Ose Va'aiga Atoa ile Nerve Thoracodorsal

O tagata ta'ito'atasi o lo'o a'afia i fa'ailoga tiga e pei o le fana, tui, po'o lagona eletise i le latissimus dorsi o le pito i luga e ono mafua mai i se manu'a o le neura o le thoracodorsal nerve. E mafai e le iloaina o le tino ma fa'ailoga ona fesoasoani i le au tausi soifua maloloina e atia'e se fuafuaga mo togafitiga lelei?

Nerve Thoracodorsal

Ua lauiloa foi o le o le neula pito i lalo po'o le neula umi pito i lalo, e lala mai se vaega o le brachial plexus ma maua ai afi innervation / galuega i le maso latissimus dorsi.

Anatomy

O le brachial plexus o se feso'ota'iga o neura e afua mai i le taula'au i le ua. O neura e maua ai le tele o lagona ma gaioiga o lima ma lima, ma le tasi i itu taʻitasi. O ona a'a e lima e sau mai le va i le va o le lima e oo atu i le valu o le vetebra o le gutu ma le vetebra thoracic muamua. Mai iina, latou te fausia ai se fausaga tele, ona vaevae lea, toe tuʻufaʻatasia, ma toe vaevae e fai ai neura laiti ma fausaga neura aʻo latou faimalaga i lalo o le lima. E ui atu i le ua ma le fatafata, e iu lava ina faatasia neura ma fausia ai ni maea se tolu e aofia ai:

• Uaea pito
• Medial maea
• Uaea tua

O le uaea pito i tua e maua ai lala tetele ma lala laiti e aofia ai:

• Neura axillary
• Neura radial

O lala laiti e aofia ai:

• Neura subscapular maualuga
• Neura subscapular pito i lalo
• Neura Thoracodorsal

Fauga ma Tulaga

• O lala neura thoracodorsal e alu ese mai le maea pito i tua i totonu o le lima ma alu ifo i lalo, mulimuli i le alātoto, i le musele latissimus dorsi.
• E faʻafesoʻotaʻi i le lima pito i luga, faʻaloaloa i tua o le faʻailoga, faʻatupu ai le faʻailoga axillary, ona faʻalauteleina lea i se tafatolu lapoʻa e afifi ai ivi ma tua.
• O le neura thoracodorsal e taoto loloto i le latissimus dorsi, ma o le pito pito i lalo e masani lava ona latalata i le puimanava.

Eseesega

• E iai le tulaga masani ma le ala o le neura thoracodorsal, ae o neura taʻitasi e le tutusa i tagata uma.
• O le neura e masani ona lala ese mai le maea pito i tua o le brachial plexus mai itu eseese e tolu.
•  Peita'i, 'ese'ese 'ese'ese subtypes ua fa'ailoa mai.
• O le neura thoracodorsal e maua ai le musele tele i le tusa ma le 13% o tagata taʻitoʻatasi. (Brianna Chu, Bruno Bordoni. 2023)
• O lats e mafai ona iai se suiga fa'apitoa fa'apitoa e ta'ua o le a le faaofuofu o Langer, o se vaega fa'aopoopo e feso'ota'i i maso po'o aano feso'ota'i o le lima pito i luga i lalo o le mea masani e feso'ota'i ai.
• I tagata taʻitoʻatasi o loʻo iai lenei faʻalavelave, o le neura thoracodorsal e sapalai galuega / innervation) i le faʻailoga. (Ahmed M. Al Maksoud et al., 2015)

galuega tauave

O le maso latissimus dorsi e le mafai ona galue e aunoa ma le neura thoracodorsal. Ole musele ma neura fesoasoani:

• Faamautu le tua.
• Toso i luga le mamafa o le tino pe a aʻe, aau, poʻo le faia o le toso i luga.
• Fesoasoani i le manava e ala i le fa'alauteleina o le ivi 'aso'aso a'o manava ma fa'ama'i pe a mānava. (Encyclopaedia Britannica. 2023)
• Liliu le lima i totonu.
• Toso le lima agai i le ogatotonu o le tino.
• Fa'alautele tauau e ala i le galue i musele tele, teres minor, ma musele pito i tua.
• Aumai i lalo le fusi o tauau e ala i le faaofuina o le tui.
• Ia punou i le itu e ala i le faaofuina o le tui.
• Fa'asaga i luma le pelvis.

tulaga

O le neura thoracodorsal e mafai ona manu'a i so'o se mea i lona ala e ala i manu'a po'o fa'ama'i. O fa'ailoga o le fa'aleagaina neura e mafai ona aofia ai: (US National Library of Medicine: MedlinePlus. 2022)

• Tiga e mafai ona fana, tui, po'o lagona eletise.
• Fa'avavale, fa'atete.
• Vaivai ma leiloa le gaioiga i maso ma vaega o le tino, e aofia ai tapulima ma tamatamailima.
• Ona o le ala o le neura i totonu o le lima, e tatau ai i fomaʻi ona faʻaeteete i suiga faʻapitoa ina ia latou le faʻaleagaina se neura i le taimi o togafitiga o le kanesa o le susu, e aofia ai le vavaeina o le axillary.
• O le fa'agasologa e faia e su'esu'e ai pe aveese ai le lymph nodes ma fa'aaogaina i le fa'asologa o le kanesa o le susu ma togafitiga.
• E tusa ai ma se suʻesuʻega, 11% o tagata taʻitoʻatasi e maua i le axillary lymph node dissection na afaina i le neura. (Roser Belmonte et al., 2015)

Faʻaleleia o le Faʻamama

• I taotoga toe fausia o susu, o lats e mafai ona fa'aogaina e fai ma lau i luga o le toto.
• Faʻalagolago i tulaga, e mafai ona tuʻu le neura thoracodorsal pe motusia.
• E le'i malilie le sosaiete fa'afoma'i po'o fea metotia e sili ona lelei. (Sung-Tack Kwon et al., 2011)
• O lo'o iai ni fa'amaoniga e fa'apea o le tu'u pea o le neura e mafai ona fa'ama'i le maso ma fa'ate'a ai le toto.
• E mafai fo'i e le neura o le thoracodorsal e le'i atoatoa ona tupu le atrophy o le maso, lea e mafai ona o'o atu ai i le vaivai o le tauau ma le lima.

Fa'aaogāga Fa'aaogā

O se vaega o le nerve thoracodorsal e masani ona faʻaaogaina i le toe faʻaleleia o le nerve graft e toe faʻafoʻi ai galuega pe a maeʻa manuʻa, lea e aofia ai mea nei:

• Musculocutaneous neura
• Neura fesoasoani
• Neura axillary
• E mafai fo'i ona fa'aoga le neura e toe fa'afo'i ai galuega a le neura ile musele triceps ile lima.

Toefuataina

Afai e manu'a pe faaleagaina le neura thoracodorsal, o togafitiga e mafai ona aofia ai:

• Pulu poʻo ni pulumu.
• Togafitiga faʻaletino e faʻaleleia ai le tele o gaioiga, fetuutuunai, ma le malosi o maso.
• Afai e i ai le faʻamalosi, atonu e manaʻomia se taotoga e faʻaitiitia ai le mamafa.

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Su'esu'e Fa'afomai Fa'atasi

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mau faasino

Chu B, Bordoni B. Anatomy, Thorax, Thoracodorsal Nerves. [Fa'afou 2023 Iulai 24]. I totonu: StatPearls [Initaneti]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Ian-. Avanoa mai: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539761/

Al Maksoud, A. M., Barsoum, A. K., & Moneer, M. M. (2015). Langer's arch: ose anomaly seasea aafia ai axillary lymphadenectomy. Tusitala o lipoti mataupu tipitipi, 2015(12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159

Britannica, The Editors of Encyclopaedia. “latissimus dorsi“. Encyclopedia Britannica, 30 Nov. 2023, www.britannica.com/science/latissimus-dorsi. Na maua i le aso 2 Ianuari 2024.

US National Library of Medicine: MedlinePlus. Lauropi neuropathy.

Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, M. L., Espadaler, J., & Royo, I. (2015). Manu'a a'ai umi i le kanesa o le susu o lo'o togafitia i le vavaeina o le lymph node axillary. Tausiga lagolago i le kanesa: tusi talaaga aloaia a le Multinational Association of Supportive Care in Cancer, 23(1), 169–175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5

Kwon, S. T., Chang, H., & Oh, M. (2011). Fa'avae fa'aletino o le vaeluaina o neura interfascicular o le vaega o le latissimus dorsi musele laumei. Tusitala o palasitisi, toe faʻaleleia & taotoga faʻalelei : JPRAS, 64(5), e109–e114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008