʻafiaga agai i le faʻaleleia atili o ituaiga eseese o soifua maloloina tuasivi.

 

lē faʻatino

 

• Sini: O le faʻamoemoe o lenei poloketi o le toe iloiloina lea o tusi mo le faʻaaogaina o togavao mo le maualalo o le tiga (LBP).
• Metotia: Asearch strategymodified from Cochrane Collaboration reviewforLBP na faia e ala i faʻamaumauga nei: PubMed, Mantis, ma le Cochrane Database. O valaaulia e tuʻuina atu tusiga talafeagai na faʻalauteleina i le galuega faʻapitoa e ala i le tele o faʻasalalauga faʻasalalau tufatufa ma faʻasalalauga. O le Scientific Commission of the Council on Guidelines and Practical Parameters (CCGPP) na molia i le atiaeina o syntheses pepa, faatulagaina e le itulagi anatomical, e iloilo ma lipotia le faavae o faamaoniga mo le puipuia o le chiropractic. O lenei tusiga o le taunuʻuga lea o lenei moliaga. I le avea ai o se vaega o le taualumaga a le CCGPP, o ata muamua o nei tusiga na lafoina i luga o le Upega Tafaʻilagi a le CCGPP www.ccgpp.org (2006-8) ina ia mafai ai ona tatalaina se auala ma le lautele lautele o le auala mo tagata e auai.
• Tali: O le aofaʻiga o pepa maua mai 887. O fuainumera o sailiiliga na faʻavasegaina i vaega faʻapitoa e pei ona taua i lalo: faʻataʻitaʻiga faʻavaomaloina (RCTs) o le LBP ma le faʻaogaina; faʻafitauli faʻafuaseʻi o isi faʻalavelave mo le LBP; taʻiala; iloiloga faʻapitoa ma faʻataʻitaʻiga-suʻesuʻega; aʻoaʻoga masani; tusiga faʻataʻitaʻiga, faʻaoga; fomaʻi togafitiga ma mataupu tau mafaufau; kulupu ma suʻesuʻega; ma isi. O vaega taʻitasi na vaevaeina i le autu ina ia maua ai e tagata o le aufaigaluega le tutusa o numera o tala mai vaega taʻitasi, filifilia faʻafuaseʻi mo tufatufaga. O le au e filifili e faʻatapulaʻa manatu i lenei uluai faʻamatalaga i taʻiala, iloiloga faʻavae, iloiloga faʻataʻitaʻiga, RCTs, ma suʻesuʻega faʻatasi. O lenei mea na maua mai ai le aofaʻiga o taiala 12, 64 RCTs, 13 iloiloga faʻapipiʻi / faʻataʻitaʻiga, ma suʻesuʻega a le 11.
• Faaiuga: E tele naua pe sili atu faʻamaoniga mo le faʻaaogaina o le togavao e faʻaitiitia ai faʻamaoniga ma faʻaleleia galuega i tagata gasegase i le LBP masani e pei o le faʻaaogaina i le LBP laʻititi ma le lelei. O le faʻaaogaina o faamalositino faʻatasi ai ma le faʻaogaina o le a vave ona faʻavave ma faʻaleleia ai taunuʻuga faʻapea foʻi ma le faʻaitiitia o le toe faʻafouina o le tala. E itiiti se faʻamaoniga mo le faʻaogaina o togafitiga mo tagata mamaʻi i le LBP ma faʻavave le tiga o le vae, sciatica, poʻo le radiculopathy. (J Manipulative Physiol Ther 2008; 31: 659-674)
• Faʻamatalaga Faasino Igoa: Paʻu i Lalo; Manipulation; Fiafia; Spine; Sciatica; Radiculopathy; Iloiloga, Faʻasalalau

 

O le Fono i luga o Faʻataʻitaʻiga Faʻataʻitaʻi ma Faʻataʻitaʻiga Faʻataʻitaʻi (CCGPP) na fausia i le 1995 e le Konekeresi a le Setete o faʻafitauli a le Setete, faʻatasi ai ma le fesoasoani mai le American Chiropractic Association, Association of Chiropractic Colleges, Council on Chiropractic Education, Federation of Chiropractic Licensing-- Boards, Foundation mo le Faʻalauiloaina o Chiropractic Saienitisi, Faʻavae mo Chiropractic Aʻoaʻoga ma Suesuega, Faʻavaomalo Chiropractors Association, National Association o Chiropractic Loia, ma le National Institute mo Chiropractic Research. O le moliaga i le CCGPP o le fausiaina lea o se faʻailoga faʻapitoa a le chiropractic. O le Fono i luga o Faʻataʻitaʻiga Faʻataʻitaʻi ma le Faʻataʻitaʻiga Faʻataʻitaʻi na faʻauʻuina e suʻesuʻe uma faʻatonuga, aiaiga, faʻasologa, ma faiga sili ona lelei i le Iunaite Setete ma isi malo i le fausiaina o lenei pepa.

 

I lea itu, na molia ai le Scientific Commission o le CCGPP i le atinaʻeina o ni tusitusiga, tuufaatasia e le itulagi (neck, tua, tua, pito i luga ma le pito i lalo, o mea vaivai) ma vaega e le o se vaega o le nonmusculoskeletal, puipuiga / ola maloloina, tagata faapitoa, subluxation, ma ata suʻesuʻega.

 

O le faʻamoemoe o lenei galuega o le tuʻuina atu lea o se faʻamalamalamaga faʻamalamalamaina o tusitusiga e faʻamaonia ai le saogalemu ma le lelei o togafitiga i le tausiga o tagata maualalo maualalo le tiga (LBP) ma faʻalavelave faʻalavelave. O lenei faʻamatalaga faʻamaumauga e faʻamoemoe e avea o se punaoa mo fomaʻi e fesoasoani ai ia i latou i le iloiloga o le tele o filifiliga tausiga mo ia tagata. E le o se sui mo le faamasinoga faʻamasino poo se tulaga faʻamaonia o tausiga mo tagata taitoatasi.

 

 

Metotia

 

O le faʻaleleia o le faʻatinoga na faʻatautaia e ala i le poto masani o sui auai o le komiti o le maliega a le RAND, Cochrane collaborative, Faʻalapotopotoga mo le Soifua Maloloina ma Faiga Faavae, ma lolomiina fautuaga ua faʻaleleia i manaoga o le fono.

 

Faailoaina ma Toe Maua

 

O le vaega mo lenei lipoti o le LBP ma le pito i lalo o faʻamaoniga vae. Faʻaaogaina suʻesuʻega o le galuega ma faʻasalalauga i luga o suʻega faʻatautaia, na filifilia e le 'au ia autu mo le iloiloga e ala i lenei faʻamatalaga.

 

O autu na filifilia e faʻavae i luga o faʻafitauli masani masani ma vaʻaia masani o togafitiga faʻaaogaina e fomaʻi e faʻavae i luga o tusitusiga. O mea mo le toe iloiloga na maua mai e ala ile sailia aloaia o tusitusiga lolomi ma faʻamaumauga faʻaeletonika, faatasi ai ma fesoasoani a se tagata tomai faapitoa i le aʻoga i le kolisi. Na faʻatautaia se fuafuaga mo suʻesuʻega, faʻavae i luga o le CochraneWorking Group mo Paʻu Paʻu Paʻu. Faʻataʻitaʻiina o faʻataʻitaʻiga faʻapitoa (RCTs), iloiloga faʻapitoa / faʻataʻitaʻiga, ma taʻiala na lomia e 2006; isi ituaiga uma o suʻesuʻega na aofia ai e ala i 2004. O valaaulia e tuʻuina atu tusiga talafeagai na faʻalauteleina i le galuega faʻapitoa e ala i le tele o faʻasalalauga faʻasalalau tufatufa ma faʻasalalauga. Suʻega e taulaʻi i taʻiala, faʻataʻitaʻiga, iloiloga faʻapitoa, faʻataʻitaʻiga o falemaʻi, suʻesuʻega o suʻesuʻega, ma laʻasaga.

 

iloiloga

 

O faʻamaumauga faʻapitoa ma faʻamaonia ua faʻaaogaina e le Scottish Intercollegiate Guidelines Network na faʻaaogaina e iloilo ai RCTs ma iloiloga faʻapitoa. Mo taiala, sa faʻaaogaina le Fuafuaga o Taiala mo le Suʻesuʻega ma Iloiloga. O se metotia faʻalauteleina mo le faʻatulagaina o le malosi o le faʻamaoniga sa faʻaaogaina, e pei ona otootoina i le Ata 1. O vaega taʻitasi a le 'au e taʻutaʻua le iloiloga ma le iloiloga o faʻamaoniga.

 

 

O fuainumera o sailiiliga na faʻavasegaina i vaega faʻapitoa e faʻapenei: RCTs o le LBP ma le faʻaogaina; faʻafitauli faʻafuaseʻi o isi faʻalavelave mo le LBP; taʻiala; iloiloga faʻapitoa ma faʻataʻitaʻiga-suʻesuʻega; aʻoaʻoga masani; mataupu ua iloa lelei; faiga; fomaʻi togafitiga ma mataupu tau mafaufau; kulupu ma suʻesuʻega; ma isi. O vaega taʻitasi na vaevaeina i le autu ina ia maua ai e tagata o le aufaigaluega le tutusa o numera o tala mai vaega taʻitasi, filifilia faʻafuaseʻi mo tufatufaga. I luga o le faavae o le CCGPP o le faʻavaeina o se faiga faʻapitoa ma le tele o galuega o loʻo avanoa, ua filifili le au e faʻatapulaʻa le iloiloga i lenei uluai faʻamatalaga i taʻiala, iloiloga faʻavae, iloiloga faʻataʻitaʻiga, RCTs, ma suʻesuʻega.

 

Dr. Alex Jimenez's Insight

Faʻafefea ona aoga le togafitiga o tagata i tagata e maualalo le tiga o loʻo i tua ma sciatica? ''I le avea ai ma se tasi o le telefoni i le puleaina o mataupu tau le soifua maloloina, e aofia ai le maualalo o le tiga ma le sciatica, fetuutuunai o le toto ma le faʻaaogaina o tusi lesona, faʻapea foi ma isi togafitiga e le faʻaleagaina, e mafai ona saogalemu ma faʻatino lelei i le faʻaleleia atili o tiga faailoga. O le faʻamoemoega o suʻesuʻega suʻesuʻe nei o le faʻaalia lea o faʻamaoniga o faʻamaʻi faʻamaʻi i le togafitiga o manua ma tulaga o le masukoskeletal ma le faʻalavelave. O le faʻamatalaga i lenei tusiga e mafai ona aʻoaʻoina tagata i le auala e mafai ai e isi togafitiga togafitiga ona fesoasoani e faʻaleleia le maualalo o le tiga ma le sciatica. I le avea ai ma se tasi o le fomaʻi, e mafai foi ona tuʻuina atu i le isi fomaʻi, e pei o fomaʻi, fomaʻi togafitiga ma vailaau fomaʻi, e fesoasoani ia i latou e faʻaauau le pulea o latou tiga maualalo ma sciatica. E mafai ona faʻaaogāina togafitiga faʻamaʻi e aloese ai mai taotoga mo vaʻaia o le soifua maloloina.

 

Tali ma Talanoaga

 

O le aofaʻi o faʻamaumauga o le 887 na maua muamua. Na aofia ai le aofaʻi o taiala 12, 64 RCTs, 20 iloiloga faʻapipiʻi / faʻataʻitaʻiga, ma suʻesuʻega a le 12. O le Ata 1 o loʻo tuʻuina mai ai se aotelega o le numera o suʻesuʻega na iloiloina.

 

 

Assurance ma Fautuaga

 

O le taʻiala na faʻaaogaina e le 'au na faia e van Tulder et al, ma o le' au na faʻamaonia faʻamaoniga 11. O faʻamaoniaga lelei e faʻamaonia ai o tagata gasegase LBP i luga o le moega e malolo e sili atu ona tiga ma itiiti le toe faʻaleleia o galuega nai lo i latou e tumau malosi. E leai se eseesega i le tiga ma le faʻatinoga o le va i le va o le moega mālōlōga ma faʻatinoga. Mo tagata faʻamaʻi pipisi, o faʻamaoniga tonu e leai se eseesega moni i le tiga ma le tulaga galue i le va o le moega e malolo ma tumau ai le malosi. E iai faʻamaoniga talafeagai e leai se eseesega i le ogaoga o le malosi i le va o le moe ma le togafitiga o togafitiga ae o ni faʻalelei laiti i le tulaga o galuega. Ma le mea mulimuli, e itiiti lava le eseesega i le tiga o le malosi poʻo le gaioiga masani i le va o le taimi pupuu poʻo le umi umi le moe.

 

O se suʻesuʻega a Cochrane e Hagen et al na faʻaalia ai laʻititi laʻititi i taimi pupuu ma taimi uumi mo le tumau malosi i luga o le moe, pei o se iloiloga maualuga na faia e le Danish Society of Chiropractic and Clinical Biomechanics, e aofia ai ma le 4 iloiloga faʻapitoa, 4 isi RCTS , ma le 6 taiala, i le LBP ma le sciatica. O le Cochrane na toe iloilo e Hilde et al aofia ai ma le 4 faʻataʻitaʻiga ma faʻauʻuina se aafiaga aoga mo le tumau ai i le malosi mo le LBP faʻalavelave, ae leai se aoga mo sciatica. E valu suesuega i le tumau o le malosi ma le 10 i luga o le moe malo na aofia ai i se auiliiliga a le vaega o Waddell. E tele togafitiga faʻatasi ma fautuaga e tumau le malosi ma aofia ai faʻamaʻi faʻamaʻi, togafitiga faʻale-tino, toe foʻi i aʻoga, ma faufautuaga amio. O le malologa mo LBP mamafa e tutusa ma le togafitiga ma le placebo ma e sili atu le aoga nai lo isi togafitiga. O taunuʻuga na faʻatalanoaina i suʻesuʻega, o fua faatatau ia o le toe faʻaleleia, tiga, tulaga o le gaioiga, ma le leiloa o taimi faigaluega. O le tumau malosi o le a maua ai se aafiaga lelei.

 

Iloiloga o le 4 suʻesuʻega e leʻo aofia ai seisi mea na iloiloina le faʻaaogaina o polosiua / tamaʻi tusi. O le faiga sa leai ni eseʻesega i taunuʻuga mo tamaitusi. Tasi le faʻapitoa na maitauina --o i latou na mauaina togafiti na faʻaitiitia le faʻalavelave faʻailoga ile 4 vaiaso ma matua paʻu le atoatoa ile 3 masina mo i latou na mauaina se tusi faʻamalosiʻau ia tumau le toaaga.

 

I le aotelega, faʻamautinoa o tagata gasegase atonu o le a lelei ma fautuaina i latou ia tumau malosi ma aloese mai le moe malolo o se faiga sili lea mo le pulea o LBP. O le malologa malolo mo taimi pupuu e mafai ona aoga mo tagata mamaʻi e ala i le susuluina o le tiga o le vae o loʻo le taliaina le mamafa.

 

Fetuunaiga / Faʻasalaga / Faʻafouina Vs Faʻataʻitaʻiga Tele

 

O lenei iloiloga na iloiloina ni tusitusiga i luga o le televave, faʻaauau (HVLA) taualumaga, e masani ona taua o le fetuʻutuʻunaiga poʻo le faʻaoga, ma le faʻatautaia. O le HVLA auala e faʻaaogaina ai le faʻaaogaina o gaioiga vave faʻaaoga; faʻaaogāina faʻaaogaina i luga o le alatele. O le HVLA taualumaga ma le faʻatautaia e ono mafai ona fesoasoani i se auala faʻapitoa; masini masini masini masini e taua o le HVLA, ma auala faʻafefe ma faʻasolosolo masaloga faifaipea o loʻo i totonu o le faʻatautaia.

 

 

E fautuaina e le vaega le faʻataunuʻuina o suʻesuʻega a le Bronfort et al, faʻatasi ai ma se togi lelei (QS) o le 88, o loʻo aofia ai tusitusiga e oʻo atu i le 2002. I le 2006, o le Cochrane faʻatasi ai le toe iloiloga muamua (2004) faʻamatalaga o le togafitiga o le togavao (SMT) mo toe foʻi tiga na faia e Assendelft et al. Na lipotia lenei lipoti i luga o le 39 suʻesuʻega i le 1999, o nisi o loʻo faʻapipiʻi ma i latou na lipotia mai e Bronfort ma al faʻaaogaina taʻiala eseese ma suʻesuʻega o tala. Latou te lipotia le leai o se eseesega i le taunuʻuga mai togafitiga faʻatasi ai ma togafitiga ma isi auala. E pei o le tele o isi RCTs na faʻaalia i le le tumau, o le mafuaaga mo le toe tuʻuina atu o le iloiloga tuai e aunoa ma le faʻaalia o suʻesuʻega fou sa le manino.

 

Aute LBP. Sa i ai le faʻamaoniga talafeagai e faapea o le HVLA e sili atu lona aoga i taimi pupuu nai lo le faʻataunuʻuina poʻo le diamymy ma faʻamaonia faʻamaoniga o le malosi sili atu mo le taimi puupuu nai lo le diathermy, faamalositino, ma le faʻaaogaina o le ergonomic.

 

Faasologa LBP. O le faiga ole HVLA faʻatasi ma le faʻamalosia o faamalositino sa aoga tele mo le mapusaga o tiga e pei o le nonsteroidal antiinflam inflammatory dugs ma le faʻamalositino. Faʻamaoniga talafeagai faʻaalia ai o le togafiti e sili atu nai lo le faʻamalositino ma faʻamalositino i le fale mo le faʻaititia o le atoatoa. Faʻamaonia lelei molimau faʻaalia ai o le togafiti faʻaleleia atili ai faʻaiuga sili atu nai lo le lautele o togafitiga faʻafomaʻi poʻo le placebo i se taimi puʻupuʻu ma i faʻamalositino togafitiga i se taimi umi. O le taualumaga a le HVLA e sili atu lona iʻuga na i lo le faamalositino ile fale, transcutaneelelectrical nerve stimulation, malosiaga, faʻamalositino, placebo ma sham togafiti, poʻo chemonucleolysis mo disk herniation.

 

Faʻafefiloi (Aloa ma Taimi) LBP. Na iloa e Hurwitz e tutusa lava le HVLA ma togafitiga faafomaʻi ma le le atoatoa; faʻaopoopoina togafitiga faʻapitoa i togafitiga e lei faʻaleleia ai taunuuga. Ole Hsieh e leai sona taua tele mo le HVLA ile aʻoga tuanaʻi poo le togafitiga mofascial. O se taimi puupuu mo le faʻamalosi i luga o se tamaitusi ma e leai se eseesega i le va o le faʻamalosi ma le McKenzie na lipotia mai e Cherkin et al. Meade faʻatusatusa togafitiga ma tausiga ile falemaʻi, ma maua ai le sili atu le lelei mo le faʻatautaia i taimi pupuu ma taimi uumi. Fai mai Doran ma Newell o le SMT na mafua ai ona sili atu le faʻaleleia nai lo togafitiga faʻale-tino.

 

Aute LBP

 

Lisi Faatusatusa o maʻi. Na maua e Seferlis tagata mamaʻi na lisiina na faʻaleleia atili le faʻamaoniga i le maeʻa o le 1 masina e tusa lava pe o le a le mea na tupu, e aofia ai le faʻamalosi. Sa sili atu le faamalieina o tagata maʻi ma lagona na maua mai ia i latou ni faʻamatalaga sili atu e uiga io latou tiga mai fomaʻi na faʻaaogaina le faʻamalositino (QS, 62.5). Na suʻesuʻeina e Wand et al ia aafiaga o maʻi-lisiina o ia ma maitauina e sili atu le lelei o se vaega o loʻo maua le iloiloga, fautuaga, ma togafitiga sili atu nai lo le faia e se vaega o iloiloga, fautuaga, ma ē na tuʻuina se lisi faatalitali mo se vaitaimi 6-vaiaso. Sa maitauina le faʻaleleia atili o le le atoatoa, soifua maloloina lautele, lelei o le olaga, ma lagona, e ui lava o tiga ma le le atoatoa e le eseese i le umi o le mulimuli (QS, 68.75).

 

Physiologic Therapeutic Modality and Exercise. Hurley ma ana uo na tofotofoina aafiaga o togafiti faʻatasi ma le faʻafefe o le togafitiga pe a faatusatusa i na o le tulaga lava. O a latou taunuʻuga na faʻaalia ai le faʻaleleia o galuega i vaega uma o le 3 i le tikeri tutusa, i le 6-masina ma le 12-masina mulimuli (QS, 81.25). I le faʻaaogaina o se faʻataʻitaʻiga faʻapitoa faʻataʻitaʻi e faʻatusatusa ai le faʻaogaina i le massage ma le maualuga o le eletise, Godfrey et al e leai se eseesega i le va o kulupu i le 2 i le 3-week observation timeta (QS, 19). I le suʻesuʻega a Rasmussen, o taunuʻuga na faʻaalia ai le 94% o tagata gasegase na togafitia ma togafitiga e leai ni faʻataʻitaʻiga i totonu o 14 aso, faʻatusatusa i le 25% i le kulupu na maua le diathermy puupuu. O le tele o le laititi na laʻititi, ae peitai, ma o se taunuuga, na maua le suʻesuʻega (QS, 18). O le iloiloga faa-Tenimaka na iloiloina ai le seti o taiala a le 12 faavaomalo, taiala a le 12, ma le 10 faʻavasegaina faʻamalositino ile aoga. Latou te leʻi mauaina ni faʻatinoga patino, e tusa lava po o le a le ituaiga, na aoga mo le togafitiga o se LBP maoaʻe sei vagana ai McKenzie.

 

Sham ma le Isi Metotia Taiala Tusi Faatusatusaga. O le suʻesuʻega o Hadler paleni mo aʻafiaga o tagata e faʻalogo ma fesoʻotaʻiga faʻaletino ma se taumafaiga muamua i se togafiti togafiti pepelo. Tagata mamaʻi i le kulupu na ulufale i le faʻamasinoga ma faʻamaʻi sili atu ona umi i le amataga na lipotia na faʻamanuiaina mai le togafiti. Faʻapena foi, na latou faʻaleleia saosaoa ma i se tikeri sili atu (QS, 62.5). Na faʻaalia e Hadler e iai le penefiti mo le tasi sauniga o togafiti faʻatusatusa i le sauniga o le faʻamalosia (QS, 69). Na lipotia e Erhard o le fua faatatau o tali lelei i le togafitia o togafitiga ma le seevae o le mulivae lima e sili atu nai lo le faʻaopoopoga o faamalositino (QS, 25). Von Buerger na suʻesuʻeina le faʻaaogaina o togafiti mo le LBP matuitui, faʻatusatusa i le faʻasolosolo togafitiina i mea vaivai o le tino. Na ia mauaina o le vaega faʻavasega na sili atu le tali nai lo le vaega vaivai o mea, e ui lava o aʻafiaga na tupu tele lava i se taimi puʻupuʻu. O iʻuga na faʻalavelaveina foi e le natura o le faʻamalosi filifiliga filifiliga i luga o faʻamatalaga pepa (QS, 31). Gemmell faʻatusatusa 2 ituaiga o togafiti mo LBP o lalo ifo o le 6 vaiaso o le umi e pei ona taua i lalo: Meric fetuʻutuʻunaʻi (o se ituaiga o HVLA) ma Activator metotia (o se ituaiga o masini fesoasoani HVLA). E leai se eseʻesega na maitauina, ma na tau fai fesoasoani uma uma e faʻaititia le tiga (QS, 37.5). Na lipotia e MacDonald se penefiti puʻupuʻu i ni tulaga le atoatoa i totonu o le muamua 1 i le 2 vaiaso o le amataina o togafitiga mo le vaega o togafiti na mou atu i le 4 vaiaso i se vaega faʻatonutonu (QS, 38). O le galuega a Hoehler, e ui lava o loʻo iai faʻamatalaga tuʻufaʻatasia mo tagata mamaʻi e maua i le LBP ogaoga ma tumau, o loʻo aofia ii aua o le tele atu o vaega o tagata mamaʻi ma LBP matuitui na aʻafia ile suʻesuʻega. O tagata gasegase na lipotia mai na vave ona laveaʻi, ae e leai ni eseesega i le va o vaega na faʻateʻaina (QS, 25).

 

Vailaau. Na faailoa mai e Coyer o 50% o le vaega o le togafiti na leai se faʻataʻitaʻiga i totonu o le 1 vaiaso ma o 87% na faʻasaʻoina faʻamaoniga i le 3 vaiaso, faʻatusatusa i le 27% ma le 60%, i le faasologa o le kulupu (moega malolo ma analgesics) (QS , 37.5). Doran ma Newell faʻatusatusa togafitiga, togafitiga o le physiotherapy, corset, poʻo vailaʻau faʻamalosi, faʻaaogaina o taunuuga na suʻe ai tiga ma le gaoioi. E leai ni eseesega i le va o vaega i le taimi (QS, 25). Waterworth faʻatusatusaina togafitiga i togafitiga faʻasolosolo ma 500 mg o le faaluaina i le aso mo aso 10. O le togafitiga e leai se aoga mo le fua faatatau o le toe faʻaleleia (QS, 62.5). Blomberg faʻatusatusa i togafitiga i inisinia faʻamaʻi ma i se kulupu e pulea le mauaina o togafitiga masani. A maeʻa le 4 masina, e leʻi faʻasaina e le vaega faʻamalosi le lafo i le faʻaopoopoga, faʻaitiitia le faʻatapulaʻa i le itu-punou i itu uma, itiiti le tiga o le lotoifale i le faʻaopoopoga ma le itu taumatau saʻo, itiiti le susuluina o le tiga, ma le maualalo o le tiga pe a faʻavae se vae saʻo (QS, 56.25 ). E leʻi maua e Bronfort se eseesega o le eseesega i le va o togafitiga faʻamaʻi pe a faʻatusatusa i togafitiga faafomaʻi i le 1 masina o togafitiga, ae na i ai le faʻaleleia o le alualu i luma i le vaega faʻapitoa i le 3 ma le 6-masina (QS, 31).

 

Suʻa Toe Faʻafoʻi Paʻu

 

Tumau Faatoaga. Na faʻatusatusa e Grunnesjo le tuʻufaʻatasia o aʻafiaga o le faʻatonutonuina o tusi lesona ma le fautuaga ia tumau le toaga i le fautuaga naʻo i tagata mamaʻi e maua i le LBP ogaoga ma faigata. O le faʻaopopoga o lemanual therapy foliga mai e faʻaititia ai tiga ma le atoatoa sili atu le lelei nai lo le "tumau malosi 'manatu naʻo ia (QS, 68.75).

 

Physiologic Therapeutic Modality and Exercise. Na faʻaalia e le pope, o le togafiti na maua ai le lelei atili o le tiga nai lo le faʻamalosiina o neula eletise e fesuiaʻi (QS 38). Sims-Williams faʻatusatusa togafiti i le "physiotherapy." O iʻuga na faʻaalia ai se penefiti puʻupuʻu mo le togafitia o le tiga ma le mafai ona faia ni galuega mama. Eseesega i le va o kulupu na mou i le 3 ma le 12-masina tulitatao (QS, 43.75, 35). Skargren et al faʻatusatusa faʻasolosolo i le physiotherapy mo tagata mamaʻi ma LBP e leai ni togafitiga mo le masina muamua. E leai se eseʻesega i le faʻaleleia atili o le soifua maloloina, tau, poʻo le toe faʻatulagaina o tau na maitauina i le va o vaega e 2. Peitai, faʻavae i luga o togi Oswestry, faʻamalositino faʻatinoina lelei mo tagata mamaʻi na i ai tiga mo lalo ifo o le 1 vaiaso, ae o le physiotherapy foliga mai e sili atu mo i latou na tigaina mo le sili atu 4 vaiaso (QS, 50).

 

O le iloiloga faa-Tenimaka na iloiloina ai le seti o taiala a le 12 faavaomalo, taiala a le 12, ma le 10 faʻavasegaina faʻamalositino ile aoga. Iʻuga na fautua mai ai o le faamalositino, i se tulaga aoao, e maua ai le manuia o tagata mamaʻi ma le tiga o tua. O le faʻaaogaina o se polokalama faigofie lea e mafai ona vave faʻaleleia e faʻafetaui ai manaʻoga faʻapitoa ole tagata maʻi e fautuaina. O mataupu o le malosi, tumau, faʻamalosia, ma le faʻamaopoopoina e aunoa ma le tele o le faʻaaogaina e mafai ona tautalagia e aunoa ma le faʻaaogaina o masini tekonolosi. O aʻoaʻoga ogaoga e aofia ai le sili atu i le 30 ma itiiti ifo i le 100 itula o aʻoaʻoga sili ona aoga.

 

Sham ma le Isi Metotia Taiala Tusi Faatusatusaga. Ua faʻatusatusa e Hoiriis le faʻamalosi o togafitiga faʻasaʻi i le placebo / sham mo le suʻega LBP. Na faʻaleleia vaega uma i luga o fuataga o tiga, le atoatoa, atuatuvalega, ma le Global Impression of Severity. O le togafitiga o le chiropractic na sili atu lona lelei nai lo placebo i le faaitiitia o le tiga ma le Global Impression of Severity scores (QS, 75). Andersson ma ana paaga faʻatusatusa togafitiga osteopathic i le tausia lelei o tagata mamaʻi i le LBP faʻapitoa, ma maua ai ua faʻaleleia vaega e lua mo se vaitaimi o le 12-vaiaso e tusa ma le fua tutusa (QS, 50).

 

Faatusatusaga o fualaau. I se isi togafitiga o le suʻesuʻega o Hoiriis, na suʻesuʻeina ai le faʻaaogaina o le malosi o le faʻaaogaina o fomaʻi i le faʻaogaina o maso mo le LBP. I vaega uma, o le tiga, le atoatoa, atuatuvale, ma le Global Impression of Severity ua faaitiitia. O le togafitiga o le chiropractic e sili atu le aoga nai lo le malolo i musika i le faaitiitia o le Global Impression of Severity scores (QS, 75).

 

Faasologa LBP

 

Tumau Faʻatusatusaga Tusa. Aure e faʻatusatusa le faʻaaogaina o le tusi lesona e faʻamalositino ai i gasegase i le LBP masani o loʻo mamai. E ui o vaega uma e lua na faʻaalia le faʻaleleia i le ogaoga o le tiga, le atoatoa le malosi o le tino, soifua maloloina lautele, ma le toe foi mai i le galuega, o le vaega o le togafitiga o le faʻalauiloa ua sili atu le tele o le faʻaleleia nai lo le vaega faʻaleaoga mo taunuʻuga uma. O taunuʻuga na tumau mo le pupuu ma le umi (QS, 81.25).

 

Fomaʻi Faufautua / Tausiga Fomaʻi / Aʻoga. Niemisto pe a faʻatusatusaina le tuʻufaʻatasia, faʻamalositino faʻamalositino, ma faʻatalanoaga faʻapitoa i faʻatalanoaga. O le gasologa tuufaatasi na sili atu ona lelei i le faʻaitiitia o le malosi o le tiga ma le le atoatoa (QS, 81.25). Na faʻatusatusa e Koes le fomaʻi togafitiga i togafiti, togafitiga, ma se placebo (faʻasalaga ultrasound). Na faia suʻesuʻega i 3, 6, ma 12 vaiaso. O le vaega o le faʻataʻitaʻiga na faʻalauteleina ma sili atu le faʻaleleia atili o galuega faʻale-tino pe a faatusatusa i isi togafitiga. O suiga i le vavalalata i le vavaega i vaega e laiti ma e le ogatasi (QS, 68). I se lipoti mulimuli, na maua ai Koes i le taimi o le suʻega a vaega o le faaleleia o le tiga na sili atu mo le togafitia nai lo isi togafitiga i le 12 masina i le taimi e mafaufau ai tagata gasegase i taimi masani, faapea foi i latou oe laiti ifo i le 40 tausaga (QS, 43). O se isi suʻesuʻega a Koes na faʻaalia ai le tele o tagata gasegase i togafitiga e leai ni togafitiga na maua le tausiga faaopoopo i le taimi o le tulitatao. Ae, o le faʻaleleia atili o faitioga autu ma le galue malosi i le tino na tumau pea le lelei i totonu o le vaega faʻamalosi (QS, 50). Na matauina e Meade e sili atu le aoga o togafitiga faafomaʻi nai lo le tausiga ile falemai, e pei ona iloiloina e faaaoga ai le Oswestry Scale (QS, 31). O se faʻataʻitaʻiga na faia i Aikupito e Rupert faʻatusatusa i togafitiga o le chiropractic, i le maeʻa ai o suʻesuʻega faafomaʻi ma faʻataʻitaʻiga. Paʻu, faʻagasolo i luma, faʻamalosi, ma vae gau e siitia ai le alualu i luma i se tikeri sili atu i le vaega o le vavalo; ae ui i lea, o le faʻamatalaga o isi togafitiga ma taunuʻuga e le mautonu (QS, 50).

 

Na faʻatusatusa e Triano le faʻamalositino i le polokalame faʻaleaʻoaʻoga mo le LBP masani. Sa sili atu le faʻalauteleina o le tiga, galuega, ma le faʻapalepaleina o galuega i le vaega o le faʻamalosi, lea na faʻasaga i tua atu o le vaitaimi ole togafitiga o le 2-vaiaso (QS, 31).

 

Physiologic Therapeutic Modality. O se faʻataʻitaʻiga le lelei mo le togafitia na lipotia mai e Gibson (QS, 38). Na lipotia le diathermy detuned e ausia sili atu iʻuga sili atu nai lo togafiti, e ui lava na i ai laina amata eseesega i le va o kulupu. Koes na suʻesuʻeina le aoga o togafiti, togafitiga o le tino, togafitiga e se fomai aoao, ma le placebo o ultrun detuned. O iloiloga na faia ile 3, 6, ma le 12 vaiaso. O le kulupu faʻagaioia na faʻaalia se vave ma sili atu le faʻaleleia o le gaioiga faʻamalositino gafatia faʻatusatusa i isi togafitiga. O feeseeseaiga i le va o vaega e le taua (QS, 68). I se lipoti tulitatao, na maua ai e Koes o se vaega o suʻesuʻega na faʻaalia ai o le faʻaleleia atili o le tiga na sili atu mo i latou na togafitia i le togafiti, e le gata mo tamaiti laiti (b40) maʻi ma i latou e iai ni tulaga masani i le 12-masina tulitatao (QS, 43) . E ui lava i le tele o gasegase i le nonmanipulation kulupu maua faʻapitoa tausiga i le taimi o tulitatao, faʻaleleia tumau tumau sili i le vaega togafiti nai lo le tino togafitiga vaega (QS, 50). I se lipoti eseʻese a le kulupu lava e tasi, sa i ai le faʻaleleia atili i vaega uma e lua o le physiotherapy ma tusi lesona e faʻatatau i le ogaoga o faitioga ma aafiaga lautele o le lalolagi pe a faʻatusatusa i le faʻatautaia o fomaʻi; , 2). Mathews et al na maua o le togafiti faʻavavevave faʻaleleia mai le LBP sili atu nai lo le faʻatonutonuiga.

 

Faʻatauga o le Faʻatino. Na matauina e Hemilla o le SMT na mafua ai le faaitiitia o le le atoatoa o le tino ma le taimi puupuu e faatusatusa i togafitiga faaletino po o faamalositino ile fale (QS, 63). O se tusitusiga lona lua a le vaega lava e tasi na latou iloa e leai se mea e ese mai i le ponaivi po o le faamalositino e ese mai le togafitiga faaletino mo le faailoga o le pulea, e ui lava o le ivi o le gaogao e fesootaʻi ma le faaleleia o le pito i luma ma le agai i luma o le uaea nai lo le faamalositino (QS, 75). Coxhea na lipotia mai e sili atu le lelei o taunuʻuga a le HVLA pe a faʻatusatusa atu i le faamalositino, corsets, traction, poʻo le faʻamalositino pe a suʻesuʻeina i taimi pupuu (QS, 25). I le isi itu, e leʻi iloa e Herzog se eseesega i le va o le faʻaoga, faamalositino, ma le aʻoga i le faʻaitiitia o tiga poʻo le le atoatoa (QS, 6). Aure e faʻatusatusa le faʻaleleia o le tusi lesona e faʻamalositino ai i gasegase i le LBP masani masani oe sa mamai i le lisi. E ui o vaega uma e lua na faʻaalia le faʻaleleia i le ogaoga o le tiga, le atoatoa le malosi o le tino, ma le soifua maloloina lautele ma ua toe foi mai i le galuega, o le vaega o togafitiga tusi na sili atu ona sili atu le lelei nai lo le vaega faamalositino mo taunuʻuga uma. O lenei taunuʻuga na tumau pea mo le piriota ma le umi (QS, 81.25). I totonu o le tusiga e Niemisto ma a latou paaga, o le sootaga vavalalata o le faʻasosoʻo tuʻufaʻatasia, faʻamalositino (faʻamautuina o fomu), ma feutagaʻi faafomaʻi faʻatusatusa i faʻatalanoaga na o le suʻesuʻeina. O le gasologa tuufaatasi na sili atu ona lelei i le faʻaitiitia o le malosi o le tiga ma le le atoatoa (QS, 81.25). O suʻesuʻega a le United Kingdom Beam na maua ai le faʻamalosi ma mulimuli i le faamalositino na maua ai se faʻamanuiaga talafeagai i masina 3 ma se laʻititi laʻititi i masina 12. E faʻapea foʻi, o le faʻaaogaina na maua ai se laʻititi laʻititi laʻititi i le 3 masina ma se laʻititi laʻititi i masina 12. O le faamalositino na o ia lava na i ai sona aoga itiiti i 3 masina ae leai se aoga i masina 12. Lewis et al na maua le alualu i luma ina ua togafitia togafitiga i togafitiga tuufaatasi ma faamalositino o le toto e faaaoga ai le vasega 10-station exercise.

 

O le iloiloga faa-Tenimaka na iloiloina ai le seti o taiala a le 12 faavaomalo, taiala a le 12, ma le 10 faʻavasegaina faʻamalositino ile aoga. Iʻuga na fautua mai ai o le faamalositino, i se tulaga aoao, o tagata mamaʻi ma LBP masani. E leai se auala maualuga sili atu e iloa. O le faʻaaogaina o se polokalama faigofie lea e mafai ona vave faʻaleleia e faʻafetaui ai manaʻoga faʻapitoa ole tagata maʻi e fautuaina. O mataupu o le malosi, tumau, faʻamalosia, ma le faʻamaopoopoina e aunoa ma le tele o le faʻaaogaina e mafai ona tautalagia e aunoa ma le faʻaaogaina o masini tekonolosi. O aʻoaʻoga ogaoga e aofia ai le sili atu i le 30 ma itiiti ifo i le 100 itula o aʻoaʻoga sili ona aoga. O tagata mamaʻie maualuga le LBP, e aofia ai i latou e le faigaluega, e sili atu ona lelei le togafitiina i se polokalame e toe faaleleia ai le televise. Mo le toe faʻaleleia o le falemaʻi, o maʻi e amata 4 i 6 vaiaso pe a uma le taotoga o vailaau i lalo o aʻoga faʻapitoa e sili atu le aoga nai lo polokalama faʻamalositino.

 

Sham ma Isi Suʻesuʻega Tusitusi. Na iloa e Triano o le SMT na maua ai le sili atu o taunuuga sili ona lelei mo le tiga ma le le atoatoa o le fesoasoani mo le pupuu, nai lo le faʻaaogaina o le paʻu (QS, 31). E leai se eseesega i le taimi poʻo le faʻatusatusa i totonu poo le va o kulupu ma faʻapotopotoga faʻapitoa (QS, 37.5). Fai mai tusitala o le le mafai ona matauina eseesega atonu na mafua ona o le maualalo o le tali atu i suiga o meafaifaʻatusi na faʻaaogaina mo algometry, faʻatasi ai ma se laʻititi laʻititi. Ole Hsieh e leai sona aoga taua mo le HVLA i tua ile aoga i tua poʻo le myofascial therapy (QS, 63). I le suʻesuʻega a Licciardone, na faia ai se faʻataʻitaʻiga i le va o togafiti o leopathic (lea e aofia ai le faʻapipiʻiina ma le faʻavaeina o gaioiga faʻavae ma le HVLA), faʻaogaina o le gaogao, ma le leai o se faʻamaoniga mo tagata mamai o LBP. Na faʻaalia le faʻaleleia o vaega uma. O le sam ma le osteopathic na faʻatasi ma faʻalelei sili atu nai lo le mea na vaaia i le vaega e leai se faʻalelei, ae leai se eseesega na vaʻaia i le va o le faʻavave ma le faʻaaogaina (QS, 62.5). O fua faʻatatau ma sini faʻataʻitaʻiga na faʻaalia ai le sili atu o le faʻaleleia i le vaega o le faʻataʻitaʻiga faʻatusatusa i le pulea o le pa, i se lipoti a Waagen (QS, 44). I le galuega a Kinalski, o le faʻamalositino o le aʻoga na faʻaitiitia ai le taimi o togafitiga o gasegase i le LBP ma faʻatasi ai ma faʻamaʻi vavalalata intervertebral. Aʻo leʻi oʻo i ai ni faʻamaʻi pipili, o se faʻaitiitia o le musika o le muscle ma le faateleina o le gaioiga sa maitauina. Ae peitai, o lenei tusiga na faatapulaaina e ala i le le lelei o le faamatalaina o maʻi ma metotia (QS, 0).

 

Na lipotia mai e Harrison et al se faʻaupuga e le o se toʻatasi e faʻataʻitaʻiina le faʻataʻitaʻiga o togafitiga ole LBP masani e aofia ai le tuai o le pulupulu 3-point e faʻateleina le maualuga o le lumbar spine. O le vaega faʻataʻitaʻi na mauaina le HVLA mo le puleaina o tiga i le taimi muamua o 3 vaiaso (togafitiga 9). Na le maua se togafitiga e le vaega pule. O le tulituliloaina i le uiga o 11 vaiaso e leai se suiga i le tiga poʻo le curvature status mo faʻataʻitaʻiga ae o se faʻaopoopoga taua o le curvature ma le faʻaitiitia o le tiga i le vaega faʻataʻitaʻi. Ole fuainumera o togafitiga e ausia ai lenei taunuuga o 36. O le tulituliloa taimi umi i 17 masina na faʻaalia ai le faatumauina o faʻamanuiaga. E leai se lipoti o le sootaga i le va o suiga o falemaʻi ma suiga faʻavae.

 

Na suʻesuʻeina e Haas ma ana paʻaga le faʻaaogaina o fuafaatatau o le togafitiga mo le LBP masani. O tagata gasegase na tuʻuina atu i vaega e maua 1, 2, 3, poʻo le 4 asiasiga i le vaiaso mo 3 vaiaso, faʻatasi ai ma taunuʻuga ua faamauina mo le malosi o le tiga ma le le atoatoa o le malosi. O se aʻafiaga lelei ma le faʻamalositino o le numera o togafitiga faʻasaʻi i luga o le ogaoga o le tiga ma le le atoatoa i 4 vaiaso na fesoʻotai ma vaega o loʻo mauaina le maualuga o le tausiga (QS, 62.5). Faʻaauau ma faalauteleina lenei galuega, togafitia o 2 vaega laiti mo 4 vaiaso (3 taimi i le vaiaso) i le maeʻa ai o iloiloga a le 2 faʻavaeina e 4 vaiaso. E tasi le vaega na togafitia i vaiaso 3; o le isi e leai. E ui o vaega uma e lua na maua lalo ifo o Oswestry i le 12 vaiaso, i 10 masina, na o le faʻaleleia na faʻaauau pea mo le vaega SMT lautele.

 

Vailaau. Na faʻaalia e Burton ma ana uo o le HVLA na mafua ai ona sili atu le faʻaleleia o le tiga ma le le atoatoa nai lo le chemonucleolysis mo le puleaina o disk (herniation (QS, 38). Bronfort suesue SMT tuʻufaʻatasia ma faʻamalositino vs se tuʻufaʻatasia o nonsteroidal antiinflam inflammatory vailaʻau ma faʻamalositino. O tali tutusa na maua mo vaega uma e lua (QS, 81). Faʻamalosiʻese togafiti faʻatasi ai ma le sclerosant therapy (tuiina o se faʻateleina fofo aofia ai dextrose-glycerine-phenol) na faʻatusatusa i le faʻaitiitia o le malosi faʻamalosiina faʻatasi ma saline tui, i se suʻesuʻega e Ongley. O le kulupu na maua le faʻamalosi faʻamalosi ma sclerosant na sili atu le lelei nai lo le isi kulupu, ae o aafiaga e le mafai ona vavaeʻese i le va o le tusi lesona ma le sclerosant (QS, 87.5). Na faʻatusatusa e Giles ma Muller le faʻasologa o le HVLA i vailaʻau ma togafitiga. Faʻaalia na faʻaalia ai le sili atu o le faʻateleina o taimi o tiga i tua, tiga togi, Oswestry, ma le SF-36 faʻatusatusa i isi fesoasoaniga 2. Faʻaleleia atili na tumau mo le 1 tausaga. O vaivaiga o le suʻesuʻega o le faʻaaogaina lea o se auiliili-na o le auiliiliga e pei o le faʻamoemoe e togafitia mo le Oswestry, ma le Visual Analogue Scale (VAS) e le taua.

 

Sciatica / Radicular / Radiating Leg Pain

 

Tumau i le Gaoioiga / Malologa. Na suʻesuʻe e Postacchini se vaega o tagata gasegase ma le LBP, ma e aunoa ma le susuluina o le tiga o le vae. O tagata maʻi e mafai ona faʻavasegaina o se tino poʻo se taimi masani ma na iloiloina i 3 vaiaso, 2 masina, ma 6 masina i le postonet. Togafitiga e aofia ai togafitiga, togafitiga fualaau faasaina, physiotherapy, placebo, ma le moega malolo. O tiga matuia e aunoa ma le faʻavevelaina ma le tiga faʻasolo i tua e tali lelei i le togafitia; ae ui i lea, e leai se tasi o isi vaega na faʻaaogaina le pasese ma isi faʻalavelave (QS, 6).

 

Fomaʻi Faufautua / Tausiga Fomaʻi / Aʻoga. Arkuszewski na tilotilo i tagata mamai ma le tiga poʻo le sciatica. E tasi le vaega na maua fualaau faasaina, togafitiga o le physiotherapy, ma le suʻesuʻega tusi lima, ae o le isi faʻataʻitaʻiga lona lua. O le vaega o loʻo maua togafitiga sa i ai se taimi sili ona togafiti ma se faʻaleleia atili o le alualu i luma. I le tulituliloaina o le 6-masina, na faʻaalia ai e le kulupu faʻafeololo le lelei o le gaioiga o le tino ma le sili atu le malosi e faʻaauau ai galuega. O le faʻaletonu o le tino na maualalo ifo i le kulupu faʻamalosi (QS, 18.75).

 

Physiologic Therapeutic Modality. O togafitiga faʻaletoroni faʻatasi ma togafitiga faʻasolosolo ma vailaʻau na suʻesuʻeina e Arkuszewski, e ese mai i le polokalame lava lea e tasi e faʻaopoopoina, e pei ona taʻua i luga. O taunuʻuga mai le togafitiga e sili atu ona lelei mo le faʻaogaina o le neurologic ma le motusia ma le le atoatoa (QS, 18.75). Postacchini e tilotilo i tagata gasegase e iai ni faʻaʻailoga matuia poʻo le masani ona iloiloina i 3 vaiaso, 2 masina, ma 6 masina i le postonet. O le togafitiga e le lelei tele mo le puleaina o tagata mamaʻi e ala i le susuluina o le tiga o le vae e pei o isi lima togafiti (QS, 6). Mathews ma paaga na suʻesuʻeina le tele o togafitiga e aofia ai togafiti, faʻaaogaina, faʻaogaina o le faʻaogaina, ma le faʻalavelave faʻasolo mo le tiga i tua ma le sciatica. Mo maʻi na maua i le LBP ma faʻatapulaʻaina le faʻamalositino saʻo, o le togafitia na faʻaalia ai se fesoasoani sili ona taua, sili atu nai lo isi feeseeseaiga (QS, 19). Coxhead et al aofia i totonu oo latou tagatanuu tagata gasegase oe na susuluina le tiga i le mea e sili atu i le pusa. O faʻasalalauga e aofia ai le faʻamalosi, togafiti, faʻamalositino, ma le corset, e faʻaaoga ai se mamanu moni. I le maeʻa o le 4 vaiaso o le tausiga, o le faʻaogaina o se faailoga taua o le faʻamanuiaina i luga o se tasi o fua na faʻaaoga e iloilo ai le alualu i luma. E leai ni eseesega moni i le va o vaega i 4 masina ma le 16 masina mulimuli ane, peitaʻi (QS, 25).

 

Faʻatauga o le Faʻatino. I le tulaga o le LBP i le maea ai o le laminectomy, ua taʻua e Timm e faapea, o aoga ua faʻamanuiaina faʻamaonia mo le tiga ma le taugata (QS, 25). O le togafitiga na na o sina aafiaga laitiiti i le faaleleia o faailoga po o galuega (QS, 25). I le suʻesuʻega a Coxhead et al, o le susuluina o le tiga i le mea e sili ona lelei nai lo le 4 vaiaso o le tausiga mo le togafitia, e ese mai i isi togafitiga na mou atu 4 masina ma 16 masina posttherapy (QS, 25).

 

Sham ma le isi Metotia Taiala. Sa tilotilo Siehl i le faʻaaogaina o togafitiga i lalo o faʻamaʻi lautele mo tagata mamaʻi ma le LBP ma le unilateral poo le lua faʻalapotopotoga faʻasalalau vae o le vae. Na faʻamaonia le faʻaleleia ole falemaʻi ile taimi na maua ai le faʻaaogaina o faʻamaumauga eletonika faʻapitoa mo aʻafia aʻa aʻa. Faʻataunuʻuina le faʻaleleia atili (QS, 31.25) Santilli ma ana paaga faʻatusatusa i le HVLA i le mama vaivai o le tino e aunoa ma se faʻafuaseʻi faʻafesoʻotaʻi tagata mamaʻi ma le tiga ma le tiga o le vae. O le HVLA na sili atu le aoga i le faʻaitiitia o le tiga, oʻo atu i se tulaga e leai se tigā, ma le aofaiga atoa o aso ma le tiga. Eseesega taua i totonu ole aoga. O le numera atoa o taimi o togafitiga na tuʻuina i le 20 i luga o se vailaʻau o 5 taimi i le vaiaso ma le faʻalagolago e faalagolago i le faʻamamaina o tiga. O le tulitatao na faʻaalia ai le faʻamalosi pea e ala i 6 masina.

 

Vailaau. O tiga faʻafefiloi ma le faʻasolosolo i tua ma faʻamalositiga na faia i se suʻesuʻega e faʻaaoga ai le tele o auupega togafitiga na iloiloina i 3 vaiaso, 2 masina, ma 6 masina i le postonetle e le vaega o Postacchini. O le togafitiga faafomaʻi sa sili atu ona lelei nai lo le faʻamalosi pe a faʻaalia le tiga o le vae (QS, 6). I le isi itu, mo le galuega a Mathews ma a latou paaga, o le vaega o tagata gasegase na maua i le LBP ma le faʻatapulaʻaina o le saʻo saʻo le tali na tali atu i le togafiti nai lo faʻamalosi faʻamaʻi (QS, 19).

 

Disk Herniation

 

Na suʻesuʻe e Nwuga mataupu e 51 na maua i le faʻamaoniga o le intervertebral disk na sosoʻo ma e na faʻasino i ai le faʻamalositino. Manipulasi na lipotia mai e sili atu nai lo togafitiga masani (QS, 12.5). Na maua e Zylbergold e leai ni eseesega faʻafuainumera i le va o togafitiga e 3 - faamalositino i lalo ole fale, tausiga ile fale, ma togafiti. O le tulitatao puʻupuʻu ma se laʻititi faʻataʻitaʻiga na faia e le tusitala e avea ma faʻavae mo le le mafai ona teʻena le faʻamatalaga sese (QS, 38).

 

Faamalositino

 

Faʻamalositino o se tasi o sili ona lelei suʻesuʻega ituaiga o togafitiga o maualalo tua faʻafitauli. E tele auala eseese ile faʻamalositino. Mo lenei lipoti, e taua naʻo le tuʻu eseʻese o multidisciplinary rehabilitation. O nei polokalame ua fuafuaina mo tagata mamaʻi faʻapitoa i taimi o gasegase ma faʻafitauli ogaoga o le mafaufau. Latou te aʻafia ai faʻamalositino, faʻamalositino galuega faʻapitoa e aofia ai galuega faʻataʻitaʻiga / matata eseese toleniga, ma le mafaufau faufautua.

 

 

I se suʻesuʻega talu ai nei a Cochrane e uiga i le togafitiga o LBP (QS, 82) faʻamaonia, o le aoga o le faʻamalositino i gasegase ua faʻavasegaina e pei o le tino, suʻapala, ma le masani ona faʻatusatusa i le togafitiga ma isi togafitiga. O aʻafiaga e aofia ai le suʻesuʻega o le tiga, galuega, toe foʻi i le galuega, le toesea, ma / poʻo le faʻaleleia o le lalolagi. I le iloiloga, na faʻatautaia e le 61 faʻataʻitaʻiga, o le tele o na mea na feagai ma le masani (n = 43), ae o le numera laʻititi na faʻaalia ai le tiga (n = 11) ma le suʻapala (n = 6). O faaiuga lautele e pei ona taua i lalo:

 

• faamalositino e le aoga e avea ma togafitiga o LBP mamafa,
• o le faʻamaonia o le faamalositino na aoga i le faitau aofaʻi o tagata e fesoʻotaʻi ma faatusatusaga na faia i vaitau e mulimuli ai,
• o loʻo faʻaalia le faʻaleleia o tulaga 13.3 mo tiga ma 6.9 mālō mo le faʻatinoga, ma
• o loʻo i ai nisi faʻamaoniga e aoga le gaioiga-faʻamalositino mo le faʻatinoina o le LBP ae na o totonu lava o le nofoaga e nofo ai

 

O le iloiloga na suʻesuʻeina ai le faitau aofaʻi ma uiga faʻaaogā, faʻapea foʻi taunuʻuga e ausia ai ana faaiuga. O le aveeseina o faamatalaga i le toe foi i le galuega, le toesea, ma le faaleleia o le lalolagi na matua faigata lava ona na o le tiga ma le galue e mafai ona faamatalaina.

 

E valu ma le valu sikolasipi na ausia lelei le tulaga taua. E tusa ai ma le aoga talafeagai, o le tele o faʻataʻitaʻiga na tuʻuina atu le le lava o faʻamatalaga, faʻatasi ai ma le 90% o loʻo lipotia le faitau aofaʻi faitau aʻoga na o le 54% o loʻo faʻamatala lelei le gaioiga o le faatinoga. O taunuʻuga talafeagai na lipotia i le 70% o faʻamasinoga.

 

Faʻalositino mo le LBP Lotu. Mai faʻamatalaga 11 (aofaiga n = 1192), o 10 e leai ni faʻatusatusaga o faʻatusatusaga. O faamasinoga na tuʻuina mai ai molimau feteʻenaʻi. E valu suega maualalo maualalo leai se eseesega i le va o le faamalositino ma tausiga masani poo le leai foi o togafitiga. O faʻamatalaga faʻamaonia na faʻaalia ai e leai se eseesega i le faapuupuuina o le tiga o le tiga i le va o faamalositino ma leai se togafitiga, leai se eseesega i le vave tuliloaina mo tiga pe a faatusatusa i isi gaoioiga, ma e leai se aoga lelei o le faamalositino i taunuuga aoga.

 

Supacute LBP. I suʻesuʻega 6 (aofaʻi n = 881), o vaega a le 7 e leai se faʻatusatusaga o faʻatinoga. O faʻasalaga na ofoina atu ni mea fefiloi e tusa ai ma faʻamaoniga o le aoga, faʻatasi ai ma le faʻamaoniga tonu o le lelei mo se polokalama gaioiga faʻatinoina e na o le pau lea o le sailiga taua. O faʻamatalaga faʻamaonia e leʻi faʻaalia ai le faʻamaonia pe lagolago pe faʻafitia le faʻaaogaina o le tino mo le LBP, pe mo le faʻaitiitia o le tiga poʻo le faʻaleleia o galuega.

 

Faasologa LBP. E 43 tofotofoga na aofia ai i lenei vaega (aofaʻi n = 3907). Tolu sefulu ma le tolu o suʻesuʻega e leai ni faʻamalositino faʻavasega kulupu. O le faʻamalositino sa sili atu le aoga nai lo isi faʻalavelave faʻapitoa mo le LBP, ma 2 suʻesuʻega maualuluga ma 9 suʻesuʻega maualalo maualalo maua ai le faʻamalositino na sili atu ona aoga. O nei suʻesuʻega na faʻaaogaina polokalame faʻamalositino taʻitoʻatasi, e taulaʻi lava i le faʻamalosia poʻo le faʻamautuina o ogalaau. E 14 faʻataʻitaʻiga na le maua ai se eseʻesega i le va o le faʻamalositino ma isi faʻalavelave faʻasolosolo lelei; o nei, 2 na togiina maualuga ma 12 na togiina maualalo. O le tuʻufaʻatasia o faʻamaumauga na faʻaalia ai le uiga o le faʻaleleia o le 10.2 (95% talitonuina va [CI], 1.31-19.09) togi i luga o le fua o le 100-mm mo faʻamalositino faʻatusatusa i leai togafitiga ma 5.93 (95% CI, 2.21- 9.65) togi faʻatusatusa i isi togafitiga faʻasao. O taunuʻuga aoga sa faʻaalia foi le alualu i luma e pei ona taua i lalo: 3.0 togi i le taimi muamua na mulimuli ai pe a faʻatusatusa i leai togafitiga (95% CI,? 0.53 i le 6.48) ma le 2.37 togi (95% CI, 1.04-3.94) faʻatusatusa i isi togafiti togafiti.

 

Ole suʻesuʻega ole vaega ole a le suʻesuʻeina, o suʻesuʻega ole suʻega ile tausiga o le soifua maloloina e sili atu le maualuga o le tiga ma le faʻaogaina ole tino pe a faatusatusa i latou vaega ole faʻatusatusaga poʻo faʻataʻitaʻiga ua faʻatulagaina i tagata lautele poʻo le lautele lautele.

 

Na ofo mai e le au tusitala iloiloga ia faaiuga nei:

 

1. I totonu ole LBP, o faʻatinoga e le sili atu le aoga nai lo isi faʻasagaga faasao. Meta-faʻataʻitaʻiga e leai se mea e sili atu nai lo le togafitiga o tiga ma le gaioiga o taunuuga i se taimi puupuu pe umi.
2. E iai faʻamaoniga talafeagai o le aoga o se polokalame faʻatinoina o galuega faʻatino i le LBP faʻapitoa i tulaga tau galuega. O le aoga mo isi ituaiga o togafitiga i isi tagata e le manino.
3. I le LBP masani, o loʻo i ai faʻamaoniga lelei o le faamalositino e sili atu le lelei nai lo isi togafiti togafitia. O polokalame taʻitasi e faʻamalosi pe faʻamautuina ai e foliga mai e aoga tele i le tausiga o le soifua maloloina. Meta-suʻesuʻega na maua ai taunuʻuga faʻatinoina ua matua faʻaleleia; ae peitaʻi, o aʻafiaga e laʻititi lava, ma e itiiti ifo i le 3-point (o le 100) eseʻesega i le va o le faʻatinoina ma le faʻatusatusaina o kulupu i le amataga. O taunuuga o tiga na sili atu ona lelei i vaega o loʻo maua faʻataʻitaʻiga e fesoʻotaʻi ma isi faʻatusatusaga, faʻatasi ai ma le uiga o le 7 pito i luga. O aʻafiaga na tutusa lelei ma le tulituliloaina o le taimi umi, e ui lava na faʻalauteleina taimi vavalalata. O le faʻaleleia atili o le tiga ma le faʻatinoga e mafai ona aoga ile aoga i suʻesuʻega mai le faitau aofai o le soifua maloloina lea e sili atu le taua nai lo mea na matauina i suesuega mai le lautele poʻo tagata fefiloi.

 

O le Danimaka kulupu iloiloga o faʻamalositino mafai ona iloa 5 faʻavasega iloiloga ma 12 taiala na talanoaina faʻamalositino mo matuitui LBP, 1 faʻasolosolo iloiloga ma 12 taiala mo subacute, ma 7 faʻavasega iloiloga ma 11 taiala mo tumau. E le gata i lea, na latou mauaina foi le 1 iloiloga faʻasolosolo lelei na iloiloina iloiloina mo tulaga o faʻamaumauga. O faʻaiuga e tutusa lelei ma le iloiloga a Cochrane, faʻatasi ai ma tuʻusaʻoga e faʻapea e utiuti le lagolago mo togafiti a le McKenzie mo tagata mamaʻi e ogaoga le tulaga ma mo polokalama malosi mo le toe faʻaleleia mo le 4 i le 6 vaiaso pe a maeʻa le taotoga o disk i luga o polokalame faʻamalositino mama.

 

Tala Faanatura ma Tomai mo LBP

 

O le tele o suʻesuʻega ua faʻaalia e toetoe o le afa o le LBP o le a faʻaleleia atili i totonu o le 1 vaiaso, ae toetoe lava o le 90% o le a alu i le 12 vaiaso. Ae sili atu, na faʻataʻitaʻi e Dixon atonu o le 90% o le LBP o le a foia na o ia lava, e aunoa ma soʻo se mea e fai. Na faaalia e Von Korff o se numera tele o tagata mamaʻi i LBP mamafa o le ai ai pea le tiga pe afai e tausia i latou i le 2 tausaga.

 

Na iloa e Phillips e toetoe o 4 o 10 tagata o le a maua le LBP pe a uma se mea na tutupu i 6 masina mai le amataga, e tusa lava pe ua le toe iai le tiga talu ai e sili atu nai lo le 6 i le 10 o le a maua le 1 toe foʻi i le tausaga muamua ina ua maeʻa. O nei suiga muamua e tupu mai i totonu ole 8 vaiaso e sili ona taatele ma e mafai ona faʻaleleia le taimi, e ui i le faʻaititia o pasene.

 

Na matauina le taui o tagata faigaluega manuʻa mo le 1 tausaga e iloilo ai le malosi o le faailoga ma le tulaga faigaluega. O le afa oi latou na suʻesuʻeina na leai se taimi faigaluega i le masina muamua ina ua mavae le manuaga, ae na le maua e le 30% le taimi mai le galuega ona o lo latou manuʻa ao faagasolo le 1 tausaga. O i latou na misia galuega i le masina muamua ona o lo latou manua ma ua mafai ona toe foi i le galuega, toetoe lava 20% na toesea mulimuli ane i lena lava tausaga. O lona uiga o le iloiloga o le toe foi mai i le galuega i le 1 masina pe a mavae le manua o le a le mafai ona tuuina atu se faʻamaoni faamaoni o le masaniga, masani o le LBP. E ui o le tele o tagata gasegase ua toe foi mai i le galuega, o le a latou maua mulimuli ane faafitauli faʻaauau pea ma aʻafiaga o galuega. O le faaletonu o loʻo i ai i le sili atu nai lo le 12 vaiaso talu ai le faʻauigaina e ono sili atu le maualuga nai lo le mea na lipotia muamua i le tusiga, lea o taatele o 10% e taatele. O le mea moni, o fua faatatau e mafai ona oʻo i 3 i 4 taimi maualuga.

 

I se suʻesuʻega na faia e Schiotzz-Christensen ma ana paʻaga, na maitauina mea nei. E tusa ai ma aso malolo maʻi, o le LBP o loʻo i ai se faʻamatalaga lelei, faatasi ai ma le 50% toe foʻi mai i totonu ole 8 aso ma na o le 2% i aso malolo maʻi pe a uma le 1 tausaga. Peitai, 15% sa i ai i aso malolo maʻi i le tausaga na sosoo ai ma e tusa ma le afa na faaauau pea ona faitio i le le mautonu. O lenei mea ua fautuaina e faapea o se mea taua o le LBP ua lava lona taua e mafua ai ona asiasi le tagata maʻi i se fomaʻi e sosoo ai ma se vaitaimi umi atu o le le atoatoa o le malosi nai lo le lipotia muamua. E le gata i lea, e oʻo lava ia i latou na toe foi mai i le galuega, e oʻo atu i le 16% na latou faʻamaonia e le lelei le faʻaleleia. I se isi suʻesuʻega o loʻo tilotilo i taunuʻuga ina ua mavae le 4 vaiaso i le maeʻa ai o suʻesuʻega ma togafitiga, naʻo le 28% o tagata mamaʻi e leai se tiga. O le mea e sili atu ona mataʻutia, o le tumau pea o le tiga e eseese lava i le va o vaega na susuluina le tiga ma i latou na le i ai, faatasi ai ma le 65% o le lagona muamua i le 4 vaiaso, vs 82% o le vaega mulimuli. O suʻesuʻega lautele mai lenei suʻesuʻega e ese mai i isi i lena 72% o tagata gasegase na feagai pea ma tiga 4 vaiaso pe a maeʻa le faʻamaʻi muamua.

 

Na iloiloina e Hestbaek ma nisi o tusiga i se iloiloga faʻavae. O iʻuga na maua mai ai, o le vaega o le gasegase na maua pea le tiga i le 12 masina talu ona amata le 62% i le averesi, ma 16% masina 6 mamai na amataina, ma le 60% le toe toilalo o le galuega. E le gata i lea, na latou iloa ai o le tulaga na lipotia mai ai le LBP i tagata gasegase oe na iai muamua LBP o 56%, pe a faatusatusa i le 22% mo i latou e leai se talaaga faapena. Na faʻatinoina e Croft ma ana paʻaga se suʻesuʻega vaʻavaʻai e tilotilo i taunuʻuga o le LBP i faiga masani, ma maua ai le 90% o maʻi ma LBP i le tausiga muamua na taofi le feutagai ma faʻamaoniga i totonu o masina 3; ae ui i lea, o le toʻatele o loʻo feagai pea ma le LBP ma le le atoatoa 1 tausaga ina ua maeʻa le asiasiga muamua. Naʻo le 25% na toe malosi atoatoa i totonu o lena lava tausaga.

 

E i ai foi iʻuga eseese i le suʻesuʻega a Wahlgren et al. I lenei, o le tele o tagata gasegase sa faʻaauau pea ona maua le tiga i le 6 ma 12 masina (78% ma le 72%, i le faasologa). Naʻo 20% o le faʻataʻitaʻiga na toe faʻafouina e 6 masina ma na o le 22% e 12 masina.

 

Ua saunia e Von Korff se lisi umi o faamatalaga na ia manatu e talafeagai i le iloiloga o le mataupu o le tiga i tua e pei ona taua i lalo: tausaga, ituaiga, ituaiga / ituaiga, tausaga o aoga, galuega, suiga i galuega, tulaga faigaluega, tulaga o inisiua le atoatoa, tulaga o le faamasinoga , vave le matua i le amataga o le tiga o le tiga, toso le matua i le taimi na sailia ai le tausiga, tolopoina o mea tiga tiga, le umi o le taimi lata mai / lata mai o le tiga i tua, numera o aso tigaina, tiga o le taimi nei, sili atu le tiga o le malosi, fuataga o le faalavelaveina o gaoioiga, aso faatapulaaina o gaoioiga, suesuega faafomaʻi mo lenei mea, moega malolo aso, aso faaletonu o galuega, toesea o le tiga o le tua, ma le umi o le afaina pito lata mai.

 

I se suʻesuʻega o le suʻesuʻeina masani e Haas et al o le toetoe lava o le 3000 tagata maʻi ma le soifuaga masani ma togafitia e fomaʻi ma fomai fomai muamua, sa maitauina le tiga i tagata gasegase e oʻo i le 48 masina talu ona lesitalaina. I 36 masina, 45% i le 75% o tagata mamaʻi na lipotia i le 30 aso o le tiga i le tausaga talu ai, ma 19% i le 27% o tagata mamaʻi e masani ona manatuaina tiga i aso taitasi i le tausaga talu ai.

 

O le fesuisuiaʻi o loʻo tusia i nei suʻesuʻega ma le tele o isi suʻesuʻega e mafai ona faʻamatalaina i se vaega e le faigata i le faia o se suʻesuʻega talafeagai, e ala i le tuʻuina atu o fuafuaga faʻavae e faʻaaogaina ai le LBP, e ala i le tele o mea faigaluega e faʻaaogaina i suʻesuʻega taʻitasi ma le tele o isi mea. O loʻo faʻaalia ai foi le ogaoga o le faigata ona maua se au i aso taʻitasi mo i latou ei ai le LBP.

 

Faailoga masani ma le Faʻamaumauga Faʻasino mo le LBP

 

O a ni Faʻamaumauga talafeagai mo le Iloiloina o Faʻasologa o Tausiga ?. O le tasi faʻailoga ua faʻamatalaina i luga atu, o le avea ma natura faʻasolopito. E taua tele le laʻitiiti ma le faʻataʻitaʻiga o tulaga lamatia, e pei o mataupu tau tau; ae ui i lea, o le tau-aoga e sili atu nai lo le tulaga o lenei lipoti.

 

O loʻo malamalama o tagata mamaʻi i le LBP faigata e sili atu le vave faʻaleleia vave nai lo i latou e tele faʻafitauli, o le mea lauiloa e faʻamalamalamaina ai le tiga. O le tele o mea e mafai ona aʻafia ai le toe foʻi i tua o le tiga, e aofia ai le faʻasalaga, mea faʻamalositino, tausaga, le maualuga o le malosi o le tagata maʻi, mea tau le siosiomaga, ma le mafaufau. O loʻo maua e le vaega lenei le tele o gaioiga i tusitusiga, e pei lava ona matauina i isi vaega o lenei tusi, o lea iloiloga atonu e le faʻamaoniaina. Soo se tasi o nei mafuaaga, na o oe poo le faʻatasi, e ono faʻafefe pe toe tolopo le taimi o le toe faʻaleleia pe a uma le manua.

 

E foliga mai o mea moni o le biomechanical e taua tele i le aafia ai o taimi muamua o le LBP ma ona faafitauli faʻapitoa e pei o le leiloa galuega; Faʻataʻitaʻiga o le mafaufau e sili atu i isi vaega o le LBP. O aʻafiaga o meaola faʻapitoa e mafai ona taʻitaʻia ai le tino, lea e mafua ai le tiga ma le faʻagata faʻagata mo tausaga e mulimuli ai. O nei faʻaleagaga o mea e le mafai ona iloa i luga o faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga ma e mafai ona faʻaalia i luga o le faʻasalaga poʻo le taotoga.

 

Faʻamatalaga faʻafitauli mo le LBP e aofia ai mea nei:

 

• tausaga, faʻafeusuaiga, ogaoga o faʻamaoniga;
• faʻalauteleina le agavaʻa, faʻaitiitia le musika tumau;
• afaina muamua po o le taotoga;
• le gaioiga o gaioiga soofaatasi po o le faaitiitia o le tino o le tino;
• faaumiumi le tumau o le tulaga tumau po o le le lelei o le puleaina o afi;
• galuega e pei o le faʻaaogaina o taavale, avega mamafa, tagofiaina o mea;
• talafaasolopito o galuega ma le faamalieina; ma
• totogi totogi.

 

Na suʻesuʻe IJzelenberg ma Burdorf pe faʻaalia le televise, mea e aʻafia ai le tino, poʻo le mafaufau e aʻafia ai i le faʻalavelave faʻafuaseʻi o le faʻaaogaina o masculokeletal tuutuuga fuafua mulimuli ane le tausiga o le soifua maloloina ma aso malolo maʻi. Na latou maua i totonu o 6 masina, toeititi o le tasi vaetolu o tagata faigaluega gaosiga ma LBP (po o le ua ma le pito i luga o faafitauli) o le toe foʻi mai o maʻi maʻi mo lena faafitauli ma le 40% toe faʻafouina o le faʻaogaina o le soifua maloloina. O aʻafiaga e fesoʻotai i galuega e fesoʻotai ma faʻamaʻi maskloskeletal e talitutusa ma mea e fesoʻotaʻi ma le soifua maloloina ma le maʻi maʻi; ae, mo le LBP, o le matua ma le soifua na o ia na faia le faaiuga pe o maʻi na iai nei faafitauli na mafua ai ona malolo maʻi. O le 12 masina o LBP o le 52%, ma i latou o loʻo i ai faʻamaumauga i laina faavae, 68% na toe faʻafouina le LBP. Jarvik ma paaga e faʻaopopo le atuatuvale i le avea ai o se tagata taua o le LBP fou. Na latou maua le faʻaaogaina o le IRM e avea ma se tagata e sili ona taua i le LBP nai lo le atuatuvale.

 

O le a le Mea e Tatau Ona Maua? O le Taiala Faʻapitoa a le Falemaʻi na faʻatulagaina e le Canadian Chiropractic Association ma le Canadian Canadian Federation of Corropractic Regulatory Board o loʻo maitauina o loʻo i ai le tele o taunuʻuga e mafai ona faʻaaoga e faʻaalia ai le suiga ona o togafitiga. O nei mea e tatau ona faatuatuaina ma aoga. E tusa ai ma taʻiala a Kanata, o tulaga talafeagai talafeagai e aoga i le faʻataʻitaʻiga faʻapitoa ona e mafai ona latou faia mea nei:

 

• ia iloiloina i taimi uma aafiaga o le tausiga ile taimi;
• fesoasoani e faʻaalia le itu o le maualuga o le faʻaleleia o togafitiga;
• faʻailoa faafitauli e fesoʻotaʻi ma le tausiga e pei o le le usitaia;
• faaleleia atili o tusitusiga i le tagata maʻi, fomaʻi, ma isi vaega;
• fautua mai suiga o sini o togafitiga pe a tatau ai;
• faʻamalamalama le tulaga o le falemaʻi o le fomaʻi;
• faʻamaonia le ituaiga, fualaau, ma le umi ole tausiga;
• fesoasoani e tuʻuina atu se faʻamaumauga mo suʻesuʻega; ma
• fesoasoani i le faʻatuina o tulaga faʻavae o togafitiga o tulaga maʻoti.

 

O le lautele lautele o taunuʻuga e aofia ai taunuʻuga faʻatinoga, taunuʻuga o le iloa o le maʻi, taunuʻuga o le physiologic, iloiloga faʻalesoifua maloloina lautele, ma taunuʻuga o le syndrome syndrome. O lenei mataupu e naʻo galuega faʻatino ma faʻatonuga o le mafaufau e iloiloina e fesili ma taunuʻuga faʻatinoga ua fuafuaina e ala i taualumaga o tusi lesona.

 

Sini Taunuuga. O taunuʻuga nei e fuaina ai tapulaa a le maʻi i le faʻaaogaina o ana masani masani i aso uma. O le a le mea o vaʻavaʻai i ai o le aʻafiaga o se tulaga poʻo le le atoatoa i luga ole maʻi (ie, LBP, e le o iai se faʻamatalaga maʻoti pe mafai) ma lona taunuuga ole tausiga. E tele naua mea faigaluega e maua. O nisi o sili ona lauiloa e aofia ai mea nei:

 

• Roland Morris Talosaga ole maʻi,
• Fesili a le Itumalo i le Oswestry,
• Faʻamaumauga o le Loto o le Mafaufau,
• Neck Index Disability Index,
• Waddell Disability Index, ma
• Million Disability Questionnaire.

 

Ua na o nisi nei o mea faigaluega mo le iloiloina o galuega.

 

I totonu o le lomiga a le RCT mo le LBP, o taunuʻuga faʻatinoga ua faʻaalia o le taunuuga lea e faʻaalia ai le suiga sili ma le faʻaleleia atili i le SMT. O gaioiga o le ola i aso taʻitasi, faatasi ai ma le faʻatupuina o le tiga o le tiga, o le 2 sili ona iloga taunuuga e faʻaalia ai le faʻaleleia atili. O isi taunuuga sa le lelei le lelei, e aofia ai le auala o le lafo (ROM) ma le vae saʻo.

 

I faʻasalalauga faʻasalalau, o faʻamaumauga e sili ona faʻaaogaina mo LBP o le Roland Morris Disability Questionnaire ma le Questionnaire Oswestry. I se suʻesuʻega i le 1992, na iloa ai e Hsieh o meafaigāluega uma e tuʻuina atu e faʻataunuʻu pea i luga o le faagasologa o lona faamasinoga, e ui o eseesega mai fesili a le 2 na eseese.

 

Faʻaunuʻuga o le Faʻasologa o Patient. O le isi vaega taua o taunuuga e aofia ai le malamalama o le tiga ma le faamalieina i le tausiga. Muamua e aofia ai le fuaina o suiga i le iloa o le tiga i le taimi o le malosi, taimi, ma le tele o taimi. O loʻo i ai le tele o mea faigaluega faʻapitoa e mafai ona ausia lenei mea, e aofia ai mea nei:

 

Vaʻaiga faʻatusatusa vaʻaia-- o se laina 10-cm o loʻo i ai faʻamatalaga tiga na matauina i itu uma e lua o le laina e le o iai se tiga i le tiga tigaina; ua fesiligia le tagata maʻi e maka se manatu i luga o lena laina e atagia mai ai lo latou iloa tiga ogaoga. E i ai le tele o fesuiaiga mo lenei taunuʻuga, e aofia ai le Fuainumera Fua Fua (le mea o loʻo tuʻuina mai ai le numera i le va 0 ma le 10 e fai ma sui o le aofaʻi o tiga latou maua) ma le faʻaaogaina o tiga tulaga mai 0 i le 10 faʻaali ata i ata, e mafai e le tagata maʻi ona siaki. O nei mea uma e foliga mai e tutusa le faʻatuatuaina, ae mo le faʻafaigofieina o le faʻaaogaina, a le o le tulaga masani VAS poʻo le numera numera o fua e masani ona faʻaaogaina.

 

Pain diary--o nei e mafai ona faʻaaoga e fesoasoani ai e mataʻitu le tele o eseʻese tiga eseese (mo se faʻataʻitaʻiga, taimi masani, e le mafai e le VAS ona fuaina). Eseese fomu e mafai ona faʻaaogaina e faʻaputuputu ai nei faʻamatalaga, ae e masani ona maeʻa i aso uma.

 

McGill Pain Fesili Fesili - o lenei fua fesoasoani fesoasoani faʻavasega tele psychologic vaega o tiga pei o mulimuli mai: mafaufau-iloiloina, faaosofia-afaina, ma lagona faʻailoga tagata. I lenei mea faigaluega, e 20 vasega o upu e faʻamatalaina ai le lelei o le tiga. Mai iʻuga, e 6 ituaiga eseʻese o tiga e mafai ona fuafuaina.

 

O mea uma ua taua i luga na faʻaaogaina i taimi eseese e mataituina ai le alualu i luma o togafitiga o tiga i tua ma le SMT.

 

O le faamalieina o le loto maualalo e taua uma ai le lelei o le tausiga aemaise foi le auala e maua ai lena tausiga. E tele metotia o le iloiloga o le faamalieina o le maʻi, ma e leʻo uma na mamanuina ina ia faʻaaoga faapitoa mo le LBP poʻo le faʻaogaina. Ae ui i lea, na fausia e Deyo se tasi mo le faʻaaogaina ma le LBP. O lana meafaigaluega e suʻe ai le lelei o le tausiga, faʻamatalaga, ma le alofa. O loʻo i ai foi le Questionnaire Satisfaction Questionnaire, lea e iloilo ai faʻamaumauga eseese a 8 (e pei o le aoga / taunuʻuga poʻo tomai faʻapitoa, mo se faʻataʻitaʻiga). Na taʻua e Cherkin e mafai ona faʻaaogaina le Questionnaire Faʻamatalaga Mataʻituina Asiasi mo le suʻesuʻeina o le faʻataʻitaʻiga.

 

Galuega lata mai ua faaalia ai o le mautinoa ma le faamalieina o le loto ma le tausiga e fesootai ma taunuuga. Na maua e Seferlis e sili atu ona faamalieina tagata gasegase ma ua latou lagona na maua mai ia i latou ni faʻamatalaga sili atu e uiga io latou tiga mai fomaʻi o loʻo faʻaaogaina le fofo. E tusa lava po o le a le togafitiga, e sili atu le faamalieina o tagata gasegase i le 4 vaiaso nai lo le itiiti ifo o le faamalieina o tagata gasegase ina ia iloa ai le sili atu o le faʻanoanoa o tiga i le faagasologa o le 18-masina i se suʻesuʻega a Hurwitz et al. Goldstein ma Morgenstern na maua se faʻaletonu vaivai i le va o togafitiga togafitiga i togafitiga na latou mauaina ma le faʻaleleia atili ile LBP. O se faʻamatalaga masani o faʻamanuiaga e matauina mai le faʻaaogaina o metotia faʻaogaina o se taunuuga o le togafitiga o le fomaʻi ma le paʻi. Suesuega tuusaʻo lenei suʻega na faʻatautaia e Hadler et al i tagata gasegase e iai se maʻi ogaoga ma Triano et al i tagata mamaʻi ma le faʻafitauli ma le tumau. O suʻesuʻega uma e lua e faʻatusatusa i le faʻaogaina o se togafitiga i nofoagabo. I suʻesuʻega a Hadler, o le faʻatautaia o le paleni mo le taimi e tuʻuina atu aʻoaʻoga ma le tele o taimi, aʻo Triano et al faʻapipiʻi foi se polokalame aʻoga ma fautuaga a le fale. I tulaga uma e lua, o taunuʻuga na faʻaalia e ui lava o le tuʻuina atu na tuʻuina atu i tagata gasegase e fesoʻotaʻi ma le faʻaleleia atili o le taimi, o tagata na maua togafitiga faʻaleleia ua vave faʻaleleia.

 

Faʻamaumauga lautele o le Soifua Maloloina. O lenei tulaga na masani ona avea ma se taunuuga faigata i le fua lelei ae o se numera o meafaigaluega lata mai nei ua faaalia ai e mafai ona faia ma le mautinoa. O le 2 meafaifaʻatese mo le faia o lea, o le Igoa Faʻaleagaina o le Maʻi ma le SF-36. O le suʻesuʻe muamua o fuataga e pei o le agavaʻa, faʻamalosi, malologa, galuega, fegalegaleaiga faʻaagafesootai, ma isi mea faapena; o le lona lua e sili ona taua i le soifua lelei, tulaga galue, ma le soifua maloloina atoa, faapea foi ma le 8 isi manatu o le soifua maloloina, e fuafua ai le 8 indices e mafai ona faʻaaoga e fuafua ai le tulaga o le soifua maloloina. O meataitasi o loʻo i ai e aofia ai le faʻatinoina o le tino, galuega faʻaagafesootai, soifua maloloina o le mafaufau, ma isi. O lenei meafaigaluega na faʻaaogaina i le tele o faʻalapotopotoga ma ua faʻaaogaina foi i ni laupepa pupuu.

 

Faiga Faʻavae Faʻaletolosi. O le faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga o loʻo i ai le tele o taunuʻuga o le physiologic e faʻaaogaina e tusa ai ma le faagasologa o le faia o filifiliga a le tagata maʻi. E aofia ai nei faʻataʻitaʻiga e pei o suʻega a ROM, suʻesuʻega o muscle, palpation, radiography, ma isi faiga e le masani ai (faʻasologa o suʻesuʻega umi, thermography, ma isi). O lenei mataupu e naʻo le physiologic iuga e iloiloina naʻo le lima.

 

Luga o le Lafo Faatu. O lenei suʻesuʻega e faʻaaogaina e toetoe lava o soo se vaʻaia ma e faʻaaogaina e iloilo ai le faʻaleagaina aua e fesoʻotaʻi ma galuega tau vaʻaia. E mafai ona faʻaaoga le ROM e avea o se auala e mataituina ai le faʻaleleia o galuega i luga o le taimi ma, o le mea lea, faʻaleleia atili e tusa ai ma le faʻaaogaina o le SMT. E mafai e se tasi ona iloilo suiga faʻaitulagi ma lalolagi atoa, mo se faʻataʻitaʻiga, ma faʻaaogaina e avea o se tasi o faailoga mo le faʻaleleia atili.

 

E mafai ona fuaina le laina o le lafo e ala i le tele o auala eseese. E mafai e se tasi ona faʻaaoga ala faʻatele, inclinometers, ma isi mea faʻapitoa e faʻapitoa ai le faʻaaogaina o masini faʻapitoa ma komepiuta. Pe a faia, e taua le mafaufau i le faʻamaoni o metotia taʻitasi. O le tele o suʻesuʻega na suʻe ai masini eseese e pei ona taua i lalo:

 

• Na maua e Zachman le faʻaogaina o le rangiometer e faʻalagolago lelei,
• Na iloa e Nansel o le faʻaaogaina o le 5 faʻasolosolo faʻasolosolo o le gaioiga o le pulumu vavalalata ma se faʻailoga e faʻatuatuaina,
• Na iloa e Liebenson o le fesuiaiga o metotia a Schrober, faatasi ai ma inclinometers ma taitai failaina o le ogatotonu na maua le lagolagosua sili mai le tusiga,
• Na iloa e Triano ma Schultz o ROM mo le ogalaau, faatasi ai ma le malosi o le ogalaau ma le gaioiga, o se faailo lelei mo le le atoatoa o le LBP, ma
• o le tele o suʻesuʻega na maua ai le fuaina o le ROM mo le vavalalata o le vavalalata.

 

Muscle Function. Iloiloga o le maso galue e mafai ona faia e faʻaaoga ai se masini masini poʻo se tusi faʻaaoga. E ui lava o suʻesuʻega maso o le tusi lesona o se masani masani o suʻesuʻega i totonu o le galuega tau faʻataʻitaʻiga, e itiiti lava ni suʻesuʻega e faʻaalia ai le saogalemu o le falemaʻi mo le faʻatinoga, ma o nei mea e le sili atu ona maualuga.

 

O polokalama faʻaaogā e sili atu ona faʻalagolagoina ma e mafai ona suʻeina ai faʻamaumauga o maso e pei o le malosi, malosi, tumau, ma le galue, faʻapea foi le iloiloga o auala eseese o le muscle contraction (isotonic, isometric, isokinetic). Na iloa e Hsieh o se metotia na amata ona gasegase na galue lelei mo musele patino, ma o isi suʻesuʻega ua faʻaalia ai le malosi e maua ai le lelei.

 

Length Length Le Tutusa. E itiiti ni suʻesuʻega o le umi o le vae na faʻaalia ai le maualuga o le faʻatuatuaina. O metotia aupito sili mo le iloiloga o le faʻalagolago ma le aoga o le vae e aofia ai le televise ma o le mea lea e mafai ai ona faʻaalia le faʻaalia o le faʻamalosia. Ma le mea mulimuli, o le taualumaga e leʻi suʻesuʻeina e tusa ma le faʻamaonia, faʻaaogaina o lenei mea o se taunuʻuga e ono fesiligia.

 

Tausiga Uiga Mama. O le tausisia e iloiloina e ala i le tusi lesona ma le masini, o le faʻaaogaina o le lima pe faʻaaogaina se masini pei o se algometer. E ala i le iloiloina o le tausisia, o loʻo vaʻavaʻai le vavalo e iloilo le leo o musika.

 

O suʻesuʻega muamua o le tausisia e Lawson na faʻaalia ai le faʻalagolago lelei. Faigafaiva na maua e faʻapupula i le usitaia o mea e aofia ai mataupu e aofia ai togafitiga faʻapitoa. Sa iloa e Waldorf o le tausisia o le gaioiga o le tino o loʻo i ai le faʻataʻitaʻiga lelei / toe fetuunaʻi le itiiti ifo i le 10%.

 

O le faʻapalepaleina o le tiga na suʻesuʻeina i le faʻaaogaina o nei auala ua maua ai le faʻatuatuaina, ma na maua e Vernon o se mea aoga tele i le iloiloina o le musele o le faʻaʻautagata i tua o le faʻaautagata. O faʻatonuga kulupu mai le Kanata Chiropractic Association ma le Kanata Fomaʻi o Faʻataʻitaʻiga Faʻavaʻa o Kanata faʻaiʻuina e faapea o le iloiloga e saogalemu ma taugofie ma foliga mai e tali atu i tuutuuga ma togafitiga masani vaʻaia i togafitiga faʻafomaʻi.

 

 

iʻuga

 

O faʻamatalaga suʻesuʻega o loʻo iai i le taimi nei e uiga i le aoga o fetuunaiga / togafiti / faʻataunuʻuina / faʻaaogaina o faʻamaumauga e faʻaalia ai mea nei:

 

1. E tele naua pe sili atu faʻamaoniga mo le faʻaaogaina o le SMT e faʻaitiitia ai faʻamaoniga ma faʻaleleia galuega i tagata gasegase i le LBP masani e pei o le faʻaaogaina i le LBP laʻititi ma le lelei.
2. O le faʻaaogaina o faamalositino faʻatasi ai ma le faʻaogaina o le a vave ona faʻavave ma faʻaleleia ai taunuʻuga faʻapea foʻi ma le faʻaitiitia o le toe faʻafouina o le tala.
3. E itiiti se faʻamaoniga mo le faʻaogaina o togafitiga mo tagata mamaʻi i le LBP ma faʻavave le tiga o le vae, sciatica, poʻo le radiculopathy.
4. O mataupu e maualuga le malosi o faʻamaoniga e mafai ona faʻamanuiaina e ala i le tuʻuina atu mo le faʻaleleia o faʻamaoniga ma togafitiga.
5. E itiiti ni faʻamaoniga mo le faʻaogaina o togafitiga mo isi tulaga e aʻafia ai le maualalo ma le itiiti o tala e lagolago ai se maualuga maualuga.

 

Faʻamalositino ma faʻamalosi tino ua faʻaalia e taua tele i taimi masani LBP ma maualalo tua faafitauli fesoʻotaʻi ma radicular auga. E tele numera faʻapitoa, faʻamaonia mea faigaluega o loʻo avanoa e fesoasoani e puʻeina le aoga o le falemaʻi ile alualu i lalo ole tausiga i tua. E masani lava, faʻaleleia mea faigaluega (e ese mai i le faigofie lipotia faʻaititia o tiga tulaga) ono aoga falemaʻi mo le mataʻituina o tali i tausiga. O tusitusiga na toe iloiloina e tumau pea le faʻatapulaʻaina i le valoia o tali i le tausiga, faʻafetauina faʻapitoa tuʻufaʻatasiga o faʻatonutonu tulafono (e ui lava o le tuʻufaʻatasia o le togafiti ma faʻamalositino atonu e sili atu nai lo faʻamalositino naʻo), poʻo le fausiaina o tulaga-faʻapitoa fautuaga mo taimi masani ma le faʻaletonuina o faʻalavelave. Laulau 2 otootoina fautuaga a le 'au, faʻavae i luga o le toe iloiloga o faʻamaoniga.

 

 

Talosaga faʻatino

 

• E iai faʻamaoniga mo le faʻaaogaina o togafiti faʻamaʻi e faʻaitiitia ai faʻamaoniga ma faʻaleleia galuega i tagata mamaʻi, LBP tumau, lapisi, ma suʻapala.
• O le faamalositino faatasi ma le togafitiga atonu o le a saoasaoa ma faaleleia ai taunuuga ma faaitiitia ai le toe faifai pea

 

I le faaiuga, na tele suʻesuʻega-faʻavae suʻesuʻega suʻesuʻega ua avanoa e uiga i le aoga o togafitiga faʻasolosolo mo maualalo tua tiga ma sciatica. Na faʻailoa mai foʻi i le tusitusiga, o faʻamalositino e tatau ona faʻaaoga faʻatasi ma le fomaʻi faʻapitoa e fesoasoani ai i le faʻavavevaveina o le toe faʻaleleia ma atili faʻaleleia atili ai le toe faʻaleleia. I le tele o tulaga, e mafai ona faʻaaogaina le fofo o le mafaufau mo le puleaina o le maualalo o tiga ma le sciatica, e aunoa ma le manaʻomia o se taotoga. Peitai, afai e manaʻomia se taotoga e maua ai le toe faaleleia, e mafai e se fomai o le tino ona faasino le tagata maʻi i le isi fomai e sili ona lelei i le soifua maloloina. Faʻamatalaga na taʻua mai le National Center for Biotechnology Information (NCBI). O le lautele o a matou faʻamatalaga e faʻatapulaʻaina i le faʻasolosolo faʻapea foi ma manuaga tuga ma tulaga. Ina ia talanoaina le mataupu, faʻamolemole lagona le saoloto e fesili ia Dr. Jimenez pe faʻafesoʻotaʻi mai matou 915-850-0900 .

 

Faʻailoina e Dr. Alex Jimenez

 

 

Autu Autu: Sciatica

 

Sciatica e taua o se tuufaatasiga o faailoga nai lo le tasi ituaiga manua poʻo se tulaga. O faʻamaoniga o loʻo faʻaalia e pei o le susuluina o le tiga, faʻalavelave ma le tingling sensations mai le nusi sciatic i le pito i lalo, i lalo o papa ma ogavae ma i le tasi poʻo itu uma e lua ma totonu o vae. O le Sciatica e masani lava ona mafua mai i le ita, afaina poʻo le faʻalavelaveina o le nerve tele i le tino o le tagata, e masani lava ona mafua mai i le faʻamaʻi solo poo le ponaivi.

 

 

TULAGA FAATINO: TUʻUʻUGA FAʻATASI: Tausia Sciatica Pain