E masani ona maua e tagata le popole i se tulaga masani. Mai popolega e uiga i mea tautupe poʻo le faʻaaogaina o faafitauli i lau fanau poʻo isi mea taua, e oʻo lava i popolega e uiga i le tulaga o le lalolagi, e mafai ona resitala e avea o ni popolega mo le tele o tagata taitoatasi. O le aʻafiaga e mafua ai le vave (vave) ma le umi (umi) o le soifua maloloina, e aofia ai le maualalo o le tiga, o se masani masani e masani ona lipotia mai e le tele o tagata gasegase e mafatia i le le mautonu. O le mea e lelei ai, o le tele o togafitiga faʻapitoa, e aofia ai le togafitiga faʻataʻitaʻi, e mafai ona fesoasoani e faʻaitiitia uma lagona ma le aʻafiaga o le atuatuvale, i le faʻataʻitaʻiina o tagata e auala atu i auala talafeagai mo le puleaina o popolega.

 

Faailoga o le Faanatinati

 

O le popole e mafua ai le misa a le tino poʻo le tali atu a le vaalele. O le oso adrenaline e te maua pe a maeʻa ona lagona le leo leotele o se tasi o totoe uiga o tatou tuaa, fefefe neʻi o lena leo tele sau mai se mea na mananao e 'aʻai latou.

 

O le mafatiaga e mafua ai le tele o suiga o le tino i le tino, amata mai le faiʻai. O le tata o le fatu e faʻateleina ma amata faʻasino le toto i isi itu. Faʻalogo ma vaʻai tau amata ona faʻaititia. Ma o le adrenal glands amata natia adrenaline o se auala o le sauniaina o le tino mo faʻamalosi tino. Ole mea tonu lea ole uiga ole "flight or fight response".

 

Afai o loʻo e savali naʻo oe i le po ma faʻalogo i ou vae i ou tua atu, o le taua o le lele atu tali e mafai ona matuaʻi aoga tele i lou saogalemu. Ae peitaʻi, afai e te aʻafia i se faʻalavelave umi, o lenei ituaiga faʻaletino tino e saofaga i le tele o ituaiga soifua maloloina, pei o le toto maualuga, maʻi suka, o le faʻaleagaina tino puipuia ma maso maso faʻaleagaina. E mafua ona e le iloa e lou tino o loʻo i ai le tele o ituaiga faʻafitauli; naʻo lona iloa ole faʻafitauli e fai ma sui o mea mataʻutia ma e tali mai e tusa ai.

 

Faʻasalaga Faʻamalosi i le Tausiga o Chiropractic

 

O le togafitiga faʻafefete e mafai ona fesoasoani i le faʻaleleia lelei ma le pulea o le tele o faailoga o le atuatuvale. E mafua ona o le tuilaʻau o le aʻa lea o le tino. O fetuunaiga o vaovao ma manua tusi tusi e toʻafilemu ai le tali poʻo le vaalele e ala i le faʻagasoloina o le tino sosoʻo. E le gata i lea, e mafai e le fomaʻi ona faʻasaʻo le tiga ma le gasegase o le muscular, faʻaleleia le taamilosaga, ma faʻamaonia ai faʻataʻitaʻiga. O nei faʻamanuiaga e tuʻufaʻatasia uma ina ia faʻamaonia ai uiga o le atuatuvale, lea e faʻaitiitia ai le mamafa o lagona o le maʻi.

 

O se Fuafuaga Lelei

 

E faʻataʻitaʻiina e le au faʻamaʻi maʻi o latou tagata gasegase e ala i se faʻataʻitaʻiga o faʻataʻitaʻiga o le faʻafoega o le faʻalavelave, e aofia ai suiga o meaʻai, faʻamalositino, mafaufau loloto, ma auala faʻavave. O se taumafataga maloloina e mafai ona fesoasoani i le tino e faʻaaogaina ni faʻafitauli, e aofia ai le atuatuvale. I le mulimuli ai i le taumafa lelei i fualaau faisua ma fualaau faisua, o le puipuia o meaola, ma gaʻo vailaau faʻasaina, ma le itiiti o le gaosi ma saunia meaai, e mafai ona faʻaleleia atili le soifua maloloina ma le soifua lelei. O le faamalositino o se avega lelei o le faʻamalosi. O le malosi e te faʻaaluina i le faamalositino e faʻaitiitia ai le le mautonu ma le malosi o le atuatuvale. E faʻamalolo ai foi le ogatotonu, lea e fesoasoani e siitia ai le lagona. Yoga o se ituaiga sili ona taua o gaoioiga faaletino mo le faamamaina o le atuatuvale.

 

O le mafaufau loloto e mafai ona faia i ni auala eseese ma e mafai ona faia e fomaʻi tau soifua maloloina. Mo nisi, o le tusitusi i totonu o se tusi o talaaga o se ituaiga o mafaufau loloto, aʻo isi e sili atu ona masani i la latou fuafuaga. E tele fesoʻotaiga vavalalata e fesoʻotai vavalalata ma le mafaufau loloto, e pei o le manava, faʻavaivaia le loto vaivai, ma faʻalogologo i musika musika po o leo.

 

• O faʻamalositino faʻamalositino e faigofie ma ofoina vave vave le toomaga. Amata i le sogasolo lemu ma le loloto e ala i lou isu, ao faitau i le ono ma faʻalautele lou manava. Taofi lou manava mo se numera o le fa, ona tuʻuina atu lea o le mānava i lou gutu, ma faitau ono. Toe faia le taamilosaga mo le tolu i le lima taimi.
• Faʻamama maso maso e ala i se metotia lauiloa o le "alualu i luma maso maso". Saili se tulaga lelei, a le nofo i ou vae i luga o le eleele, pe taoto i lou tua. Alu lou auala i vaega maso uma, amata i ou tamatamaʻivae poʻo lou ulu, viliina le maso mo le faitauga o le lima, ona faʻamatuʻu ai lea. Faatali 30 minute ona faʻasolo ai lea i le isi vaega maso. Tau mafaufau pe faʻapefea ona faʻamamafa maso o ou foliga? Mo foliga, sisii i luga ou fulufulu mata i le tele e te mafaia ma lagona le le mautonu i lou muaulu ma le ulu. Mo le vaega tutotonu o ou lava mata, faʻapipiʻi ou mata ma maanuminumi lou isu ma lou gutu. I le iuga, mo le pito i lalo o foliga, uʻu ou nifo ma toso i tua tulimanu o lou gutu.
• O le toʻa e pei o se musika po o le natura e lagona ai le fesoasoani e faʻaalu le tino ma le mafaufau.

 

O le tausia o se olaga paleni ae aofia ai foi le aofia ai o le puipuia o le chiropractic e avea o se fuafuaga mo le puleaina o popolega o se auala lelei lea e fesoasoani ai i le faaleleia ma le taulimaina o faailoga o le atuatuvale. O le faʻaitiitia o le atuatuvale e mafai ona fesoasoani i le faatumauina o lou manuia lautele.

 

Faʻafitauli Faʻamaulalo Mafaufauga ma le Faʻaogaina-Faʻafofoina o le Faʻafitauli mo le Faʻasolo i lalo Faigata: Faʻafeagai tutusa i le Mafaufau, Mataʻutia, Faʻafitiga o le Tagata Lava Ia ma le Taliaina i se Faʻasalaga Faʻatonuina Faʻatonu

 

lē faʻatino

 

Cognitive-behavioral therapy (CBT) e talitonuina e faʻaleleia atili ai le tiga i taimi o faʻafitauli e ala i le faʻaititia o le faʻamaʻi o le tagata ma faʻateleina le malosi o le tagata lava ia mo le puleaina o tiga. Mafaufauga-faʻavae popole faʻaititia (MBSR) ua talitonuina e faʻamanuiaina tiga tumau tagata gasegase e ala i le faʻateleina mafaufau ma taliaina tiga. Peitaʻi, e laʻititi se mea e iloa e uiga i le faʻafesoʻotaʻiga o nei togafitiga faʻafomaʻi i le tasi ma le isi pe e ese foʻi le aʻafiaga o le MBSR faʻatasi ma le CBT. I se faʻataʻitaʻiga faʻatonutonuina faʻataʻitaʻi faʻatusatusaina MBSR, CBT, ma masani ona tausia (UC) mo tagata matutua 20-70 tausaga ma maualalo maualalo maualalo tiga (CLBP) (N = 342), na matou suʻesuʻeina (1) laina vavalalata faʻatasi ma fuataga o catastrophizing, oe lava - lelei atoatoa, taliaina, ma le mafaufau; ma (2) suiga i luga o nei faiga i le 3 togafitiga vaega. I le amataga, faʻalavelave faʻafuaseʻi na fesoʻotaʻi le lelei ma le malosi o le tagata lava ia, taliaina, ma le 3 vaega o le mafaufau (leai-reactivity, leai-faʻamasino, ma gaioiga ma le mataala; uma P-taua <0.01). O le taliaina na fesoʻotaʻi lelei ma le lelei o le tagata lava ia (P <0.01) ma le mafaufau (P-taua <0.05) fua. O le faʻalavelave faʻafuaseʻi na faʻaititia laʻititi teisi togafitiga faʻasolosolo ma MBSR nai lo le CBT poʻo le UC (omnibus P = 0.002). O togafitiga uma e lua na aoga pe a faatusatusa i le UC i le faaititia o mala i le 52 vaiaso (omnibus P = 0.001). I vaega uma e lua o le randomized sample ma le sub-sample o sui na auai? 6 o le 8 MBSR poʻo le CBT sauniga, eseʻesega i le va o le MBSR ma le CBT e oʻo atu i le 52 vaiaso sa toʻaitiiti, laʻititi i le lapopoa, ma le fesiligia o faʻafitauli taua. O iʻuga e faʻaalia ai le soʻoga faʻatasi o fuataga o faʻalavelave mataʻutia, malosi o le tagata lava ia, taliaina, ma le mafaufau, ma faʻapea foi aafiaga o le MBSR ma le CBT i luga o nei faiga i tagata taʻitoʻatasi ma le CLBP.

 

uputatala: tiga faifaipea tumau, malosi o le tagata lava ia, mafaufau, talia, faʻaleagaina, CBT, MBSR

 

faʻatomuaga

 

E faʻaalia foʻi le tele o faʻamaoniga faʻapitoa (mentality-behavioral therapy) (CBT), ma e lautele le fautuaina, mo faafitauli ogaoga o le tiga. [20] O faʻalavelave faʻavae (MBIs) e faʻaalia ai le folafolaina mo tagata mamaʻi ma le tiga masani [12,14,25,44,65] ma lo latou faʻaaogaina e lenei faitau aofaʻi faateleina. O le malamalama i le faiga o gaioiga o togafitiga a le mafaufau mo tiga masani ma masani i nei auala i togafitiga eseese e taua i le faaleleia atili o le aoga ma le lelei o nei togafitiga [27,52] O auala autu o le gaoioiga a le CBT mo tiga faifai pea e aofia ai le faaitiitia o le le mautonu ma faateleina le tagata lava ia, (6-8,56) O le faateleina o le mafaufau e manatu o se masini tutotonu o le suiga i MBI, [14,26,30] lea e faateleina ai foi le taliaina o le tiga. [16,21,27,38,59] Ae peitai, e itiiti se mea e iloa e uiga i mafutaga i le faʻaleagaina o le tiga, malosi o le tagata lava ia, taliaina, ma le mafaufau ao leʻi faia togafitiga faʻale-mafaufau poʻo e uiga i eseesega o aafiaga ole CBT ma MBI i nei suiga.

 

O loʻo i ai nisi faʻamaoniga e faʻaalia ai mafutaga taua i nei vailaʻau togafitiga faʻasoesa. O faʻamaoniga e uiga i sootaga i le va o le faʻaleagaina ma le mafaufau e fefiloi. O nisi suʻesuʻega [10,18,46] ua maua ni fegalegaleaiga le lelei i le va o fua o le tiga ma le mafaufau. Ae peitai, e leʻi maua e isi se sootaga taua [19] poʻo ni faʻasalalauga (faʻafeagai) i le va o le faʻalavelave ma nisi o vaega o le mafaufau (e le o faʻamasino, lē toe faʻafoisia, ma galue faʻatasi) ae le o isi (faʻataʻitaʻiga). E le gata i lea, o le faʻamaonia o le tigaina o le tino, e le o se mea e le talafeagai ma le taliaina o le tiga. [18] I totonu o se faʻataʻitaʻiga o le falemaʻi, o le taliaina lautele o aafiaga o le mafaufau e fesoʻotaʻi ma le le manuia ma le mafaufau lelei [15,22,60] talia ma le lelei i le faʻaleagaina. [19]

 

E le gata i lea, o le a le mafai ona maua se mea e sili ona lelei, ae o le a le mafai foi ona maua se mea e sili ona lelei. 10] O suʻesuʻega laiti na suʻesuʻeina ai aafiaga o le MBI mo tiga faʻavaivaia i le malosi o le tagata lava ia, e ui lava o se suʻesuʻega pailate o tagata maʻi migraine na maualuga le faʻaleleia o le malosi o le tagata lava ia i le Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) nai lo le tausiga masani. [1,64] E leʻi mafai ona matou iloa soʻo se suʻesuʻega o fesoʻotaiga i nei vailaʻau faʻasoifua maloloina uma poʻo suiga o nei suiga uma i le CBT ma le MBI mo tiga faʻaletonu.

 

O le faʻamoemoe o lenei suʻesuʻega o le faia lea o faʻamatalaga ma tuʻufaʻatasiga muamua suʻesuʻega e ala i le faʻaaogaina o faʻamatalaga mai se faamasinoga faʻataʻitaʻiina (RCT) faʻatusatusaina le MBSR, CBT, ma le tausiga masani (UC) mo ogaoga maualalo maualalo tiga (CLBP) [12] e suʻesuʻeina: (1) sootaga faʻavae i le va o fuataga o mafaufauga ma tiga faʻaleagaina, faʻamalosia o le tagata lava ia, ma le taliaina; ma (2) suiga pupuu ma taimi uumi i nei faiga i vaega ole togafitiga 3. E faavae i luga o aʻoaʻoga ma suʻesuʻega talu ai, matou te faʻamoemoe e faapea: (1) i le pito i lalo, o le faʻalavelave e ono fesoʻotaʻi ma le taliaina, le faʻamalosia o le tagata lava ia, ma le 3 siʻitia o le mafaufau (lē faʻafesoʻotaʻi, le faʻamasinoina, faia faʻamatalaga), ae le e fesootai ma le mataituina o le mafaufau; (2) i le laina faʻavae, o le taliaina o le a fesoʻotaʻi faʻatasi ma le malosi o le tagata lava ia; ma (3) mai le laina amata i 26 ma 52 vaiaso, taliaina ma mafaufau o le a faateleina atili i le MBSR nai lo le CBT ma le UC, ma o le faʻalavelave e faʻaitiitia ai le malosi ma le malosi o le tagata lava ia o le a faateleina atili i le CBT nai lo le MBSR ma le UC.

 

Metotia

 

Faʻatulaga, Tagata Auai ma Taualumaga

 

O tagata suʻesuʻe suʻesuʻe na lesitalaina i se RCT faʻatusatusa vaega MBSR, vaega CBT, ma le UC mo tiga faʻamaʻi masani e le faʻapitoa i le va o Setema 2012 ma Aperila 2014. Na matou lipotia muamua faʻamatalaga o metotia suʻesuʻe, [13] Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) ata o le tafe,[12] ma taunuuga.[12] I se faapuupuuga, na faʻafaigaluegaina tagata auai mai le Soifua Maloloina o le Vaega, o se faiga faʻalesoifua maloloina tuʻufaʻatasia i le Setete o Uosigitone, ma mai meli i tagata o nuʻu o loʻo tautuaina e le Soifua Maloloina. Tulaga agavaa e aofia ai tausaga 20 - 70 tausaga, tiga i tua mo le itiiti ifo i le 3 masina, faʻalavelave faʻaleagaina o le tiga i le vaiaso talu ai? (4 – 0 fua). Na matou faʻaogaina le Faʻavasegaina Faʻavaomalo o Faʻamaʻi, Faʻamatalaga iva, Faʻataʻitaʻiga Faʻafomaʻi (ICD-10-CM) 3 faʻailoga faʻamaonia mai faʻamaumauga faʻaeletoroni faʻatekonolosi (EMR) o asiasiga i le tausaga talu ai ma le suʻesuʻeina o le telefoni e le aofia ai maʻi ma mafuaʻaga patino o le maualalo o le tiga. O tulaga faʻapitoa e aofia ai ma le maʻitaga, taotoga i tua i le 0 tausaga talu ai, totogi o le le atoatoa poʻo le faamasinoga, fibromyalgia poʻo le kanesa suʻesuʻega, isi maʻi ogaoga, fuafuaga e vaʻai i se fomaʻi mo le tiga o tua, le mafai ona faitau pe tautala Igilisi, ma le auai i se �mafaufau-tino� togafitiga mo tiga i tua i le tausaga ua tuana'i. Na taʻu atu i tagata e ono auai o le a faʻavasegaina i latou i se tasi o 'polokalama faʻaogaina e lua e faʻaaogaina e le tagata lava ia o loʻo faʻaaogaina e fesoasoani mo le faʻaitiitia o tiga ma faʻafaigofie ai le faia o gaioiga i aso uma' poʻo le faʻaauauina o tausiga masani. O i latou na tofia i le MBSR poʻo le CBT latou te le iloa le togafitiga faʻapitoa latou te mauaina seia oʻo i le taimi muamua o le faʻalavelave. O le suʻesuʻega na faʻamaonia e le Komiti Faʻatonu a le Faalapotopotoga o le Soifua Maloloina ma o tagata uma na auai na tuʻuina atu le faʻatagaina.

 

O sui na auai na faʻasolosolo i tulaga o le MBSR, CBT, poʻo le UC. O le faʻatulagaina sa faʻamalosia e faʻavae i luga o le faʻavae taua o le faʻaiuga muamua, o se fesuiaʻiga o le Roland Disability Questionnaire (RDQ), [42] i le 2 tua tiga-fesoʻotaʻi faʻatapulaʻa tino tapulaʻa vaega: feololo (RDQ togi? 12 i le 0 - 23 fua) ma maualuga (RDQ togi? 13). Ina ia faʻatamaia le le fiafia e mafai ona maua i le CBT poʻo le MBSR, o sui auai faʻasolosolo i le UC maua le $ 50 taui. O faʻamaumauga na aoina mai sui auai i komipiuta fesoasoani telefoni i le poto e le aufaigaluega suesue. O i latou uma na auai na totogiina le $ 20 mo faʻatalanoaga uma ua maeʻa.

 

Fua

 

O sui na tuʻuina atu faʻamatalaga faʻamatalaga i suʻesuʻega ma faʻatalatalanoaga, ma faʻamaeʻa suʻesuʻega i le laina (ao le i faʻamaonia) ma le 8 (post-treatments), 26 (pito sili ona aoga suʻesuʻe), ma 52 vaiaso post-randomization. Na maeʻa foʻi ona auai sui auai i se tasi o vaega i le 4 vaiaso, ae o nei faʻamaumauga e leʻi suesueina mo le lipoti o loʻo iai nei.

 

Fua Faatatau o Fuaitau ma Covariates

 

O suʻesuʻega ma faʻatalanoaga faʻavae na iloiloina, faʻatasi ai ma isi fesuiaiga e leʻi suʻesuʻeina mo le suʻesuʻega o loʻo i ai nei, uiga o le sociodemographic (tausaga, itupa, lanu, ituaiga, aʻoga, tulaga faigaluega); umi tiga (faʻamatalaina o le umi o le taimi talu mai se vaitaimi o le 1 pe sili atu vaiaso e aunoa ma le maualalo o le tiga); ma le numera o aso e tiga ai tua i le 6 masina talu ai. I totonu o lenei lipoti, matou te faʻamatalaina le faʻataʻitaʻiga i le laina faʻavae i luga o nei fuataga ma luga o fua faʻatatau muamua i le RCT: le suiga ole Roland-Morris Disability Questionnaire (RDQ) [42] ma se faʻasologa numera o le tiga i tua bothersomeness. O le RDQ, o se fua faʻaaogaina lautele o tapulaʻa faʻapitoa e fesoʻotaʻi ma tiga, fesili pe faʻatapulaʻaina gaoioiga faʻapitoa a 24 i aso nei e tiga i tua (ioe pe leai).[45] Na matou fa'aogaina se fa'aliliuga fa'aopoopo e aofia ai mea e 23[42] ma fesili e uiga i le vaiaso talu ai nai lo na'o aso nei. O le tiga i tua na fuaina e tagata auai i faʻamatalaga o le faʻalavelaveina o latou tiga i tua i le vaiaso talu ai i luga o le 0 i le 10 numera numera fua (0 = "e leai se faʻalavelave" ma le 10 = "matua faʻalavelave". O faʻatusatusaga mo le lipoti o loʻo i ai nei e tutusa ma i latou i a matou suʻesuʻega muamua o aʻafiaga o aʻafiaga i taunuʻuga: [12] tausaga, itupa, aʻoga, ma le umi o tiga (itiiti ifo i le tasi le tausaga faʻatusatusa i le itiiti ifo ma le tasi le tausaga talu ona oʻo i le 1 vaiaso. e aunoa ma le tiga maualalo tua). Na matou filifili se faʻamuamua e pulea nei fesuiaiga ona o lo latou gafatia e aʻafia ai togafitiga faʻapitoa, tali a le tagata auai i togafitiga, ma / poʻo le ono maua o faʻamatalaga tulitatao.

 

Fua Faatatau o Faiga Faʻafitauli Lelei

 

Mafaufau. O le mafaufau ua faauigaina o le iloa lea e aliaʻe mai e ala i le faʻamoemoe, le faʻamasinoina o le taimi nei.[29] Na matou fa'atautaia vaega laiti e 4 o le Five Facet Mindfulness Questionnaire-Puupuu Puupuu (FFMQ-SF): [5] Mata'ituina (mata'ituina aafiaga i totonu ma fafo; 4 mea); Gaoioiga ma le Malamalama (auai i gaoioiga o le taimi nei, e ese mai le amio otometi a'o taulai atu le mafaufau i se isi mea; 5 aitema); Le toe gaoioi (le toe gaoioi i aafiaga i totonu: fa'atagaina mafaufauga ma lagona e tula'i mai ma mou ese atu e aunoa ma se fa'apipi'i po'o le fa'afefe; 5 mea); ma le le faamasinoina (le faamasinoina o aafiaga i totonu: auai i se tulaga e le iloilo ai manatu, lagona, ma lagona; fua 5-aitema; ae ui i lea, tasi le fesili ['Ou te faia ni faaiuga pe lelei o'u manatu pe leaga' ] e leʻi fesiligia ma le le iloa.). O le FFMQ-SF ua faʻaalia e faʻalagolago, aoga, ma maaleale i suiga.[5] Na fa'avasega e tagata auai o latou manatu i le mea e masani ona moni mo i latou e tusa ai ma lo latou matele ina mafaufau io latou olaga i aso faisoo (fuafua mai le 1 = `e leai lava pe seasea moni lava' i le 5 = `teletele pe moni pea lava'). Mo fua taʻitasi, o le togi na faʻatatauina o le uiga o mea na taliina ma o le mea lea e mafai ai ona 1-5, faʻatasi ai ma togi maualuga e faʻaalia ai le maualuga o le maualuga o le mafaufau. O su'esu'ega muamua na fa'aogaina le aofa'i o sikoa nai lo le fa'auiga, ae na matou filifili e fa'aoga togi fa'atatau ona o le faigofie tele o fa'amatalaga.

 

Paga ua afaina. O le Pain Catastrophizing Scale (PCS) o se 13-aitema fua e iloilo ai faʻalavelave faʻalavelave tiga, e aofia ai le rumination, faʻalauteleina, ma le leai o se fesoasoani.[50] Na fa'avasegaina e tagata na auai le maualuga na i ai o latou mafaufauga ma lagona pe a o'o i le tiga (fua mai le 0 = �e leai lava� i le 4 = �i taimi uma�). Na fa'aputuina tali o aitema e maua ai le aofa'iga o sikoa (tulaga talafeagai = 0-52). O togi maualuga e faʻaalia ai le faʻamaoniga sili atu o mafaufauga faʻalavelave e tali atu i tiga.

 

Faʻatagaina o tiga. O le Su'esu'ega Fa'amana'o Fa'aleaganu'u-8 (CPAQ-8), o le 8-item version of the 20-item Chronic Pain Acceptance Questionnaire (CPAQ), ua faʻaalia e faʻatuatuaina ma aoga.[22,23] E 2 fua: Gaoioiga Gaoioiga (AE; auai i gaoioiga o le olaga i se tulaga masani e tusa lava pe oʻo i le tiga) ma le Pain Willingness (PW; vavae ese mai taumafaiga e pulea pe aloese mai le tiga). Sa fa'avasega e tagata auai mea i luga o le fua mai le 0 ('e le moni') i le 6 ('moni i taimi uma'). Na fa'aputuina tali o aitema e maua ai togi mo vaega laiti ta'itasi (e mafai ona va'aia 0-24) ma le aofa'iga o fesili (e mafai ona va'aia 0-48). O togi maualuga e faʻaalia ai le sili atu o le faʻaogaina o le gaioiga / tiga naunau / talia tiga. O suʻesuʻega muamua o loʻo fautua mai ai o le 2 subscales e faʻamaopoopo lelei ma o loʻo faia e taʻitasi se sao tutoʻatasi i le vaʻaiga o le fetuunaiga i tagata e maua i le tiga tumau.[22]

 

Paina le malosi o le tagata lava ia. O le Su'esu'ega a le Tagata Lava Ia (PSEQ) e aofia ai mea e 10 e iloilo ai le talitonuina o tagata taitoatasi i lo latou gafatia e taulimaina o latou tiga ma auai i gaoioiga e ui lava i o latou tiga, e fa'atatauina ta'itasi i luga o le fua mai le 0 = "e le'o mautinoa" i le 6 = �mautinoa atoatoa.�[39] Ua fa'aalia le sa'o, fa'atuatuaina, ma maaleale i suiga.[39] O togi o aitema e fa'aputuina e maua ai se sikoa atoa (e mafai ona maua 0-60); maualuga togi e ta'u mai ai le malosi o le tagata lava ia.

 

Faʻatonu

 

O le 2 faʻalavelave na faʻatusalia i le faʻatulagaina (kulupu), umi, taimi, ma le numera o tagata auai i kulupu taʻitasi. O faʻalavelave uma a le MBSR ma le CBT e aofia ai vaega e 8 vaiaso taʻi 2-itula faʻatasi ma mea e fai i le fale. Mo faʻatinoga taʻitasi, na matou atiaʻe se tusi faʻataʻitaʻi / tusi lesona a le tagata aʻoaʻoina ma le tusi galuega a tagata auai, i mea uma e lua e faʻatulagaina ma auiliili auiliiliga mo sauniga taʻitasi. I faʻalavelave taʻitasi, sa tofiaina tagata auai i gaioiga i le fale ma sa i ai le faʻamamafaina i le tuʻufaʻatasia o mea fesoasoani i o latou olaga i aso uma. O tagata na auai na tuʻuina iai tusi e faitau ai i le fale ma CD e iai mea talafeagai mo le faʻataʻitaiga i le fale (faʻataʻitaʻiga, mafaufau loloto, faʻataʻitaʻiga o le tino, ma le yoga i le MBSR; faʻamalositino ma faʻataʻitaʻiga i CBT). Na matou lolomiina muamua faʻamatalaga auiliili o faʻalavelave e lua, [12,13] ae faʻamatalaina puʻupuʻu ii.

 

MBSR

 

O le faʻatinoga a le MBSR na faʻataʻitaʻia vavalalata ina ua maeʻa le uluaʻi polokalame na atiaʻe e Kabat-Zinn [28] ma faʻavae i luga o le tusi aʻoaʻo a le faiaoga i le 2009 MBSR. [4] E aofia ai vasega e 8 i le vaiaso ma le tuʻufaʻatasiga e 6 itula i le va o le vasega 6 ma le 7. O le aiaiga na aofia ai toleniga faʻataʻitaʻiga i le mafaufau loloto loloto ma mafaufau loloto yoga. O vasega uma e aofia ai le mafaufau loloto faʻamalositino (faʻataʻitaʻiga, tino faʻasolosolo, nofo mafaufau loloto) ma mafaufau loloto gaioiga (sili ona masani ai, yoga).

 

CBT

 

O le feagaiga a le CBT e aofia ai auala e masani ona faʻaaoga i le CBT mo le CLBP [20,58] ma faʻaaogaina i suʻesuʻega muamua. [11,33,41,51,53-55,57,61] O le faʻaaogāina e aofia ai: (1) aʻoaʻoga e uiga i (a) mafatiaga masani, (b) manatu mafaufauga (e aofia ai faʻaleagaga) ma talitonuga (faʻataʻitaʻiga, le mafai ona pulea le tiga, afaina tutusa ma le afaina) masani i le va o tagata taʻitoʻatasi ma tiga faʻaletonu, (c) fesoʻotaʻiga i le va o mafaufauga ma lagona faʻaalia, (d) le moe mama, ma (e) toe faʻafoʻi puipuiga ma le tausiga o tupe maua; ma (2) aʻoaʻoga ma faʻatino i le faailoaina ma le luʻitauina o mafaufauga le talafeagai, faia o isi iloiloga e sili atu ona sao ma fesoasoani, faʻatulagaina ma galue agai i sini o amioga, manava manava ma faʻalauteleina le faʻaogaina o maso, faiga faʻagasologa, manatu-taofi ma faʻalavelave faʻasoesa, lelei taulimaina o manatu o le tagata lava ia, ma le taulimaina o le tiga. E leai se tasi o nei auala na aofia i le taumafaiga a le MBSR, ma le mafaufau, mafaufau loloto, ma le yoga sa leʻi aofia ai i le CBT. Na tuʻuina atu foi e sui o le CBT se tusi (The Pain Survival Guide [53]) ma talosaga e faitau mataupu patino i le va o vasega. I taimi taʻitasi, o tagata auai na faʻataunuʻuina se fuafuaga mo le faia o gaoioiga i le va o vasega.

 

Tausiga masani

 

O tagata na tuʻuina atu i le UC latou te leʻi mauaina aʻoaʻoga a le MBSR poʻo le CBT e avea o se vaega o le suʻesuʻega ma maua soʻo se tausiga faʻalesoifua maloloina latou te masani ona mauaina i le taimi aʻoga.

 

Faiaoga / Tausiga ma Togafitiga Tumau ma le Mataala

 

E pei ona lipotia muamua, [12] uma aʻoaʻoga a le 8 MBSR na maua aʻoaʻoga aloaia i le aʻoaʻoina o le MBSR mai le Centre for Mindfulness i le Iunivesite o Massachusetts poʻo se aʻoaʻoga tutusa ma e tele le poto masani na aʻoaʻoina ai le MBSR. O le faʻamaoniga a le CBT sa faia e le 4 Ph.D.-le maualuga o tagata suʻesuʻeina suʻesuʻega o le mafaufau ma le poto masani na maua ai le tagata taitoatasi ma le vaega CBT i tagata maʻi ma le tiga masani. O faʻamatalaga o aʻoaʻoga ma le vaavaaia ma togafitiga o le mataʻituina o le mataituina o mea na ave muamua. [12]

 

Iloiloga Faʻamaumauga

 

Matou te faʻaaogaina fuainumera faʻamatalaga e tauaofai ai le tulaga o le laina faʻapitoa e ala i le faʻasolosolo, tuʻueseese mo le faʻataʻitaʻiga atoa ma le numera o tagata na auai i le 6 poʻo le sili atu o vasega o le 8 (vaega o le MBSR ma le CBT). O le suʻesuʻeina o fefaʻatauaʻiga i le va o togafitiga faʻafomaʻi i le laina faʻavae, matou te faʻatulagaina Spearman rho correlations mo palota taʻitasi.

 

I le fuafuaina o suiga i le taimi i fesuiaiga o le masini o togafitiga, matou te fausia ai faʻataʻitaʻiga o le faʻaogaina o laina laina ma le suiga mai le laina faʻavae e pei o le fesuiaiga faalagolago, ma aofia uma ai taimi o le taimi e fai ai togafitiga (8, 26, ma 52 vaiaso) i le ata lava e tasi. O se faʻataʻitaʻiga eseʻese na faʻatatauina mo togafitiga faʻafesoʻotaʻi taʻitasi. E tusa ai ma a matou auala mo le iloiloina o taunuʻuga i le RCT, [12] matou te fetuutuunai mo le matua, ituaiga, aʻoga, ma tulaga taua o le umi o le tiga, tiga faʻalavelave, le LDQ ua faʻaleleia, ma le togafitiga o togafitiga o le fiafia i lena faʻataʻitaʻiga. O le faʻatusatusaina o le togafitiga (eseesega i le va o vaega i le fesuiaiga i le fua o le masini o le togafitiga) i taimi taitasi e faasino ai, o le ata na aofia ai aafiaga autu mo le vaega togafitiga (CBT, MBSR, ma UC) ma le taimi (8, 26, ma 52 vaiaso) , ma faaupuga mo fegalegaleaiga i le va o nei fesuiaiga. Matou te faʻaaogaina le faʻatusatusaga o le faʻatusatusaga o le faʻatusatusaga (GEE) [67] ina ia fetaui ma ata o le amio pulea, faʻamaumauga mo le faʻamaopoopo talafeagai i le va o fua faʻataʻitaʻi mai tagata auai taitoatasi. Mo faʻamatalaga mo le faʻaleagaina o aʻafiaga e mafua mai i le eseesega o fualaau faʻapitoa i vaega o togafitiga, o la matou suʻesuʻega muamua na faʻaaogaina ai le 2-step GEE faʻataʻitaʻiga o le faʻaogaina o faʻamatalaga ua le maua i luga o metotia tau togafitiga. O lenei auala e faʻaaogaina ai se ata faʻafefiloi faʻalelei mo le leai o se faʻamatalaga ma faʻafetaui ai le fesuiaʻiga o fua faʻatatau i le faʻataʻitaʻiga mulimuli i le faʻamatalaga mo le faʻaaogaina o faʻamatalaga. [62] O matou foi, e pei o se suʻesuʻega faʻapitoa, na toe faia faʻataʻitaʻiga toe iloiloga ma matauina nai lo faamatalaga na faʻauluina e iloilo ai pe faʻaaogaina faʻamatalaga faʻamaufaʻailogaina ei ai sona aafiaga tele i luga o taunuuga ma ia mafai ai ona faʻatusatusa tuusaʻo i isi suʻesuʻega lomia.

 

O le suʻesuʻega muamua na aofia uma ai tagata auai faʻapitoa, e faʻaaoga ai le faʻamoemoe-to-treat (ITT). Na matou toe faia suʻesuʻega faʻasolosolo e faʻaaoga ai le faʻataʻitaʻiga o tagata auai na faʻavasegaina i le MBSR poʻo le CBT ma na auai i le itiiti ifo i le 6 o le 8 vasega o latou togafitiga atofaina ('as-treated' poʻo 'per protocol' analysis). Mo faʻamatalaga faʻamatalaga, faʻaaogaina faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga mo le faʻataʻitaʻiga ITT faʻatasi ai ma faʻamatalaga faʻamaonia, matou te faʻatatauina sikoa (ma a latou 95% faʻalagolago i taimi [CI]) i luga o fesuiaiga o masini togafitiga i taimi taʻitasi fetuutuunai mo tausaga, itupa, aʻoaʻoga, ma tulaga faʻavae. o le umi o le tiga, tiga faʻalavelave, ma le suiga RDQ.

 

O le tuʻuina atu o faʻamatalaga mo le faʻamatalaina o taunuʻuga, sa matou faʻaogaina ai faʻataʻitaʻiga ma suʻega sikuea-faʻataʻitaʻiga e faʻatusatusa ai uiga o tagata auai oe na faia e le i faʻamaeʻaina le 6 o faʻasalalauga o le 8 (vaega o le MBSR ma le CBT). Na matou faʻatusatusaina le auai o le vaega, faʻaaoga se suega-sikuea e faʻatusatusa ai le aofaʻi o tagata na auai i le MBSR agai i le CBT na maeʻa le 6 o le 8 sessions.

 

Dr. Alex Jimenez's Insight

O le fa'atiga o se vaega muamua o le tali atu o le "tau po'o le sola" lea e fesoasoani i le tino e saunia lelei mo lamatiaga. A o'o atu le tino i se tulaga o le mafaufau po'o le fa'alagona po'o le le mautonu ona o tulaga le lelei po'o le faigata tele, o se fa'afefiloi lavelave o hormones ma vaila'au, e pei o le adrenaline, cortisol ma le norepinephrine, e lilo ina ia saunia le tino mo le tino ma le tino. gaioiga fa'ale-mafaufau.�E ui ina maua mai e le fa'amamafa pupuu le aofa'i o le pito e mana'omia e fa'aleleia atili ai le fa'atinoga o le fa'atinoga, o le fa'atiga umi e feso'ota'i ma le tele o fa'afitauli fa'alesoifua maloloina, e aofia ai le maualalo o le tiga ma le sciatica. O metotia ma auala e pulea ai le faʻalavelave, e aofia ai le mafaufau loloto ma le chiropractic care, ua faʻaalia e fesoasoani e faʻaleleia taunuuga o togafitiga o le maualalo o le tiga ma le sciatica. O le tusiga o loʻo mulimuli mai o loʻo talanoaina ai le tele o ituaiga o togafitiga faʻafitauli ma faʻamatalaina o latou aafiaga i le soifua maloloina atoa ma le soifua maloloina.

 

i'uga

 

Uiga o le Suʻega Suesue

 

E pei ona lipotia mai muamua, [12] i totonu o le 1,767 tagata na faʻaalia le fiafia i le suʻesuʻega ma sa faʻamaonia mo le agavaʻa, na le faʻatagaina le 1,425 (sili ona mafua ona o le tiga e le o iai mo le sili atu nai lo le 3 masina ma le le mafai ona auai i le vaʻavavega). O tagata totoe o le 342 na lesitalaina ma na faʻapipiʻiina. Faatasi ai ma 342 tagata taʻitasi na faʻataʻatia, 298 (87.1%), 294 (86.0%), ma le 290 (84.8%) faʻataunuʻuina le 8-, 26,, ma le 52-vaiaso iloiloga.

 

O le Ata 1 o loʻo faʻaalia ai uiga o le faʻataʻitaʻiga i le laina. Faatasi ai ma tagata uma na auai, o le matua o tausaga o 49 tausaga, 66% o tamaitai, ma na lipotia mai e le 79% le maua o le tiga mo le itiiti ifo i le tasi le tausaga e aunoa ma se vaiaso e leai se tiga. I le averesi, o numera o le PHQ-8 sa i le laasaga mo le mamafa o le faʻafitauli o le faʻafitauli. [32] O fuainumera i le Pain Catastrophizing Scale (16-18) na i lalo ifo o le eseesega o mea na fautuaina mo le faʻalavelave faʻaleagaina (eg, 24,47 3049) . Pain Self-Efficacy O sikuea sikuea na sili atu le maualuga i le averesi (e uiga i le 5 points i luga o le 0-60 scale) i la tatou faataitaiga pe a faatusatusa i tagata tausi maʻi muamua e maualalo le tiga na lesitalaina i le komiti iloiloga a le RCT CBG i Egelani, [33] ma e uiga i le 15 pito i maualuga nai lo tagata taitoatasi o loʻo i ai le tiga tumau i le auai atu i se polokalame e faʻavae ai le tiga o le mafaufau i Egelani. [17]

 

 

E tusa ma le afa o tagata na auai faʻasolosolo i le MBSR (50.9%) poʻo le CBT (56.3%) na auai e le itiiti ifo ma le 6 vasega o latou togafitiga na tuʻuina atu i ai; le eseʻesega i le va o togafitiga e le taua tele (chi-square test, P = 0.42). I le amataga, o mea na faʻasolosolo i le MBSR ma le CBT na faʻamaeʻaina le 6 vasega, pe a faʻatusatusa ia i latou e leʻi, na matua matutua (mean [SD] = 52.2 [10.9] faʻatusatusa i le 46.5 [13.0] tausaga) ma na lipotia le maualalo o tulaga maualalo o tiga le popole (uiga [SD] = 5.7 [1.3] faʻatusatusa i le 6.4 [1.7]), le atoatoa (mean [SD] RDQ = 10.8 [4.5] faʻatusatusa i le 12.7 [5.0]), faʻaletonu (uiga [SD] PHQ-8 = 5.2 [ 4.1] faʻatusatusa i le 6.3 [4.3]), ma le faʻalavelave faʻafuaseʻi (uiga [SD] PCS = 15.9 [10.3] faʻatusatusa i le 18.9 [9.8]), ma le sili atu o le tiga na mafaia e ia lava (uiga [SD] PSEQ = 47.8 [8.3] faʻatusatusa i le 43.2 [ 10.3]) ma le taliaina tigā (CPAQ-8 aofaʻi atoa togi [SD] = 31.3 [6.2] faʻatusatusa i le 29.0 [6.7]; CPAQ-8 Paʻu Lotomalie uiga [SD] = 12.3 [4.1] faʻafuaseʻi i le 10.9 [4.8]) (uma P -faʻatauaina <0.05). Latou te leʻi eseʻese ese mai seisi fesuiaiga faʻaalia ile Laulau 1.

 

Faʻatonuina o Fegalegaleaiga i le va o Faʻatulagaina o le Faʻasologa o Vaʻalele

 

Lisi 2 faʻaalia ai le Spearman faʻafesoʻotaʻiga i le va o togafitiga togafitiga auala i le amataga. O matou manatu e uiga i le laina vavalalata faʻatasi ma nei fuataga na faʻamaonia. Faʻalavelave na faʻafetaui le lelei ma le 3 itu o le mafaufau (leai-reactivity rho =? 0.23, le-faʻamasino rho =? 0.30, ma le faʻatinoina ma le iloa rho =? 0.21; uma P-taua <0.01), ae le fesoʻotaʻi ma le vaʻaia o itu. o le mafaufau (rho =? 0.01). O faʻalavelave foʻi na faʻafetauiina le lelei ma le taliaina (aofaʻi uma togi CPAQ-8 rho =? 0.55, Pain Willingness subscale rho =? 0.47, Action Engagement subscale rho =? 0.40) ma tiga galue oe lava ia (rho =? 0.57) (uma P-taua <0.01). I le iuga, tigaina lava-aoga na fesoʻotaʻi lelei ma taliaina tiga (aofaʻi CPAQ-8 togi rho = 0.65, Paʻu Lotomalie subscale rho = 0.46, Gaoioiga Faʻauʻu vaega faʻapitoa rho = 0.58; uma P-taua <0.01).

 

 

Togafitiga Groups o Eseesega i Suiga i Suʻesuʻega Faʻasoifua Maloloina Faʻataʻitaʻiga I Totonu o Tagata Auai Tutotonu

 

Lisi 3 o loʻo faʻaalia ai le fetuʻunaʻiina o suiga mai le laina amata i vaega suʻesuʻe taʻitasi ma le fetuʻunaʻiga o uiga eseʻesega i le va o vaega togafitiga i luga o togafitiga togafitiga auala i mulimulitaʻi uma i le atoa faʻasolosolo faʻataʻitaʻiga. Ata 1 o loʻo faʻaalia ai le fetuʻunaʻi o togi PCS mo vasega taʻitasi i taimi ma taimi taʻitasi. E feteʻenaʻi ma le matou manatu, ole faʻaleagaina o le a faʻaititia atili ile CBT nai lo le MBSR, faʻalavelave faʻafuaseʻi (PCS togi) na faʻaititia tele na amata mai i le muaʻi amataina togafitiga ile vaega a le MBSR nai lo le vaega a le CBT (MBSR faʻatusatusa i le CBT fetuʻunaʻi uiga [95% CI] eseʻesega ile suiga =? 1.81 [? 3.60,? 0.01]). Faʻatupega faʻapena foi faʻaititia sili faʻaititia tele i MBSR nai lo UC (MBSR faʻafetaui UC fetuunai uiga [95% CI] eseesega i suiga =? 3.30 [? 5.11,? 1.50]), ae o le eseʻesega i le va CBT ma UC e le taua. I le 26 vaiaso, o vaega o togafitiga e leʻi eseesega tele i suiga ile faʻalavelave mataʻutia mai le amataga. Peitai, i le 52 vaiaso, o vaega uma e lua a le MBSR ma le CBT na faʻaalia e sili atu le paʻu nai lo le vaega a le UC, ma e leai se eseesega taua i le va o le MBSR ma le CBT.

 

 

 

Ata 2 o loʻo faʻaalia ai le fetuʻunaʻi o togi PSEQ mo kulupu taʻitasi i taimi taʻitasi. O le matou manatu e faʻapea o le malosi o le tagata lava ia o le a faʻateleina i le CBT nai lo le MBSR ma le UC na faʻatoa faʻamaoniaina. Malosiaga faʻapitoa (PSEQ togi) na faʻateleina sili faʻateleina mai muamua-i le maeʻa togafitiga ma CBT nai lo le UC, ae le faʻatasi ma le CBT e faʻatusatusa i le vaega MBSR, lea na faʻateleina atili sili atu nai lo le vaega a le UC (fetuʻunai uiga [95% CI] eseʻesega i le suiga i le PSEQ mai laina amata mo CBT versus UC = 2.69 [0.96, 4.42]; CBT versus MBSR = 0.34 [? 1.43, 2.10]; MBSR versus UC = 3.03 [1.23, 4.82]) (Laulau 3). O le omnibus suʻega mo eseesega i le va o kulupu i le malosi o le tagata lava ia suiga e le taua ile 26 pe 52 vaiaso.

 

 

O lo matou talitonuga o le taliaina o le a faateleina atili i le MBSR nai lo le CBT ma le UC e le faʻamaonia. O le suʻega suʻega mo eseesega i vaega eseese e le taua mo le aofai atoa o le CPAQ-8 poʻo le Suiga Faʻagaoioiga o Galuega i soo se taimi (Table 3). O le suʻega o le Pain Willingness ua faʻapitoa i 52 vaiaso, pe a faʻatusatusa atu i le UC le vaega o le MBSR ma le CBT, ae le o faʻatusatusa i le tasi (le eseesega o le [95% CI] i le suiga mo le MBSR versus UC = 1.15 [0.05, 2.24]; CBT ma UC = 1.23 [0.16, 2.30]).

 

O lo matou talitonuga o le mafaufau o le a faateleina atili i le MBSR nai lo le CBT na faʻamaonia. O vaega uma o le MBSR ma le CBT na faʻaalia le faateleina o le faʻatusatusa i le UC i luga ole FFMQ-SF Fua ole faʻafesoʻotaʻi i 8 vaiaso (MBSR vs UC = 0.18 [0.01, 0.36]; CBT faʻatasi ma UC = 0.28 [0.10, 0.46]), o eseesega i mulimuli ane tulitulimatagau e le o fuainumera taua (Laulau 3, Ata 3). Sa i ai le maualuga tele o le maualuga o le fua o le Non-judging with MBSR versus CBT (eseese [95% CI] difference i suiga = 0.29 [0.12, 0.46]) faapea ma le MBSR ma le UC (0.32 [0.13, 0.50]) i le 8 vaiaso, ae leai se eseesega tele i le va o vaega i taimi mulimuli ane (Ata 4). O le suʻega suʻega mo feeseeseaiga i totonu o vaega e le taua mo le Faʻatinoina ma le Faʻalauiloa poʻo le Faʻataʻitaʻiga i soo se taimi.

 

 

 

O le maaleale o iloiloga e ala i le faʻaaogaina o faʻamatalaga ae le o faʻamatalaga na maua ai tali tutusa tutusa, faatasi ai ma 2 faʻafitauli laiti. O le eseesega i le va o le MBSR ma le CBT i le suiga o le faʻalavelave i le 8 vaiaso, e ui lava e foliga tutusa ma le maualuga, e le o toe fuainumera ona o le itiiti o le suiga o le va o suiga. Lona lua, o le suʻebusuʻega mo le CPAQ-8 Pain Willingness i le 52 vaiaso e le o se fuainumera taua (P = 0.07).

 

Togafitiga Faʻasologa o kulupu i Suiga i Suʻesuʻega Faʻataʻitaʻiga Faʻaleleia I le Auai o Tagata Auai Randomised to CBT poʻo MBSR O ai na maeʻa i Least 6 Sessions

 

O le siata 4 o loʻo faʻaalia ai le fetuʻunaʻiina o suiga mai le laina amata ma fetuʻutuʻiga uiga i le va o vaega-eseesega i le faiga o togafitiga i le 8, 26, ma le 52 vaiaso mo tagata na auai i le MBSR poʻo le CBT ma faʻamaeʻaina ai le 6 poʻo le sili atu sauniga o latou togafitiga atofaina. O eseesega i le va o le MBSR ma le CBT na tali tutusa i le tele ia latou i le ITT faʻataʻitaʻiga. Na o ni nai eseesega i fuainumera taua o faʻatusatusaga. Faʻatusatusa i iʻuga o loʻo faʻaaoga ai le ITT faʻataʻitaʻiga, o le eseʻesega i le va o le MBSR ma le CBT i le faʻalavelave faʻafuaseʻi (PCS) i le 8 vaiaso, ua le toe faʻamaumauga taua ma i le 52 vaiaso, ua atili faʻateleina le vaega a le CBT nai lo le vaega a le MBSR i luga o le FFMQ-SF. Fua vaʻai ma le vaʻai (fetuʻunaʻi lona uiga eseʻesega i suiga mai le laina amata mo MBSR faʻatusatusa i le CBT =? 0.30 [? 0.53,? 0.07]). O le maʻaleʻale suʻesuʻega faʻaaogaina matauina nai lo le taʻua faʻamaumauga maua mai leai se eseʻesega iuga.

 

 

Talanoaga

 

I lenei auiliiliga o faʻamaumauga mai se RCT e faʻatusatusaina le MBSR, CBT, ma le UC mo le CLBP, o tatou talitonuga e vaʻaia e le MBSR ma le CBT tulaga faʻavae ua talitonuina e le o faʻamaonia ni togafitiga. Mo se faʻataʻitaʻiga, o lo matou manatu o le mafaufau o le a faateleina atili i le MBSR nai lo le faʻamaonia o le CBT mo na o le 1 o 4 na fuaina itu o le mafaufau (e le o faʻamasino). O le isi facet, faʻatasi ma le faʻalauiloa, na faʻateleina i le CBT nai lo MBSR i 26 vaiaso. O nei eseesega e laiti. O le faateleina o le mafaufau ina ua maeʻa lipotia muamua le polokalama o le tigaina o multidisciplinary [10]; oa tatou sailiga e lagolagoina atili ai se manatu e siitia le mafaufau o le MBSR ma le CBT i se taimi pupuu. Matou te leʻi mauaina ni aʻafiaga umi o togafitiga e tusa ai ma le UC i le mafaufau.

 

E feteʻenaʻi foi ma le manatu, o le faʻalavelave na faʻaititia ai le tele o togafitiga faʻatasi ma le MBSR nai lo le CBT. Ae ui i lea, o le eseesega i le va o togafitiga e laiti ma e le taua fuainumera i mulimuli ane. O togafitiga uma e lua na lelei pe a faatusatusa i le UC i le faʻaitiitia o faʻalavelave i le 52 vaiaso. E ui o suʻesuʻega na muamua atu na faʻaalia ai le faʻaitiitia o le faʻaleagaina ina ua maeʻa le CBT [35,48,56,57] ma polokalama faʻatonutonuina o le tigaina, o le [17,24,37] matou o le muamua e faʻaalia ai faʻaitiitiga tutusa mo togafitiga, faatasi ai ma aʻafiaga i le 1 tausaga.

 

Faʻateleina le malosi o le tagata lava ia ua faʻaalia e fesoʻotaʻi ma le faʻaleleia atili o le tiga ma le faʻatinoga, [6] ma se puluvaga taua ole CBT. [56] Ae peitaʻi, e feteenai ma o tatou manatu, o le tiga o le tagata lava ia e leʻi faʻatupulaia atili i le CBT nai lo ma le MBSR i soʻo se taimi. I le faatusatusa i le UC, sa matua faateleina le faateleina o le malosi o le tagata lava ia faatasi ai ma le MBSR ma le CBT i tua atu o togafitiga. O nei tali na maua mai i le muai suʻesuʻega o aafiaga lelei o le CBT, e aofia ai le kulupu CBT mo le tiga, [33] i luga o le malosi o le tagata lava ia. [3,56,57] Little research has examined changes self-efficacy after MBIs for pain pain, although the self-efficacy increased more with MBSR nai lo le tausiga masani mo tagata gasegase i totonu o se suʻesuʻega pailate [63] ma sili atu i le MBSR nai lo aʻoaʻoga faʻalesoifua maloloina mo CLBP i totonu o le RCT. [37] O a matou sailiga faaopoopo i le malamalama i lenei vaega e ala i le faailoaina o le MBSR ei ai penefiti maualalo ona o le tiga o le tagata lava ia e pei o CBT.

 

O suʻesuʻega muamua na le maua i le faʻamalosiina na maua ai le tutusa o le faateleina o le taliaina o tiga i le maeʻa ai o le CBT ma le taliaina ma le Tautinoga Therapy64 (lea, e le pei o le CBT masani, aemaise lava le taliaina o le tiga), ma le faateleina o le taliaina pe a maeʻa togafitiga o multidisciplinary multitisciplinary CBT [1,2] i vaega uma i le aluga o taimi, faatasi ai ma le 1 o se eseesega taua tele i totonu o le 3 vaega i faʻataʻitaʻiga 3 faʻataʻitaʻiga ma 3 faʻasologa o taimi (tulituliloaina maualuga ma le MBSR ma le CBT nai lo UC i le Pain Willingness subscale i 52 vaiaso). O loʻo taʻu mai ai o le taliaina e mafai ona faʻatuputeleina i le taimi e tusa lava po oa togafitiga, e ui lava e manaʻomia le faʻamaonia i lenei suʻesuʻega.

 

E lua avanoa e mafai ona faʻamatalaina a matou suʻesuʻega na lipotia muamua o le tutusa lelei o le MBSR ma le CBT mo le CLBP: [12] (1) o aʻafiaga o togafitiga i taunuʻuga na mafua ona o le eseese, ae tutusa lelei, togafitiga faʻapitoa, poʻo (2) o togafitiga na i ai. a'afiaga tutusa i luga ole faiga fa'afoma'i tutusa. O a matou su'esu'ega i le taimi nei e lagolagoina le manatu mulimuli. O togafitiga uma e lua e mafai ona faʻaleleia ai le tiga, galuega, ma isi taunuʻuga e ala i taʻiala eseese e faʻaitiitia ai manatu o tagata taʻitoʻatasi o latou tiga e faʻafefe ma faʻalavelave ma faʻamalosia le auai i gaioiga e ui lava i tiga. MBSR ma le CBT e eseese i mea o loʻo i ai, ae o mea uma e lua e aofia ai auala malolo (faʻataʻitaʻiga, faʻagasolo malie o maso i le CBT, mafaufau loloto i le MBSR, manava manava i mea uma e lua) ma taʻiala e faʻaitiitia ai le tau faʻamataʻu o le tiga (aʻoaʻoga ma le toe faʻaleleia o le mafaufau i le CBT, talia faʻamatalaga e aunoa ma gaioiga poʻo le faʻamasinoga i le MBSR). O le mea lea, e ui lava o le CBT e faʻamalosia le aʻoaʻoina o tomai mo le puleaina o tiga ma le faʻaitiitia o tali faʻalagona le lelei, ma o le MBSR e faʻamalosia le mafaufau ma le mafaufau loloto, o togafitiga uma e lua e mafai ona fesoasoani i tagata mamaʻi e malolo, faʻaitiitia le le lelei i le tiga, ma vaʻavaʻai i mafaufauga o ni gaioiga faalemafaufau nai lo le saʻo faʻatusa o le mea moni, e mafua ai le faʻaitiitia o faʻalavelave faʻalagona, aloese mai gaioiga, ma tiga faʻalavelave.

 

O a matou auiliiliga na faʻaalia ai foʻi le sologa lelei i le va o ituaiga eseese o mea na talitonuina e faʻafesoʻotaʻi aafiaga o le MBSR ma le CBT i luga o taunuʻuga masani o le tiga. E pei ona taʻua, ao le i togafitia togafitiga, o aʻafiaga tiga e fesoʻotaʻi faʻatasi ma le tiga o le malosi o le tagata lava ia, taliaina o le tiga, ma le 3 o le mafaufau (lē toe talileleia, le faʻamasinoina, ma le galue faʻatasi ma le silafia), ma le taliaina o tiga e fesootai lelei ma le tiga -gatonu. O le taliaina o tiga ma le malosi o le tagata lava ia sa fesoʻotaʻi lelei foi ma fuataga o le mafaufau. O a tatou taunuuga e ogatasi ma faʻamatalaga muamua o fesoʻotaʻiga le lelei i le va o fua o le faʻalavelave ma le taliaina, [15,19,60] faʻamaoniaga le lelei i le va o fua o le faʻalavelave ma le mafaufau, [10,46,18] ma mafutaga lelei i le va o fua o le taliaina o le tiga ma le mafaufau. [19]

 

I le avea ai o se vaega, i le tulaga e atagia ai e nei fuafuaga a latou fuafuaga faamoemoeina, o nei sailiiliga e lagolagoina ai se vaaiga i le le mautonu e fesootai ma isi sootaga tutusa e lua e atagia ai le auai i gaoioiga faaleaganuu e ui lava i tiga ae e ese le faamamafaina o le aveeseina mai taumafaiga e pulea le tiga: tiga taliaina (faʻavae mai taumafaiga e pulea le tiga ma le auai i gaoioiga e ui lava i tiga) ma le malosi o le tagata lava ia (talitonu i le mafai ona pulea le tiga ma auai i gaoioiga faaleaganuu). O le tutusa o nisi o fesili fesili e lagolagoina atili ai lenei vaaiga ma atonu e saofaga i mafutaga ua matauina. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le CPAQ-8 ma le PSEQ o loʻo aofia ai mea e uiga i le faia o gaoioiga masani e ui lava i tiga. E le gata i lea, o loʻo i ai se faʻavae faʻavae ma manatu faʻavae mo le faʻalavelave (e taulaʻi atu i le tiga e maua ai tali le lelei ma le aʻafia) e pei foi ona fesoʻotai ma le mafaufau (ie, malamalama i fuamosa e aunoa ma le faʻamasinoga poʻo le toe faʻafoisia), ma le vaʻaia o le mafaufau e tutusa faatasi ai, ae ese mai, taliaina ma le malosi o le tagata lava ia. O isi galuega e manaʻomia e faʻamalamalama ai le vavalalata i le va o nei faʻatulagaga faʻavae ma le lautele e fua i ai a latou fuataga (a) o mea e fesoʻotai faʻatasi ae faʻapitoa ma faʻapitoa ma vaʻaia (b) vaega eseese o se mea faʻapitoa.

 

O loʻo tumau pea ona mafai e le MBSR ma le CBT ona aʻafia ai le tele o tagata faufautua taua e leʻo iloiloina i lenei suʻesuʻega. O a matou taunuʻuga o loʻo faʻamaonia ai le manaʻoga mo nisi suʻesuʻega ina ia faʻamalamalama lelei atili ai le aufaasālalau o aafiaga o le MBSR ma le CBT i luga o faʻafitauli eseese o le tiga, faʻatautaia auala e sili ona malamalama ma lelei ai nei tagata faufautua, ia sili atu le malamalama i mafutaga i le va o suiga tau togafitiga o aʻafiaga e aʻafia ai taunuuga (eg. , faʻaititia le faʻalavelave faʻafuaseʻi e mafai ona faʻatalanoa le aafiaga o le mafaufau i luga o le le atoatoa [10]), ma faʻaleleia togafitiga o le mafaufau e sili atu ona lelei ma lelei ona aʻafia ai nei tagata faufautua. O suʻesuʻega e manaʻomia foi e iloa ai uiga o le onosai e fesootaʻi ma le tali atu i faʻafitauli eseese faʻale-mafaufau mo le faʻalaumua o le tiga.

 

O le tele o tapulaa suʻesuʻega e faʻatautaia ai talanoaga O i latou o loʻo auai na maua ni laʻititi laʻititi o le faʻafitauli o le mafaufau (e pei o le faʻalavelave, le faʻalavelave) ma na matou suʻesuʻeina le CBT, lea na faʻaalia ai le aoga tele, [33,40,55] telefoni, ma manuia aoga lautele, ae atonu e le sili atu lona aoga nai lo le CBT. [36,66 ] E le mafai ona faʻamalamalamaina le tele o tagata faʻalavelave faʻaleagaina (faʻataʻitaʻiga, falemaʻi maʻi), o le a sili atu le avanoa e faʻaleleia atili ai le faʻatinoga o le faʻaogaina o le gaioiga, ma le faʻatusatusaina o le MBSR ma le CBT taitoatasi.

 

E naʻo le sili atu ma le afa o tagata na auai i le MBSR poʻo le CBT na auai i le 6 o le 8 vasega. E mafai ona 'ese'ese fa'ai'uga i su'esu'ega e maualuga atu fua faatatau o le tausisia o togafitiga; ae ui i lea, o a matou faʻaiʻuga i suʻesuʻega `e pei ona togafitia' e masani ona faʻatusalia suʻesuʻega a le ITT. O le tausisia o togafitiga ua faʻaalia e fesoʻotaʻi ma faʻamanuiaga mai le CBT uma mo le tiga masani i tua [31] ma le MBSR.[9] E manaʻomia suʻesuʻega e faʻamaonia ai auala e faʻateleina ai le auai o le MBSR ma le CBT, ma ia iloa pe faʻamalosia aʻafiaga o togafitiga i luga o togafitiga faʻapitoa ma suiga o taunuuga i le sili atu o le tausisia ma le faʻataʻitaʻiga.

 

I le mea mulimuli, oa tatou fuafuaga e ono le mafai ona faʻamaonia lelei ia faʻatulagaga ua fuafuaina. Mo se faʻataʻitaʻiga, o la tatou mafaufau ma le tiga o le taliaina o fuataga o ni fua pupuu o fua muamua; e ui lava o nei pepa pupuu na faaalia ai le faatuatuaina ma le aloaia, o le uluai fuataga poo isi faiga o nei mea e mafai ona faia eseese. Lauwerier et al. [34] e maitauina le tele o faafitauli i le CPAQ-8 Pain Willingness, e aofia ai ma le sui o mea e manaʻomia ai le tiga. E le gata i lea, o le taliaina o le tiga e fuaina i fua eseese o metotia faʻafeiloaʻi o tiga, atonu e atagia ai eseesega i faʻamatalaga. [34]

 

I le aotelega, o le muamua suʻesuʻega lea e suʻesuʻe ai fegalegaleaiga i le va o fua autu o metotia taua o le MBSR ma le CBT mo tiga tumau - o le mafaufau ma tiga tiga, malaia o le tagata lava ia, ma le taliaina - ma iloiloina suiga i nei faiga i le va o tagata auai i le RCT faʻatusatusa MBSR ma CBT mo tiga tumau. O le fua faʻafuaseʻi na fesoʻotaʻi faʻafesoʻotaʻi ma le feololo i le va o fesoʻotaʻiga o le taliaina, malosi o le tagata lava ia, ma le mafaufau. I lenei faʻataʻitaʻiga o tagata taʻitoʻatasi e maualalo le maualalo o tulaga o le mafaufau i le amataga, MBSR ma le CBT na i ai ni aafiaga pupuu ma umi foi i nei faiga. Fuaina o faʻalavelave mataʻutia, taliaina, lava-aoga, ma le mafaufau ono paʻu eseʻese itu o le faʻaauau o le mafaufau, afaina, ma amioga tali i tiga, ma mala mataʻutia ma gaioiga 'aloʻese i le tasi pito o le faʻaauau ma faʻaauau pea le auai i masani masani gaioiga ma le leai o leaga le mafaufau ma afaina ai reactivity i tiga i le isi. O MBSR ma CBT e ono iai ni faʻamanuiaga tau togafitiga e ala i le fesoasoani i tagata taʻitoʻatasi ma le tumau o le tiga suia mai le muamua i le mulimuli. O a matou taunuʻuga faʻailoa mai le aoga taua o le faʻamamaina uma o metotia ma faʻataʻitaʻiga o metotia o togafitiga o le tiga o le mafaufau e sili atu le loloto ma lelei le puʻeina o mea taua e taua i le fetuʻunaʻi i tiga masani.

 

aotelega

 

MBSR ma le CBT na i ai aafiaga tutusa ma taimi umi i luga o fuataga o mafaufauga ma tiga faʻaleagaina, malosi o le tagata lava ia, ma le taliaina.

 

Faʻafetai

 

O suʻesuʻega na lipotia i lenei tusi sa lagolagoina e le National Center for Complementary & Integrative Health o le National Institutes of Health i lalo o le Award Number R01AT006226. Faʻamatalaga muamua e fesoʻotaʻi ma lenei suʻesuʻega na faʻaalia i se pepa lautele i le 34th tausaga faʻaletausaga o le American Pain Society, Palm Springs, Me 2015 (Turner, J., Sherman, K., Anderson, M., Balderson, B., Cook, A., ma Cherkin, D .: Faʻalavelave, tiga o oe lava, mafaufau, ma taliaina: Fegalegaleaiga ma suiga i tagata taʻitoʻatasi mauaina CBT, MBSR, poʻo le masani ona tausia tiga masani tua tiga).

 

Faamatalaga Faʻamatalaga

 

Feteenaiga o le tului: Judith Turner maua taui mai PAR, Inc. i luga o le faʻatauina o le Chronic Pain Coping Inventory (CPCI) ma le CPCI / Fuataga o Faʻafitauli Tiga (SOPA). O isi tusitala e leai ni feteenaiga e fiafia i ai.

 

I le faaiuga, mafatiaga o se vaega o se taua tali talafeagai e taofi o tatou tino i luga o le mata i le tulaga o tulaga matautia, Peitai, popole faifai pea pe a leai se moni lamatiaga mafai ona avea ma se mataupu moni mo le tele o tagata, aemaise pe a faʻailoga o maualalo tua tiga, faatasi ai ma isi amata ona faʻaalia. O le mafuaʻaga o le tusitusiga i luga atu o le faʻamautinoaina le aoga o le faʻatonutonuina o mafatiaga i le togafitia o maualalo tua tiga. I le iʻuga, o le faʻatonutonuina o mafatiaga na faʻauma e fesoasoani i togafitiga. Faʻamatalaga na taʻua mai le National Center for Biotechnology Information (NCBI). O le lautele o a matou faʻamatalaga e faʻatapulaʻaina i le fomaʻi faʻapea foi ma manuaga tuga ma tulaga. Ina ia talanoaina le mataupu, faʻamolemole lagona le saoloto e fesili ia Dr. Jimenez pe faʻafesoʻotaʻi mai matou 915-850-0900 .

 

Faʻailoina e Dr. Alex Jimenez

 

 

Aʻoaʻoga Faʻaopoopo: Paʻu Paʻa

 

E tusa ai ma fuainumera, e tusa ma le 80% o tagata o le a oʻo i faʻamaoniga o tiga i tua e le itiiti ifo ma le tasi i o latou olaga atoa. O le tiga mulimuli o se faasea masani lea e mafai ona mafua ona o le tele o manuaga ma / poo tuutuuga. O le tele o taimi, o le faʻaleagaina masani o le vaʻai ma le matutua e ono mafua ai le tiga. E iai faʻamaʻi vaʻaia pe a oʻo i le mea e faʻavaivaia, e pei o le gel-like o le 'intervertebral disc' e ala i loimata i lona taamilosaga, o le pito i fafo o le cartilage, faʻamalosi ma faʻafefe ai aʻa aʻa. O faʻasalaga faʻasalalau e masani lava ona tutupu i le pito i lalo, poʻo le lumine spine, ae e mafai foi ona tupu i luga o le tui o le au, poo le ua. O le afaina o neura e maua i le maualalo ona o le manua ma / poʻo se tulaga faʻateleina e mafai ona oʻo atu ai i faailoga o le sciatica.

 

FAʻAALIGA TOPIC: TUʻUʻU FAʻATASI: O Oe Lelei Oe!

 

AUTU TULAGA FAATINO: FAʻAALIGA: Taʻaloga Taʻaloga? | Vincent Garcia | Patient | El Paso, TX Chiropractor