O le togafitiga faʻafefelaʻau o se laasaga masani e togafitia ai togafitiga e masani ona faʻaaogaina mo le tele o manuʻa ma / poʻo tulaga, e aofia ai le maualalo o le tiga ma le sciatica. O le mea moni, e le o tiga uma e faaletino pe leai foi se mafuaʻaga faaletino. O le atuatuvale, popole ma le atuatuvale e aafia ai le faitau miliona o tagata i tausaga taitasi. E ui o le tele o tagata gasegase e manaʻomia togafitiga faafomaʻi togafitiga e togafitia ai o latou mafaufau i le soifua maloloina o le mafaufau, o isi e ono mafai ona pulea ma togafitia a latou faailoga ma se tulaga atoatoa. O le togafitiga faʻafefete, o se togafitiga lelei o togafitiga faʻafitauli e mafai ona fesoasoani e faʻaitiitia ai faʻamaoniga e fesootaʻi ma le faʻalavelave, e pei o le maualalo o tiga ma le sciatica.

 

E faʻapefea Ona Aafia le Tino i Faʻafitauli?

 

O loʻo i ai 3 vaega autu o le atuatuvale: tino, siosiomaga ma lagona.

 

• Faʻanoanoa i le tino: Faʻafua ona o le le lava o le moe, faʻamaʻi, faʻaleagaga poʻo manua, ma se meaʻai e le talafeagai.
• Manatu tau le siosiomaga: Faʻatonuina i le leo leotele (faʻafuaseʻi pe lagolagoina), faʻaleagaga ma mea tutupu i le lalolagi, e pei o taua ma faiga faʻapolokiki.
• Manatu o lagona: Faʻataunuʻu i ni mea eseese e tutupu, e pei o le siitia o fale, amataina o se galuega fou ma fegalegaleaiga faaletagata masani. I le faatusatusa i isi vaega e lua o le atuatuvale, ae ui i lea, e mafai ona maua e tagata se puleaina oo latou lagona atuatuvale. O lea e mafai ona faalagolago i uiga o le tagata lava ia.

 

O le faʻamalosi e mafai ona aʻafia ai le tino o le tagata i ni auala eseʻese, e le gata i le lelei ae faʻaletino foi, i le tino ma le lagona. E ui e mafai ona aoga le faʻamama taimi puʻupuʻu, ae o le popole i se taimi umi e mafai ona mafua ai le tele o faʻafitauli tau soifua maloloina i mafaufau ma le tino. O le faʻamalosi e faʻaosofia ai le tali "fusuʻaga poʻo le lele", o se puipuiga auala na afua mai i le agaʻi i luga o le tino e sauniuni ai le tino mo le ono aʻafia i le faʻateleina o le tata o le fatu ma le manava faʻapea foi ma lagona, e ala i se faʻataʻitaʻiga, o le vaʻai e mafai ona atili ai ona ogaoga. O le taimi lava e alu ese ai le atuatuvale, o le ogatotonu sisitema sisina le savali i le tino ma le vitals toe foi i le masani ai.

 

I le tele o taimi, o le fatugalemu o le tino e mafai ona le mafai ona lafoina le faailo i le tino pe a oo i le taimi e toe foi atu ai i lona tulaga malolo. O le toʻatele o tagata latou te feagai ma le atuatuvale faifaipea, faʻalavelave faifai pea, e taʻua o le faʻalavelave tumau. Soo se mea e tupu e tupu ai se faʻafitauli i le tino o le tagata. O lenei ituaiga mafatiaga e masani ona taitai atu ai i le tiga, atuatuvale, le fiafia ma le atuatuvale.

 

Puleaina o Oe Faʻanoanoa

 

O le atuatuvalega taimi e mafai ona mafua ai ni tiga tiga, e pei o le maualalo o le tiga ma le sciatica, lea e mafua ai ona sili atu le atuatuvale. O le tiga e masani lava ona fesoasoani i faafitauli o le mafaufau, e pei o le atuatuvale ma le atuatuvale, le mafaufauina o gaioiga, ma le le mafai ona taulai. O tagata taʻitoʻatasi e iai taimi faʻavaivaia o loʻo feagai ma faʻamaʻi tiga e ono lagona le le mafai ona faia ma auai i gaoioiga masani.

 

O le togafitiga o togafitiga faʻamalosi e mafai ona fesoasoani i tagata e faʻaleleia ai ma faʻafoeina ai latou mafatiaga masani ma ona aʻafiaga e aʻafia ai. O le togafitiga faʻafeusuai e mafai ona fesoasoani e faʻaitiitia le tiga ma le vevesi o le muso, ma faʻaitiitia ai le atuatuvale. E mafai foi ona faʻamanuiaina le aʻafiaga o aʻafiaga mai i aʻafiaga o togafitiga. O le fatugalemu o le tino, poʻo le CNS, e fesoasoani e faʻatonutonu ai lagona, faʻapea foʻi ma le tino soifua maloloina ma le soifua lelei, o lona uiga o le paleni o le tino e mafai ona fesoasoani e faʻaleleia le soifua manuia lautele.

 

Faʻamanuiaga o le tausiga o faʻamaʻi

 

O le togafitiga faʻafefeʻau o se faʻataʻitaʻiga o togafitiga faʻapitoa, ua fuafuaina e toe faʻafoʻi le tino i le uluai setete e manaʻomia ona faatumauina lelei ai maso ma sooga o loʻo galue lelei. O le atuatuvalega taimi e mafai ona mafua ai le le mautonu i le pito i tua, lea e iu lava ina taitai atu ai i le vaeluaina. O se faʻasologa o le tuila, poʻo se subluxation, e mafai ona saofagā i le tele o faʻamaoniga, e aofia ai le gaioiga ma le vomiting, ulu o le ulu ma migraines, faʻalavelave ma faʻalavelave tuga. E faʻaaogaina e se tagata vaʻaia fetuutuunaiga o le olaina ma le faʻaaogaina o le tusi e faʻamalolo ai le mamafa ma faʻaitiitia ai le mimiti i luga o le tui e faʻaleleia ai le galuega o le nerve ma faʻatagaina ai le tino e faʻamalolo lelei ia lava. O le faʻaitiitia o le tiga e mafai ona fesoasoani i le faʻaitiitia o le faʻamalosia ma faʻaleleia atili ai le soifua maloloina ma le lelei. O togafitiga faʻafefete e mafai ona aofia ai faʻamaʻi faʻapea foʻi ma fautuaga e fesoasoani i le pulea o le atuatuvale, popole ma le atuatuvale.

 

O se Tausiga Tumau Lelei

 

O le tele o faʻatekonolosi o le a faʻaogaina isi togafitiga ma togafitiga faʻapitoa, e pei o le togafitiga faaletino, faamalositino, ma fautuaga paleni, ina ia faʻalauteleina ai le faʻaleagaina o le faʻafoega o le togafitiga o togafitiga. O nei suiga i olaga e aafia ai vaega uma o lou manuia. E le gata i lea, o le faʻamoemoega o le mea o loʻo i lalo o le faʻaalia lea o aʻafiaga o le mafaufau-faʻavae le faʻaitiitia o le atuatuvale pe a faatusatusa i togafitiga-amioga ma togafitiga masani i le atuatuvale faatasi ai ma aʻafiaga e maua ai le tiga maualalo maualalo tiga ma sciatica.

 

Aafiaga o le Faʻafitauli Faʻavaivai Faʻavaivai Faʻatauga vs Faʻailoga Faʻamatalaga-Faʻalauteleina ma le Faʻaauau i le Paʻu ma le Faʻailoga Faʻatonu i le va o Tagata Matutua ma Faigata Faigata Faʻasolo i Lalo: O se Suʻega o le Falemaʻi Randomized

 

lē faʻatino

 

tāua

 

O le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le faʻavaivai (MBSR) e leʻi faʻatautaia ma le faʻavasegaina mo tagata matutua ma tagata matutua e matua maualalo le tiga.

 

faamoemoega

 

Le iloiloga o le lelei mo le maualalo o le tiga i tua o le MBSR e tusa ai ma le tausiga masani (UC) ma le mafaufau-amio faʻaleleia (CBT).

 

Fuafuaina, Faatulaga, ma Tagata Auai

 

Faʻasologa, faʻatalanoaga-tauaso, faʻatautaia faʻataʻitaʻi i le tuʻufaʻatasia o le soifua maloloina i Washington State o 342 tagata matutua 20 '70 tausaga ma CLBP na lesitalaina i le va o Setema 2012 ma Aperila 2014 ma soʻosoʻo tofia i MBSR (n = 116), CBT (n = 113), poʻo le UC (n = 113).

 

Faʻatonu

 

CBT (toleniga e suia ai mafaufauga ma amioga) ma le MBSR (aʻoaʻoga i mafaufauga manatunatu loloto ma yoga) na tuʻuina atu i 8 vaiaso vaiaso 2-itula. UC aofia ai soʻo se mea e talia e tagata auai.

 

Faʻamaumauga autu ma Fua

 

Co-primer taunuʻuga o pasene o tagata na auai ma le aoga falemaʻi (? 30%) faʻaleleia mai laina amata i galuega faʻatapulaʻa (fesuiaiga Roland Disability Fesiliiliili (RDQ]; laina 0 i le 23) ma i le lipotia e oe lava tiga tiga tiga (0 i le 10 fua ) i le 26 vaiaso. O taunuʻuga na iloiloina foʻi ile 4, 8, ma le 52 vaiaso.

 

i'uga

 

Faʻatasi ai ma le 342 faʻasolosolo tagata auai (uiga matutua, 49 (laina, 20--70); 225 (66%) fafine; uiga umi o tua tiga, 7.3 tausaga (vaʻaia 3 masina i le 50 tausaga), <60% auai 6 pe sili atu o le 8 sauniga, 294 (86.0%) maeʻa le suʻesuʻega i le 26 vaiaso ma le 290 (84.8%) faʻamaeʻaina le suʻesuʻega 52weeks. I faʻataʻitaʻiga e faia ai togafitiga, i le 26 vaiaso, o le pasene o tagata na aʻafia ma faʻaleleia atili le mafaufauina o le RDQ na maualuga atu. mo MBSR (61%) ma CBT (58%) nai lo UC (44%) (aotelega P = 0.04; MBSR faasaga UC: RR [95% CI] = 1.37 [1.06 i le 1.77]; MBSR faasaga CBT: 0.95 [0.77 i le 1.18]; CBT ma le UC: 1.31 [1.01 i le 1.69] O le pasene o tagata na aʻafia ma faʻaleleia atili le tiga o le tiga na maua i le 44% i le MBSR ma le 45% i le CBT, faʻatusatusa i le 27% i le UC (aotelega P = 0.01; MBSR UC: 1.64 [1.15 i le 2.34]; MBSR faʻatusatusa i le CBT: 1.03 [0.78 i le 1.36]; CBT ma le UC: 1.69 [1.18 i le 2.41]). O sailiga a le MBSR na faʻaauau pea ma sina suiga i le 52 vaiaso mo taunuʻuga taua e lua.

 

Faaiuga ma le Talafeagai

 

Faatasi ai ma tagata matutua o loʻo maualalo le tiga i tua, o togafitiga faʻatasi ma le MBSR ma le CBT, faʻatusatusa i le UC, na mafua ai le faʻaleleia sili atu o tiga ma le gaioiga galue i 26 vaiaso, e leai se eseesega tele i taunuʻuga i le va o le MBSR ma le CBT. O nei suʻesuʻega ua fautua mai ai o le MBSR atonu o se togafitiga lelei mo togafitiga mo tagata gasegase e maualalo le tiga i tua.

 

faʻatomuaga

 

O le maualalo o le tiga o se mafuaaga autu o le le atoatoa i le US [1]. E ui lava i le tele o togafitiga togafitiga ma le tele naua o togafitiga faafomaʻi ua tuʻuina atu i lenei faafitauli, o le tulaga faʻatinoina o tagata ua i ai le tiga i le US ua faʻaleagaina [2, 3]. O loʻo iai se manaʻoga mo togafitiga ma le faʻaalia o le lelei e maualalo le lamatiaga ma maua ai avanoa mo le salalau lautele.

 

Psychosocial mea taua taua taua i tiga ma fesoʻotaʻi faʻafitauli tino ma le mafaufau mafaufau [4]. O le mea moni, 4 o le 8 e le o ni vailaʻau mo togafitiga ua fautuaina mo le finafinau i tua tua e aofia ai vaega o le 'mafaufau-tino' [4]. O se tasi o nei mea, o le mafaufau-amio faʻamalositino togafitiga (CBT), na faʻaalia le aoga mo le tele o taimi tumau tiga tulaga [5-8] ma e lautele fautuaina mo tagata mamaʻi ma maualalo maualalo tiga tua (CLBP). Peitai, onosai ulufale i CBT e gata. Mafaufauga-Faʻavae Faʻafitauli Faʻafitauli (MBSR) [9], o se isi auala 'mafaufau loloto-tino', taulai atu i le faʻateleina malamalama ma taliaina o taimi-i-taimi aafiaga, aofia ai le faʻaletino tino ma faigata lagona. MBSR ua amata ona faʻateleina lauiloa ma avanoa i le US O lea la, afai faʻaalia aoga mo CLBP, MBSR mafai ona ofoina atu se isi psychosocial togafitiga filifiliga mo le tele o tagata Amerika ma lenei tulaga. MBSR ma isi faʻalautelega-faʻavae fesoʻotaʻiga ua maua fesoasoani mo le tele o tulaga, e aofia ai le tumau tiga [10-12]. Ae ui i lea, naʻo le tasi le tele o faʻataʻitaʻiina o le falemaʻi (RCT) na iloiloina le MBSR mo CLBP [13], ma o le faamasinoga na faʻatapulaʻaina i tagata matutua.

 

O lenei RCT faʻatusatusa le MBSR ma le CBT ma le tausiga masani (UC). Matou te maitauina o tagata matutua ma CLBP faʻapipiʻi i le MBSR o le a faʻaalia ai le alualu i luma sili atu ma le uumi i tua atu o mea e gata ai le tigaina o le tino, toe foʻi atu i le tiga, ma isi taunuʻuga, pe a faʻatusatusa ma i latou ua faʻamaonia i le UC. Matou te manatu foi o le MBSR o le a sili atu i le CBT ona e aofia ai yoga, lea ua maua lelei mo le CLBP [14].

 

Metotia

 

Suesueina o le Fuafuaga, Faatulaga, ma Tagata Auai

 

Na matou faʻasalalau muamua le Mind-Body Approach to Pain (MAP) faʻataʻitaʻiga faʻafitauli [15]. O le mafuaʻaga autu o tagata na auai o le Group Health (GH), o se lapoʻa tuʻufaʻatasia le soifua maloloina i Washington State. O tusi na faʻamatalaina le faʻamasinoga ma le valaʻaulia o le auai na lafoina atu i sui o le GH na feiloaʻi ma faʻamaumauga faa-eletise (EMR) o loʻo aofia ai ma le tuʻufaʻatasia o faʻataʻitaʻiga, ma faʻataʻitaʻi o tagata o loʻo nonofo i totonu o nuʻu na tautuaina e le GH. Tagata taʻitoʻatasi na tali atu i valaaulia na siakiina ma lesitalaina i le telefoni (Ata 1). Na taʻuina ia i latou e ono mafai ona faalauiloa atu i latou i se tasi o polokalame e lua e faaaoga ai le puleaina o oe lava, ua fesoasoani tele mo le faaititia o tiga ma faafaigofie ai ona faatino galuega o aso uma, poʻo le faaauauina o le tausiga masani ma le $ 50. O i latou na tofia i le MBSR poʻo le CBT e leʻi logoina ia latou togafitiga faʻasoasoa seʻi vagana ua latou auai i le sauniga muamua. Na matou faʻaputuputuina tagata auai mai 6 taulaga i 10 eseʻese galu.

 

 

Na matou faʻafaigaluegaina tagata taʻitoʻatasi e 20 i le 70 tausaga le matutua e aunoa ma le faʻapitoa o le maualalo o le tiga o loʻo tumau pea a itiiti mai e 3 masina. Tagata e iai tiga tua e fesoʻotaʻi ma se faʻamaoniga maʻoti (eg, spinal stenosis), faʻatasi ai ma taui poʻo mataupu tau faamasinoga, o ai e faigata ona auai (faʻapea, le mafai ona tautala Igilisi, le mafai ona auai i vasega i le taimi atofaina taimi ma le nofoaga), poʻo ai na faʻatulagaina tiga faʻasoesa <4 ma / pe tiga faʻasoesa i gaioiga <3 luga 0--10 fua na faʻateʻaina. O le aofia ai ma tuʻu eseʻesega faʻavae na iloiloina faʻaogaina EMR faʻamaumauga mo le tausaga talu ai (mo GH lesitala) ma suʻesuʻega faʻatalanoaga. O tagata na auai na lesitalaina i le va o Setema 2012 ma Aperila 2014. Ona o le telegese o le lesitalaina, i le maeʻa ai o le 99 o tagata na lesitalaina, na matou taofia ai le le aofia ai o tagata 64--70 tausaga, tagata o le GH e aunoa ma asiasiga lata mai mo tiga i tua, ma tagata mamaʻi ma sciatica. O le faʻamasinoga faʻavae na faʻamaonia e le GH Human Subjects Review Committee. O i latou uma na auai na tuʻuina atu iai le faʻatagaga malie

 

Faʻamatalaga

 

O le taimi lava na maeʻa ai le faʻatagaina ma faʻamaeʻaina le faʻavasegaina o laina amata, tagata na faʻasolosolo faʻasolosolo i tutusa tutusa i le MBSR, CBT, poʻo le UC. O le faʻatulagaina sa faʻamalosia e le togi amata (? 12 versus? 13, 0--23 fua) o se tasi o laʻasaga muamua o iʻuga, o le Roland Disability Questionnaire (RDQ) na suia. O tagata na auai na faʻafesoʻotaʻia totonu o nei laupepa i poloka o le 16, 3, poʻo le 6. O le faʻasologa faʻasolosolo faʻasologa na faia e le suʻesuʻeina o le biostatistician faʻaaogaina le R statistic software [9], ma o le faʻasologa na teuina i totonu o le suʻesuʻeina o faʻamaumauga faʻamaumauga ma nana mai le aufaigaluega suʻesuʻe faʻasolosolo

 

Faʻatonu

 

O tagata auai uma na mauaina soʻo se togafitiga faafomaʻi latou te masani ona maua. O i latou na tuʻuina atu i le UC na latou maua le $ 50 ae leai se aʻoaʻoga a le MBSR poʻo le CBT o se vaega o le suʻesuʻega ma sa latou saoloto e saili soʻo se togafitiga, pe afai ei ai, latou te manaʻo ai.

 

O faʻalavelave na faʻatusalia i le faʻatulagaina (kulupu), umi (2 itula / vaiaso mo 8 vaiaso, e ui o le polokalame a le MBSR na aofia ai foʻi le filifiliga e 6 itula le alu i tua), taimi masani (vaiaso), ma le numera o tagata na auai ile kulupu [Vaʻai faʻasino 15 mo faʻamatalaga fesoasoani]. O gaioiga taʻitasi na tuʻuina mai e tusa ma le faʻatonutonuina o tulafono faʻataʻitaʻi na aʻoaʻoina uma ai faiaʻoga. O tagata na auai i faʻauiga uma e lua na tuʻuina atu i ai tusi galuega, leo CD, ma faʻatonuga mo faʻataʻitaʻiga i le fale (eg, mafaufau loloto, faʻataʻitaʻi o le tino, ma le yoga i le MBSR; malologa ma ata i CBT). MBSR na tilivaina e 8 faiaoga ma 5 i le 29 tausaga o le MBSR poto masani. Ono o faiaoga na mauaina toleniga mai le Nofoaga Autu mo le Mafaufau i le Iunivesite o Massachusetts Medical School. O le CBT na tuʻuina mai e le laiseneina Ph.D.-level psychologists na maua i le kulupu ma tagata taʻitoʻatasi CBT mo tiga tumau. Lisi o lisi o togafitiga o vaega na faʻamaeʻaina e se tagata suʻesuʻe fesoasoani i sauniga taʻitasi ma iloiloina i vaiaso uma e se tagata suʻesuʻe suʻesuʻe ina ia mautinoa ua uma ona tuʻuina atu vaega o togafitiga. I se faʻaopopoga, o sauniga sa puʻeina i leo ma o se suʻesuʻe suʻesuʻe na mataituina e faiaoga le usitaʻia o le faʻatonutonu i le tagata pe ala i le puʻeina o leo mo le ititi ifo i le tasi sauniga i le kulupu.

 

O le MBSR na faʻataʻitaʻia vavalalata ina ua maeʻa le polokalame muamua MBSR [9], faʻatasi ai ma le fetuʻunaʻiga o le tusi lesona a le faiaʻoga 2009 MBSR [18] e se faiaoga matua o le MBSR. O le MBSR polokalama e le taulaʻi faʻapitoa i se tulaga faapitoa pei o le tiga. Uma vasega aofia aofia ai mea taua ma le mafaufau (faʻataʻitaʻiga o le tino, yoga, manatunatu loloto [mafaufau i mafaufauga, lagona, ma lagona i le taimi nei aunoa ma le taumafai e suia i latou, nofo mafaufau loloto ma le malamalama o manava, savali mafaufau loloto)). O le tulafono CBT aofia ai CBT metotia sili ona masani faʻaaogaina ma suesueina mo CLBP [8, 19--22]. O le faʻalavelave na aofia ai (1) aʻoaʻoga e uiga i tiga masani, fegalegaleaiga i le va o mafaufauga ma lagona ma faʻaletino tali atu, moe i le tumama, toe solomuli puipuia, ma le tausiga o gaioiga; ma le (2) faʻatonuga ma faʻataʻitaʻiga i le suia o mafaufauga le lelei, setiina ma le galue agaʻi i sini o amioga, tomai faʻamalolo (manava manava, malolo malie maso, ata faʻataʻitaʻi), gaioiga gaioiga, ma tiga faʻafitauli metotia. O gaioiga i le va o vasega sa aofia ai ma le faitauina o mataupu o le The Pain Survival Guide [21]. Manatu, mafaufau loloto, ma yoga metotia na faʻasalalau i le CBT; metotia e luʻiina ai mafaufauga le lelei na tusia i le MBSR.

 

Mulimuli ai

 

Faiaʻoga faatalanoa masked at group treatment group collected data e ala i le telefoni i le laina (muamua le faʻataʻatitia) ma le 4 (ogatotonu o togafitiga), 8 (post-treatments), 26 (pito muamua), ma le 52 vaiaso pe a maeʻa ona faʻasologa. Na totogi e le au auai $ 20 mo faatalanoaga taitasi.

 

Fua

 

O faʻamatalaga o le tiga o le sociodemographic ma tua na maua mai i le laina (Table 1). O fuataga muamua o fuataga na faʻatino i taimi taʻitasi; o taunuʻuga lona lua na iloiloina i taimi uma sei vagana ai 4 vaiaso.

 

 

Taunuʻuga Muamua

 

Tua i tua tiga-fesoʻotaʻiga tapulaʻa na iloiloina e le RDQ [16], suia i le 23 (faʻatusatusa i le uluaʻi 24) aitema ma fesili e uiga i le vaiaso talu ai nai lo le aso nei. Maualuga togi (laina 0--23) faʻailoa sili atu tapulaʻa faʻatinoina. O le amataga RDQ ua faʻaalia le faʻatuatuaina, faʻamaonia, ma le malamalama i suiga o le falemaʻi [23]. Paʻu tiga tiga i tua ile vaiaso ua tuanaʻi na fuaina ile fua ole 0 10 (0 = e leai se mea faʻasoesa, 10 = e matua faʻasoesa '). O a matou suʻesuʻega muamua na suʻesuʻeina pasene o tagata na aʻafia ma le aoga o le faʻaleleia atili o le falemaʻi (? 30% faʻalelei mai le laina amata) [24] i fua taʻitasi. Faʻatusatusaga lua faʻatusatusaina le fetuʻunaʻi uiga suiga mai laina amata i le va o kulupu.

 

Maualuga Maualuga

 

O faʻanoanoaga faʻailoga na suʻesuʻeina e le Patient Health Questionnaire-8 (PHQ-8; range, 0-24; maualuga togi faʻailoa mai sili atu faigata) [25]. O le popole na fuaina i le faʻaaogaina o le 2-aitema Lautele Faʻaletonu Fuafua fua (GAD-2; laina, 0--6; maualuga togi faʻailoa sili atu faigata) [26]. O le tiga o le tiga na iloiloina o le uiga o le tolu 0--10 togi (o le taimi nei tiga ma sili ona leaga ma le averesi tiga i tua i le masina talu ai; laina, 0-10; maualuga togi faʻailoa sili atu le malosi) mai le Graded Chronic Pain Scale [27] . O le Patient Global Impression of Change scale [28] na fesiligia tagata auai e fua le latou faʻaleleia atili o le tiga i luga o le 7-point scale ( faʻatoa maeʻa, sili atu ona lelei, fai sina sili atu, sina lelei sili atu, tusa o le tutusa, sina leaga, ma sili atu le leaga ). Tino ma faʻalemafaufau lautele soifua maloloina tulaga na iloiloina ma le 12-aitema Pepa Faʻatumu Soifua Maloloina Suʻesuʻega (SF-12) (0--100 fua; maualalo togi faʻailoa tulaga matitiva tulaga) [29]. Sa fesiligia foi sui auai e uiga i le latou faaaogaina o vailaʻau ma faamalositino mo tiga i tua i le vaiaso ua tuanaʻi.

 

Aafiaga Mataga

 

O aafiaga leaga na faailoaina i le taimi o le faalavelaveina ma le faia o fesili faatalanoaga e uiga i le le mautonu, tiga, po o le leaga na mafua mai i le faalavelave.

 

Lautele Tatau

 

O se faʻataʻitaʻiga lapoʻa o le 264 i latou na auai (88 i vaega taʻitasi) na filifilia e tuʻuina atu le paoa ia lava e iloa ai eseesega taua i le va o le MBSR ma le CBT ma le UC i le 26 vaiaso. O faʻataʻitaʻiga o lapopoʻa tele na faʻavae i luga o le taunuʻuga o le faʻaleleia atili o le falemaʻi (? 30% mai le laina faʻavae) i luga o le RDQ [24]. Fuafuaina o le falemaʻi aoga faʻalelei i le faʻalavelave ma vaega a le UC na faʻavae i luga o faʻamatalaga e leʻi lolomia faʻamaumauga mai le matou faʻataʻitaʻiga muamua o fofo mo CLBP i se tutusa faitau aofaʻi [30]. O lenei faʻataʻitaʻiga lapoʻa saunia lava paoa mo uma co-tulaga muamua taunuʻuga. O le fuafuaina le lapoʻa tele na maua ai le 90% mana e iloa ai le 25% eseʻesega i le va o le MBSR ma le UC i le vaevaega ma anoa le faʻaleleia atili o le RDQ, ma le? 80% mana e iloa ai le 20% eseʻesega i le va o MBSR ma CBT, manatu 30% o UC tagata auai ma le 55% o le au auai a le CBT na faʻaalia le alualu i luma faʻalelei. Mo le aoga tele o tiga tiga, o le fuafuaina tele faʻataʻitaʻiga saunia? 80% mana e iloa ai le 21.8% eseʻesega i le va MBSR ma UC, ma le 16.7% 'eseʻesega i le va MBSR ma CBT, manatu 47.5% i UC ma 69.3% i CBT faʻaalia taua anoa .

 

I le faatagaina o se 11% o le leiloa e tulitataoina, matou te fuafua e faʻaaogaina 297 sui auai (99 i le vaega). Ona o le matauina o fuainumera tulitatao na maualalo ifo nai lo le mea na faamoemoeina, o se galu faaopoopo na toe faʻaaogaina. O le aofaʻiga o tagata 342 na auai i le faʻataʻitaʻiga ina ia ausia se faʻataʻitaʻiga tele o le 264 faʻatasi ma faʻamaumauga atoa i le 26 vaiaso.

 

Fuainumera Faamaumauga

 

I le maeʻa ai o le faʻamaoniga muamua-faʻatulagaina fuafuaga [15], eseesega i le va o le tolu kulupu i luga o tulaga muamua taunuʻuga na iloiloina e ala i le faʻatulagaina o le regression faʻataʻitaʻiga e aofia ai taunuʻuga fua mai uma fa taimi-manatu ina ua maeʻa laina (4, 8, 26, ma 52 vaiaso) . O se faʻavae eseʻese na fetaui mo taʻitasi tulaga lua-faʻaiuga (RDQ ma le faʻalavelave). Faʻailoilo mo taimi-manatu, faʻatulagaina kulupu, ma faʻafesoʻotaʻiga i le va o nei fesuiaʻiga na aofia i totonu o faʻataʻitaʻiga e faʻatatau ai fesoasoani faʻasoesa i taimi taimi uma. O faʻataʻitaʻiga na fetaui lelei ile faʻaaogaina o faʻatusatusaga lautele o faʻatusatusaga (GEE) [31], lea na faʻatulagaina mo le ono faʻamaopoopoina i totonu o tagata taʻitoʻatasi. Mo binary muamua taunuʻuga, na matou faʻaaogaina se faʻafouga o le Poisson regression faʻataʻitaʻi ma se ogalaau fesoʻotaʻiga ma le malosi o le sandwich variance estimator [32] e faʻatatau ai lamatiaga. Mo le faʻaauau pea fuataga, matou faʻaaogaina laina faʻavasegaga faʻataʻitaʻi e faʻatatau ai le uiga o suiga mai le laina amata. Faʻataʻitaʻiga fetuʻunaʻi mo tausaga, itupa, aʻoga, tiga umi (<1 tausaga versus? 1 tausaga talu ona maua le vaiaso e aunoa ma tua tiga), ma le togi togi i luga o le iʻuga fua. O suʻesuʻega o taunuʻuga lona lua na mulimulitaʻia le faʻataʻitaʻiga tutusa o faʻataʻitaʻiga, e ui lava o faʻataʻitaʻiga e le aofia ai togi e 4-vaiaso ona e leʻi iloiloina faʻaiʻuga lona lua ile 4 vaiaso.

 

Na matou iloiloina le taua o fuainumera faamaumauina o aafiaga lavelave i taimi taitasi-faailoga eseese. Na tonu ia i matou o se mea muamua e mafaufau i le manuia o le MBSR pe afai e taua feeseeseaiga vaega i le 26-vaiaso muamua. Ina ia puipuia mai le tele o faatusatusaga, matou te faʻaaogaina le Faigafaiva e puipuia ai le eseʻesega o le eseesega taua [33], lea e manaʻomia ai le faia o faʻataʻitaʻiga tutusa pe a fai o le suʻega atoa o suʻesuʻega e taua tele.

 

Talu ai ona o le maitauina o tau tulitatao eseʻesega i vaega vavalalata ma sa maualalo nai lo le faʻamoemoeina (Ata 1), na matou faʻaaogaina ai se metotia o faʻafitauli mo le le malamalama i le le tali atu e avea ma matou suʻesuʻega muamua e faʻatatau ai le ono le tali atu. O le metotia faʻaaoga na faʻaaoga ai se faʻafefiloi faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga faʻaaogaina le 2-laasaga GEE auala [34]. O le laʻasaga muamua faʻatatauina le GEE faʻataʻitaʻiga muamua faʻataʻatia ma matauina taunuʻuga faʻamaumauga fetuʻunaʻi mo covariates, ae toe fetuʻunaʻi mo mamanu o le le tali mai. Na matou faʻaaogaina mea nei o loʻo misi, o loʻo misi: tasi le taunuʻuga, misi le tasi taunuʻuga ma tofia CBT, misi le tasi taunuʻuga ma tofia MBSR, ma misia? 2 taunuʻuga (leai se fesoʻotaʻiga ma kulupu na aofia ai ona toʻaititi tagata auai UC misia? 2 mulimuli- luga taimi-manatu). O le sitepu lona lua na faʻatatauina le GEE faʻataʻitaʻiga na faʻataʻatia mai, ae na aofia ai iʻuga taua mai le sitepu 1 mo i latou e misia taimi tulitatao. Na matou fetuʻunaʻia le eseesega o fua faatatau i le teuga tupe mo le faʻaaogaina o iʻuga o taunuʻuga mo taunuʻuga e leʻi vaʻaia.

 

O suʻesuʻega uma na mulimulitaʻia le faʻamoemoe e togafitia. Tagata na auai na aofia ai i le auiliiliga e ala i le faʻatonuina o tofiga, tusa lava pe o le a le maualuga o le faʻatosina mai o le auai. Uma tofotofoga ma talitonuina vaitaimi na 2-itu ma fuainumera taua na faamatalaina o se P-aoga? 0.05. O iloiloga uma na faia i le faʻaaogaina o le statistic package R version 3.0.2 [17].

 

i'uga

 

Ata 1 o loʻo faʻaalia ai le tafe o tagata auai i le suʻesuʻega. Faʻatasi ai ma le 1,767 tagata faʻaalia le fiafia i le auai i suʻesuʻega ma siakiina mo le agavaʻa, 342 na lesitalaina ma faʻasolosolo. O mafuaʻaga autu mo le faʻateʻaina o le le mafai ona auai i sauniga togafitiga, tiga tumau <3 masina, ma laʻititi tiga tiga faʻasoesa poʻo le faʻalavelave i gaioiga. O i latou uma ae vagana ai le toʻa 7 na auai mai le GH. Toeititi 90% o tagata na auai faʻasolosolo i le MBSR ma le CBT na auai e le itiiti ifo ma le tasi le sauniga, ae naʻo le 1% i le MBSR ma le 51% i le CBT na auai i ni sauniga e 57. Naʻo le 6% o i latou na faʻasolosolo i le MBSR na auai i le tuʻuaga o le 26 itula. Ole aotelega o tali tulitatao na amata mai i le 6% ile 89.2 vaiaso ile 4% ile 84.8 vaiaso, ma na maualuga atu ile vaega a le UC.

 

I le amataga, o vaega o togafitiga e tutusa i le sociodemographic ma tiga uiga seʻi vagana ai le tele o fafine i le UC ma le toʻaititi o le kolisi na faʻauʻu i le MBSR (Laulau 1). Sili atu 75% lipotia le itiiti ifo ma le tasi le tausaga talu mai le vaiaso e aunoa ma tua tiga ma tele lipotia tiga i le le itiiti ifo 160 o le talu ai 180 aso. Ole uiga ole togi ole RDQ (11.4) ma le tiga ole tiga ole uiga (6.0) na faaalia ai le feololo o le ogaoga. Sefulutasi pasene na lipotia le faʻaaogaina o opioids mo o latou tiga i le vaiaso ua tuanaʻi. Sefulufitu pasene na i ai maualalo tulaga maualuluga o le faʻanoanoaga (PHQ-8 togi? 10) ma le 18% na maua a itiiti mai feololo tulaga o le popolevale (GAD-2 togi? 3).

 

Faʻaiʻuga a le Co-Primary

 

I le 26-vaiaso faʻaiuga tulaga muamua, na matua eseese eseesega (P = 0.04) i le pasene ma falemaʻi aoga aoga i luga o le RDQ (MBSR 61%, UC 44%, CBT 58%; Laulau 2a). O tagata na auai faʻasolosolo i le MBSR na sili atu nai lo i latou na faʻasolosolo i le UC e faʻaalia le alualu i luma faʻaleleia o le RDQ (RR = 1.37; 95% CI, 1.06--1.77), ae e leʻi eseesega tele mai i latou na faʻasolosolo i le CBT. O le aotelega eseesega i le va o kulupu i falemaʻi anoa le alualu i luma i tiga tiga i le 26 vaiaso na taua foi faʻamaumauga (MBSR 44%, UC 27%, CBT 45%; P = 0.01). O tagata na auai faʻasolosolo i le MBSR na foliga mai e faʻaalia le alualu i luma pe a faʻatusatusa i le UC (RR = 1.64; 95% CI, 1.15'2.34), ae le faʻatusatusa i le CBT (RR = 1.03; 95% CI, 0.78--1.36). O le eseʻesega eseesega i le va o le MBSR ma le UC, ma le leai ose eseʻesega eseesega i le va o le MBSR ma le CBT, i le pasene ma le aoga o gaioiga ma le faʻaleleia atili o tiga na tumau pea i le 52 vaiaso, faatasi ai ma isi aʻafiaga e tutusa ma na i le 26 vaiaso (Laulau 2a). CBT sa sili atu nai lo UC mo uma tulaga lua taunuʻuga i 26, ae le 52, vaiaso. Togafitiga aafiaga e leʻi manino mai ae leʻi iʻuina le togafitiga (8 vaiaso). E masani lava o faʻaiʻuga na maua ina ua suʻesuʻeina taunuʻuga autu o fesuiaʻiga faifai pea, e ui o le tele o eseʻesega na taua tele i le 8 vaiaso ma le vaega CBT na faʻaleleia atili nai lo le vaega a le UC i le 52 vaiaso (Laulau 2b).

 

 

 

Maualuga Maualuga

 

O lagona o le soifua maloloina o le mafaufau (faanoanoaga, popolevale, SF-12 Mental Component) na eseese tele i vaega eseese o 8 ma 26, ae le o 52, vaiaso (Table 3). Faatasi ai ma nei fuataga ma taimi-taimi, ua sili atu ona faaleleia le auai o le aufaigaluega i le MBSR nai lo i latou ua faatulagaina i le UC i na o le atuatuvale ma le SF-12 Mental Component i 8 vaiaso. O tagata na auai i le CBT ua sili atu ona sili atu nai lo i latou na amataina i le MBSR i le atuatuvale i 8 vaiaso ma le atuatuvale i 26 vaiaso, ma e sili atu nai lo le UC i le 8 ma le 26 vaiaso i luga o nei fua uma e tolu.

 

 

E ese le eseesega o vaega i le faʻaleleia atili o le malosi o le tiga i taimi uma e tolu, faatasi ai ma le faʻaleleia atili o le MBSR ma le CBT nai lo UC ma e leai se eseesega tele i le va o le MBSR ma le CBT. Leai se eseesega eseese o togafitiga o togafitiga na matauina mo le SF-12 Physical Component score poʻo le faʻaaogaina o fualaau o fualaau mo le tiga. O vaega e eseese i 26 ma 52 vaiaso i le faʻaleleia atili o le lalolagi, ma vaega uma a le MBSR ma le CBT o loʻo lipotia mai le faʻaleleia sili atu nai lo le UC, ae le eseese tele mai le tasi.

 

Aafiaga Mataga

 

Tolu o tagata 103 (29%) auai na auai i le 1 MBSR taimi na lipotia mai ai se aafiaga leaga (sili atu le tele o le tiga faʻasolosolo ma le yoga). O le toʻasefulu o le 100 (10%) na auai na auai i le itiiti ifo ma le tasi le CBT sauniga na lipotia mai ai se mea leaga (sili atu le tele o le tiga o le taimi le tumau). Leai ni mea ogaoga na tupu na lipotia mai.

 

Dr. Alex Jimenez's Insight

O le togafitiga o togafitiga e aʻafia ai le faʻapipiʻiina o metotia o togafitiga faʻamalosi ma metotia faapea foʻi ma suiga o le olaga e fesoasoani e faʻaleleia ma pulea le faʻamaʻi ma ona aʻafiaga e aʻafia ai. Talu ai ona o tagata uma e tali atu i le atuatuvale i le tele o auala eseese, o togafitiga mo le atuatuvale e masani lava ona fesuisuiai tele e faalagolago i le faapitoa o faailoga e iloa e le tagata ma e tusa ai ma a latou vasega o le matuia. O le togafitiga faʻafefeʻau o se togafiti togafiti o togafitiga faʻamalosi e fesoasoani e faʻaitiitia le faʻamaʻaloga masani ma ona aʻafiaga e aʻafia ai e ala i le faʻaitiitia o le tiga ma le gaogao maso i luga o fausaga o loʻo siomia ai le tui. O se faʻataʻitaʻiga o le ogatotonu, poʻo le faʻavaivai, e mafai ona fatuina ai le atuatuvale ma isi faʻaʻailoga, e pei o le maualalo o le tiga ma le sciatica. E le gata i lea, o taunuʻuga o le mea o loʻo taʻua i luga na faʻaalia ai le faʻaitiitia o le faʻavaivai mafaufau, poʻo le MBSR, o se togafitiga lelei o le puleaina o faʻafitauli mo tagata matutua e maualalo le tiga i tua.

 

Talanoaga

 

Faʻatasi ai ma tagata matutua ma CLBP, o MBSR ma CBT uma na mafua ai le sili atu faʻaleleia o tua tiga ma gaioiga faʻatapulaʻaina i 26 ma 52 vaiaso, pe a faʻatusatusa i le UC. E leai ni 'eseʻesega' eseʻese i taunuʻuga i le va o le MBSR ma le CBT. O aʻafiaga na feololo i le lapoʻa, ma e masani ai faʻamaoniga faʻavae togafitiga fautuaina mo CLBP [4]. O nei penefiti e ofoofogia pe a fua atu e naʻo le 51% o i latou na faasolo atu i le MBSR ma le 57% o i latou na faasolo atu i le CBT na auai? 6 o le 8 sauniga.

 

O a matou sailiga e ogatasi ma faʻaiuga o le 2011 iloiloga faʻasolosolo [35] o le "taliaina-faʻavae" faʻalavelave e pei o MBSR e aoga aoga i le tino ma le mafaufau maloloina o tagata mamaʻi ma tiga tumau, faʻatusatusa i latou o CBT. E naʻo ni vaega o loʻo ogatasi ma le isi tele RCT o le MBSR mo le CLBP [13], lea na maua ai o le MBSR, pe a faʻatusatusa i le kulupu o aʻoaʻoga mo le soifua maloloina e fetaui lelei ma le taimi, ma faʻamanuiaga mo le gaioiga i le maeʻa ai o togafitiga (ae leai. i le 6-masina tulitatao) ma mo averesi tiga i le 6-masina tulitatao (ae le o le maeʻa-togafitiga). Eseesega i le va o le matou faʻamasinoga ma latou (o fea na faʻatapulaʻaina mo tagata matutua? 65 tausaga ma e iai se eseʻesega faʻatusatusaga tulaga) mafai ona tali atu mo eseesega i sailiiliga.

 

E ui lava ina leai se tulaga o le pulea o le aʻafiaga o aʻafiaga o le faʻatonuina o le aʻoga ma le auai o le kulupu, CBT ma le MBSR ua sili atu le aoga nai lo le pulea ma le faʻamalosia o faʻafitauli mo tulaga o le tiga. I le faaopoopo atu i le faamasinoga o tagata matutua ma le CLBP [14] lea na maua le MBSR e sili atu le aoga nai lo le tulaga o le pulea o le soifua maloloina, o se iloiloga talu ai nei o le CBT mo le le maualalo o le tiga o le tiga o le CBT e sili atu le aoga nai lo togafitiga faʻavaeina i le faʻaleleia atili o le tiga ma le le atoʻatoa i ni auala pupuu ma taimi uumi [7]. O isi suesuega e manaʻomia e faʻamaonia ai le aufaʻatusitala ma le aufaasālalau o aafiaga o le MBSR i luga o galuega ma tiga, iloilo le aoga o le MBSR i tua atu o le tasi le tausaga, ma fuafua lona aoga-aoga. E manaʻomia foʻi suʻesuʻega e iloa ai mafuaʻaga mo le le auai i le vasega ma auala e faʻaleleia ai le auai, ma fuafua ai le tapulaʻa maualalo o vasega e manaʻomia.

 

O la matou sailiga o le faʻateleina o le aoga o le MBSR i le 26--52 vaiaso e faʻatatau i le maeʻaina o togafitiga mo faʻaiuga taua uma e lua e faʻatusatusa i mea na maua ia matou suʻesuʻega na muamua atu o le acupuncture, massage, ma le yoga na faʻatautaia i le faitau aofai o tagata i le taimi nei. ]. I na suʻesuʻega, o aʻafiaga na faʻaititia na faʻaititia i le va o le iʻuga o togafitiga (30 i le 36 vaiaso) ma le tulitatao taimi umi (37 i le 8 vaiaso). O aafiaga tumau o CBT mo CLBP ua lipotia mai [12, 26, 52]. Lenei taʻu mai ai o mafaufau-tino togafitiga e pei o MBSR ma CBT ono maua ai tagata gasegase ma umi-tumau tomai lelei mo le puleaina o tiga.

 

E tele feeseeseaiga i le va o le CBT ma le UC nai lo le MBSR ma le UC i fua o le faʻalavelave mafaufau. CBT sili atu nai lo le MBSR i luga o le faʻafitauli o le atuatuvale i 8 vaiaso, ae o le eseesega i le va o kulupu e laiti. Talu ai e le o faʻalavelave tele a matou faʻataʻitaʻiga i le pito i lalo, o loʻo manaʻomia nisi suʻesuʻega e faʻatusatusa ai le MBSR i le CBT i se tagata maʻi sili atu ona mafatia.

 

O tapulaʻa o lenei suʻesuʻega e tatau ona faʻaalia. Sa auai le au auai i totonu o se falemai e tasi ma e masani ona aʻoaʻoina lelei. O le le mautonu o sailiiliga i isi faatulagaga ma faitau aofai e le o iloa. E uiga i le 20% o tagata na auai ile MBSR ma le CBT ua leiloloa i le tulitatao. Sa matou taumafai e faasaʻo mo le le faʻaituau mai le le maua o faʻamatalaga i au auiliiliga e ala i le faʻaaogaina o metotia faʻavae. Ma le mea mulimuli, o le tele o mea na maua i le CBT na tuʻuina atu i se tagata nai lo le faʻavaeina o le faatulagaga e le o iloa; E mafai ona sili atu le lelei o le CBT pe'ā tuʻuina atu i le tagata lava ia [40]. Suesuega malosi e aofia ai se faʻataʻitaʻiga tele ma le malosi o fuainumera faamaumauina e iloa ai aʻafiaga ile aoga ma le aoga, vavalalata vavalalata a le MBSR ma le CBT i le faʻatulagaina, ma le tulitatao taimi umi.

 

faaiuga

 

Faatasi ai ma tagata matutua o loʻo maualalo le tiga i tua, o togafitiga faʻatasi ma le MBSR ma le CBT, faʻatusatusa i le UC, na mafua ai le faʻaleleia sili atu o tiga ma le gaioiga galue i 26 vaiaso, e leai se eseesega tele i taunuʻuga i le va o le MBSR ma le CBT. O nei suʻesuʻega ua fautua mai ai o le MBSR atonu o se togafitiga lelei mo togafitiga mo tagata gasegase e maualalo le tiga i tua.

 

tautinoga

 

Tupe / Lagolago: Suesuega lipotia i lenei lomiga na lagolagoina e le National Center mo Complementary & Integrative Soifua Maloloina o le National Institutes o le Soifua Maloloina i lalo o le Award numera R01AT006226. O mea o loʻo naʻo le tiutetauave a tusitala ma e leʻo faʻapea ona fai ma sui o manatu aloaʻia a le National Institutes of Health.

 

Matafaioi o le lagolagosua: E leai se aoga o le tagata suesue i le mamanu ma le amio o le suʻesuʻega; aoina, pulega, auʻiliʻili, faʻamatalaina o faʻamatalaga; sauniuniga, iloiloga, poʻo le faʻatagaina o tusitusiga; poʻo se faaiuga e tuʻuina atu tusitusiga mo le lolomiina.

 

Faamatalaga Faʻamatalaga

 

Ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4914381/

 

Faʻasinomaga Faʻamatalaga

 

• Daniel C. Cherkin, Institute Institute of Health Research Institute; Matagaluega o Auaunaga Faalesoifua maloloina ma le Soifua Maloloina Faaleaiga, Iunivesite o Uosigitone.
• Karen J. Sherman, Institute Research Institute; Matagaluega o Epidemiology, Iunivesite o Uosigitone.
• Benjamin H. Balderson, Institute Research Institute, University of Washington.
• Andrea J. Cook, Atinaʻe Suesuega Soifua Maloloina; Matagaluega o Biostatistics, University of Washington.
• Melissa L. Anderson, Institute Research Institute, University of Washington.
• Rene J. Hawkes, Institute Health Research Institute, University of Washington.
• Kelly E. Hansen, Institute Research Institute, University of Washington.
• Judith A. Turner, Matagaluega o Fomaʻi Faʻatekonolosi ma Faʻataʻitaʻiga Faʻasaienisi ma Faʻasoifua Maloloina, Iunivesite o Uosigitone.

 

I le faaiuga,Ole tausiga ile mafaufau ua faʻamanuiaina ile aoga ole togafitiga faʻafitauli mo le maualalo ole tiga ma le sciatica. Talu ai o le faʻaletonu o le mafatiaga e mafai ona mafua ai le tele o mataupu tau le soifua maloloina i le aluga o taimi, faʻaleleia atili faʻapea foi ma le faʻatonutonuina o le mafatiaga e tusa ai ma le mea taua i le mauaina o le soifua maloloina atoa I se faʻaopopoga, pei ona faʻaalia i le tusitusiga i luga atu o le faʻatusatusaina o aʻafiaga o le mafaufauina-faʻavae mafatiaga faʻaititia ma le mafaufau-amio faʻamalositino togafitiga ma masani ai le tausiga mo le faʻalavelave ma fesoʻotaʻi maualalo maualalo tua tiga, mafaufau loloto-faʻavae mamafa faʻaititia, poʻo le MBSR, e aoga o se faʻamama avega togafitiga . Faʻamatalaga na taʻua mai le National Center for Biotechnology Information (NCBI). O le lautele o a matou faʻamatalaga e faʻatapulaʻaina i le fomaʻi faʻapea foi ma manuaga tuga ma tulaga. Ina ia talanoaina le mataupu, faʻamolemole lagona le saoloto e fesili ia Dr. Jimenez pe faʻafesoʻotaʻi mai matou 915-850-0900 .

 

Faʻailoina e Dr. Alex Jimenez

 

 

Aʻoaʻoga Faʻaopoopo: Paʻu Paʻa

 

E tusa ai ma fuainumera, e tusa ma le 80% o tagata o le a oʻo i faʻamaoniga o tiga i tua e le itiiti ifo ma le tasi i o latou olaga atoa. O le tiga mulimuli o se faasea masani lea e mafai ona mafua ona o le tele o manuaga ma / poo tuutuuga. O le tele o taimi, o le faʻaleagaina masani o le vaʻai ma le matutua e ono mafua ai le tiga. Faiga faʻamaʻi e tupu pe a tuleia le nofoaga tutotonu, pei o le gel o se pusa faʻafefefebral e ala i se loimata i lona taamilosaga, pito i fafo o le cartilage, faʻamalosi ma faʻafefe ai aʻa aʻa. O faʻasalaga faʻasalalau e masani lava ona tutupu i le pito i lalo, poʻo le lumine spine, ae e mafai foi ona tupu i luga o le tui o le au, poo le ua. O le afaina o neura e maua i le maualalo ona o le manua ma / poʻo se tulaga faʻateleina e mafai ona oʻo atu ai i faailoga o le sciatica.

 

TULAGA FAATINO TUSI: Puleaina o le Nofoaga Faʻanoanoa

 

 

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