O le togafitiga faʻafefelaʻau o se laasaga masani e togafitia ai togafitiga e masani ona faʻaaoga e togafitia ai faʻamaoniga o le sciatica. Sciatica e faʻaalia e pei o le susuluina o tiga e afua mai i le pito i lalo i tua ona malaga ai lea i lalo o le papa ma suilapalapa i totonu o le vae ma vae o se faʻaiuga o le taofiofia o le sciatic nerve. Faʻailoga masani lava ona tupu i luga o le tasi itu o le tino, peitaʻi, sciatica ono tupu i itu uma o le tino o le tagata. Ole tiga ole sciatic nerve e mafai ona eseese ile taimi ma le malosi mai lea tagata ile tagata ma e masani ona faʻamatalaina e pei ole malie, maʻai, pine ma nila nila lagona pei ole uila eletise.

O isi faʻailoga e aofia ai, mu, leai se mea ma lagona gogoto. O faʻaletonu masani e mafua ai le tiga o le neura sciatic aofia ai, piriformis syndrome poʻo le taofiofia e mafua mai i le mumu o le piriformis maso, subluxations poʻo le faʻasologa o le lumbar spine, faʻapipiʻiina poʻo herniated discs, maitaga, tumors ma non-tuafatu faʻaletonu pei o le maʻisuka ma manava. Talu ai ona o le tele o faʻaletonu e mafai ona mafua ai sciatica, o le faʻapitoa sailiga o le mafuaʻaga o faʻailoga o tagata taʻitasi e taua tele i soʻo se tagata maʻi togafitiga manaʻoga. Suʻesuʻega faʻapitoa mo le tiga o le neura sciatic e aofia ai x-ray, MRI, CT scan ma / poʻo electrodiagnostic suʻega. O nei suʻesuʻega e mafai ona fesoasoani e faʻamaonia ai faʻafitauli talafeagai i togafitiga faʻafomaʻi.

Vaʻaia togafitiga faʻalagolago i le faʻamaoniga, togafitiga ma puipuia o 'eseʻese o manuʻa ma / poʻo tulaga e aʻafia ai le musculoskeletal ma neura faiga e ala i le toe faʻaleleia o le uluaʻi faʻavasegaina o le tuasivi e ala i le faʻaaogaina o togafiti fetuunaʻiga ma tusi lesona togafitia, faʻatasi ai ma isi ituaiga o togafitiga metotia . O le mafuaʻaga o le togafitiga o le fofo o le faʻateleina o le mafai gafatia e le tino o le tagata ona faʻamalolo ia lava e aunoa ma le manaʻomia o vailaʻau / vailaʻau ma / pe taʻotoga. E mafai e le fomaʻi faʻapitoa ona faʻaavanoaina ni 'eseʻese metotia togafitiga faʻamoemoeina i luga o le mafuaʻaga o le tagata gasegase sciatic tiga tiga. O se masani togafitiga togafitiga mo tiga o le namu sciatic e mafai ona aofia ai le fetuunaiga o le vaomalo ma le faʻaaogaina o tusi lesona, faʻamalositili / malulu togafitiga e faʻaitiitia ai le mumunia, ultrasound mo le faʻalauteleina o le taʻavale, TENS poʻo le faʻaleleia o le namu eletise ma le faʻaleleia o le olaga, e pei o fautuaga paleni, fautuaga o le soifua maloloina ma le faatulagaina o le moe. O isi togafitiga faʻaaogaina e masani ai ona faʻaaogaina e se fomaʻi e togafitia togafitiga e aofia ai togafitiga faʻamalosi, togafiti faʻamalosi, togafitiga o le vavae ma togafitiga McKenzie.

Flexion-distraction therapy o se agamalu auala e faʻaaoga mo le ua ma tua tiga e faʻateleina ai le intervertebral tisiki maualuga, faʻatagaina ia disc e tasi e avea ma ona tulaga tutotonu ina ia faʻaititia ai le feteʻenaʻi, faʻamalieina le itaitagofie o le tuulaʻi neura ma faʻalelei le taʻamilosaga. Flexion-distraction therapy e mafai ona toe faʻaleleia ai le tino galue faʻapea foi ma le faʻamamaina o le tiga. Spinal decompression togafitiga e aofia ai le faʻalauteleina o le tuasivi i se faiga faʻatonutonuina faʻaaogaina o se laulau malosiʻi poʻo se mea faapena afi masini e fausia ai se le lelei intradiscal pressure ina ia mafai ai ona faʻamalolo tiga tua ma / poʻo susulu tiga e ala i le faʻalauiloaina o le pasia o faʻamalologa meaʻai i totonu o le disk ma tuʻuina atu o se sili atu le faʻamalologa siʻosiʻomaga mo bulging po herniated tisiki. Ma le mea mulimuli, o le togafitiga o le McKenzie o se tulaga faʻapitoa auala uma i le iloiloga ma togafitiga o sciatica. O le togafitiga metotia manaʻomia se onosaʻi e auai i se faʻasologa o faʻamalositino gaioiga ina ia mafai ai ona iloiloina le onosaʻi tali tali ma faʻamaonia le soifua maloloina mataupu. O le togafitiga o le McKenzie e faʻaaogaina ai na faʻamatalaga e atiaʻe ai se faʻamalositino faʻamalositino ma le faʻamamafaina i le faʻaitiitia o faʻamaʻi tiga.

E ui lava o le togafitiga faʻafomaʻi o se saogalemu ma aoga lelei isi togafitiga togafitiga masani faʻaaogaina e togafitia faʻailoga o sciatica, sciatica mafai ona mafua mai faʻaletonu i tua atu o le tapulaʻa o togafitiga faʻafomaʻi. Afai o le fomaʻi o le fomaʻi, poʻo le faʻamalosi tino, fuafua se faʻaletonu o le tagata gasegase manaʻomia togafitiga mai se isi ituaiga o faʻapitoa, latou ono faʻasino le tagata i se isi soifua maloloina polofesa mo nisi togafitiga. I le tele o tulaga, o le faʻasino i le fomai fesoasoani mafai ona faʻaauau togafitiga o le fomaʻi faʻatasi ma le puleaina o le tagata maʻi togafitiga ma le isi faʻapitoa. E le gata i lea, o le mafuaʻaga o le mataupu o loʻo sosoʻo mai, o le faʻaali mai lea o ituaiga o togafitiga faʻataʻitaʻi i luga o le faʻamaoniga ma togafitiga o sciatica. Ae ui i lea, talu ai o le faʻamatalaga e uiga i le faʻateleina o le mafuaʻaga o le sciatica ma lona tali atu i togafitiga faʻapitoa e le lava, o loʻo manaʻomia pea suʻesuʻega suʻesuʻega e fuafua ai le aoga o faʻataʻitaʻiga togafitiga ua taʻua i lalo.

Faʻamatalaga ma Togafitiga o Sciatica

Sciatica e aafia ai le tele o tagata. O faʻamaoniga pito sili ona taua e faʻaalia ai le tiga o vae ma aʻafiaga faʻapitoa. O tagata maʻi e masani lava ona togafitia i le tausiga muamua ae o se vaega itiiti e tuʻuina atu i le tausiga lua ma mafai ai ona faia le taotoga. O le tele o synonyms mo sciatica o loʻo maua i tusitusiga, e pei o le lumbosacral syndic syndrome, ischias, tiga aʻa aʻa, ma aʻafiaga aʻa aʻa.

Aotelega Faʻailoga

• O le tele o tagata mamaʻi e iai le tino sciatica o loʻo i ai se faʻamatalaga lelei ae e uiga i le 20% -30% ei ai faafitauli faifai pea pe'ā mavae le tasi poʻo le lua tausaga
• O le faʻamautinoaga e faʻavae i le tala faasolopito ma le suʻeina o suʻega
• O ata e faʻaalia naʻo tagata mamaʻi e iai le 'fuʻa' pe o loʻo iloiloina le taotoga tisiki
• Lelei (moega malolo) togafitiga ua suia i togafitiga sili atu ona aoga
• O le maliega o le muamua togafitiga e le mautonu mo le 6-8 vaiaso
• O le taotoga faʻapitoa e mafai ona vave maua ai le toomaga o le tiga o le vae nai lo le tausiga le lelei ae leai ni eseesega eseese na maua ina ua mavae le tasi poʻo le lua tausaga

I le 90% o mataupu sciatica e mafua mai i le herniated disc ma le nerve root compression, ae o lumbar stenoses ma (laiti taimi) tuma e ono mafua ai. O le faʻamaoniga o le sciatica ma lona pulega e matua fesuisuiaʻi lava i totonu ma le va o atunuʻu, mo se faʻataʻitaʻiga, o le taotoga mo le lumbar discectomy e eseese lautele i le va o atunuʻu. O lenei mea e ono mafua mai i le le lava o faʻamaoniga i luga o le taua o togafitiga faʻasolosolo ma togafitiga ma le leai o se manino faʻatonuga faʻafomaʻi pe atagia mai eseesega i le soifua maloloina ma inisiua faiga. Lenei iloiloga o loʻo iai nei le tulaga o saienisi mo le faʻamaoniga ma togafitiga o sciatica.

Punaoa ma Filifiliga Filifilia

Ua matou faailoaina ni iloiloga masani i totonu o le Cochrane Library e iloilo ai le aoga o togafitiga faasao ma taotoga mo sciatica. Faʻatautaia e Medline ia Tesema 2006 na faʻatautaia e saili isi iloiloga faʻapitoa talafeagai i luga ole suʻesuʻega ma le togafitiga ole tiga ole maualalo. O fuainumera o le sciatica, hernia nuclei pulupi, ischias, aʻafiaga o aʻafiaga o aʻafiaga, iloiloga faʻaleleia, suʻesuʻega-tolu, suʻesuʻega, ma togafitiga. E le gata i lea na faʻaaogaina a matou faila patino mo isi faʻamatalaga, e aofia ai lomiga o faʻataʻitaʻiga o le falemaʻi lata mai. Mulimuli ane na siakiina le maua o taiala faʻapitoa.

Dr. Alex Jimenez's Insight

O le sciatica e faʻamatalaina faʻafomai o se kulupu tuʻufaʻatasia o faʻailoga, nai lo le tasi le manuʻa ma / poʻo se tulaga, e masani ona faʻaalia e ala i le susulu o le tiga i autafa o le sciatic i le pito i lalo, lea e taufetuli ifo i lalo le papa ma i vae uma ma vae. E masani ona tupu le sciatica ile tasi itu ole tino e ui lava e seasea aʻafia uma itu ole tino ole tagata. Ole tiga ole sciatic nerve e mafai ona aliali mai ile iʻuga o le tele o manuʻa ma / poʻo tuʻuga, pei ole faʻafuaseʻi poʻo le herniated disc, ia e masani ona faigata ai ile polofesa ole soifua maloloina ona togafiti faʻalelei. O le matafaioi a le fomaʻi faʻapitoa o le faʻamautinoaina lea o le mafuaʻaga o le maʻi o le sciatica ina ia mafai ai ona faʻaaoga le metotia sili ona lelei mo le latou soifua maloloina. O se fomaʻi faʻapitoa, poʻo se fomaʻi o le fomaʻi, o le a masani ona faʻaogaina fetuunaiga o vaʻa ma togafiti lima, faʻatasi ai ma isi metotia togafitiga, e toe faʻaleleia lelei le uluaʻi faʻamaoni o le tuasivi ma faʻaleleia atili faʻailoga o sciatica. O togafitiga faʻafomaʻi e mafai ona faʻateleina ai le malosi o le tino o le tagata e faʻamalolo ai lava ia ia.

O ai e faʻamanuia Sciatica?

O faʻamatalaga saʻo e uiga i le aʻafia ma le faʻaogaina o le sciatica ua leai. I le lautele, o le 5% -10% o tagata mamaʻi e maualalo le tiga o loʻo i ai le tiga, ae o le lipoti o le olaga atoa o le maualalo o tiga e mafua mai i le 49% i le 70%. [W2] O le faʻalauteleina faaletausaga o le disc scica i le lautele o tagata e pei ona taua i le 2.2%. [2] O nisi o mea e lamatia ai le tagata lava ia ma mea tau galuega mo sciatica ua lipotia, e aofia ai le matua, maualuga, popolega faalemafaufau, ulaula sikaleti, ma le aafia i vibration mai taavale. [2, 3, w2] i le va o le sciatica ma le feusuaiga poʻo le malosi faaletino e feteenai. [2, 3, w2]

Faʻamatalaga Faʻamatalaga mo Sutegia Sciatica [3, w2]

Faʻamaumauga a le tagata lava ia

• Tausaga (laʻititi 45-64 tausaga)
• Faʻateleina aʻafiaga i le maualuga
• ulaula
• Mafaufauga faalemafaufau

Faʻalapotopotoga Faʻatino

• Faʻamalosi tino faʻamalositino `mo se faʻataʻitaʻiga, siʻi soo, ae maise pe a piʻo ma mimilo
• Avetaavale, e aofia ai le vibration o le tino atoa

Faʻafefea ona faʻaalia Sciatica?

O Sciatica e masani lava ona maua i le tala faasolopito e ave ma suʻesuʻega faaletino. I le faauigaga o tagata mamaʻi na taʻua le susuluina o le tiga i le vae. E ono talosagaina i latou e lipoti atu le tufatufaina atu o le tiga ma pe faʻaemoina i lalo ifo o tulivae ma ata e mafai ona faʻaaoga e iloilo ai le tufatufaga. Sciatica e faʻaalia i le susuluina o le tiga e mulimuli i se mamanu o le dermatomal. E mafai foʻi e tagata maʻi ona lipotia faʻamatalaga iloga.

Ole faʻataʻitaʻiga ole tino e faʻamoemoe tele ile suʻesuʻega ole neura. Ole suʻesuʻega e pito sili ona faʻaaoga ole suʻega ole vae saʻo poo le faʻailoga a Las gue. Tagata mamaʻi ma sciatica ono i ai foi maualalo tua tua ae o lenei e masani lava ona sili atu le ogaoga nai lo le vae tiga. O le faʻamaoniga taua o le tala faʻasolopito ma le tino suʻesuʻega e leʻi lelei suʻesuʻega. [4] Leai ni talafaʻasolopito mea poʻo suʻega o suʻega faʻaletino e maualuga le lagona ma le maualuga faʻapitoa. O le tuʻufaʻatasia o le suʻega o le vae saʻo e faʻatatau i le 91%, ma le tutusa fetaui lelei faʻapitoa e 26%. [5] Pau lava le faʻataʻitaʻiga ma le maualuga faʻapitoa o le kolosi faʻataʻitaʻi vae faʻataʻitaʻi le suʻega, ma le tuʻufaʻatasia faʻapitoa 88% ae maaleale naʻo 29%. [5] Aotelega, pe a lipotia e le maʻi le masani ona susulu tiga i le tasi vae tuʻufaʻatasia ma le lelei taunuʻuga i luga o le tasi pe sili atu neurological suʻesuʻega faʻaalia ai aʻa aʻa namu poʻo neurological deficit le faʻamaoniga o sciatica foliga talafeagai. Lalo o loʻo faʻaalia ai faʻailoga ma faʻailoga e fesoasoani e iloa ai le eseesega i le va ole sciatica ma e le o faʻapitoa i lalo maualalo tiga.

Faailoga mo Sciatica [w5]

• Le tiga o le vae o le vae e sili atu nai lo le maualalo o tiga
• Paʻu e susulu i vae po o tamatamai vae
• Numera ma parafesa i le tufatufaga tutusa
• O le suʻeina o le suʻeina o le suʻeina o le suʻega e mafua ai le tiga o vae
• O le faʻataʻitaʻiga ole neura e faʻatapulaʻa ile tasi neʻa aʻa

O le a le Taua o le Ata?

Faʻailoaina o faʻataʻitaʻiga faʻapitoa e aoga pe a fai o le iʻuga e atili ai ona faʻatautaia le pulega. I matuitui sciatica o le faʻamaoniga e faʻavae i talaʻaga aveina ma faʻaletinoina suʻega ma togafitiga e faʻasao (e le o se taʻotoga). Faʻamatalaga mafai ona faʻailoa mai i lenei taimi pe a iai ni faʻailoga poʻo ni fuʻa 'e mafai ona mafua mai le sciatica e mafua mai faʻamaʻi (faʻamaʻi, faʻamaʻi) nai lo le herniation o le disc.

O faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga e mafai foi ona faʻaalia i tagata gasegase ma ni faʻafitauli matuia e le mafai ona tali atu i tausiga tausi fua mo 6-8 vaiaso. I nei tulaga o le taotoga e mafai ona mafaufauina ma ata e faʻaaogaina e iloa ai pe o iai se faʻamaʻiina o le fatu ma aʻafiaga aʻa o loʻo i ai ma lona tulaga ma le lautele. E tāua tele le avea o se vaega o le filifiliga e faʻaogaina ai o suʻesuʻega a le falemaʻi ma faʻamaoniga e fetaui lelei ma le suʻesuʻeina o ata. O lenei mea e sili ona taua ona o le faʻataunuʻuina o faʻamatalaga ua faʻamaonia e ala i le faʻatinoina o faʻataʻitaʻiga poʻo le faʻataʻitaʻiga o le magnetic resonance e sili ona taatele (20% -36%) i tagata e leai ni faʻamaoniga e leai ni sciatica [6, w3] I le tele o tagata e iai faʻamaʻiga o le sciatica leai lumbar E i ai i le taimi nei le leai o se ituaiga o ata e faʻaalia ai se avanoa sili atu nai lo isi. E ui lava o nisi tusitala e fiafia i le foliga mai o le magnetic resinance i luga atu o isi ata faataitai ona o le fausia o le masini o loo i ai le maualuga o le vevela ole fualaau oona pe talu ai o masini mumu ua sili ona lelei le vaai, [o le 7, 8] o loo faaalia ai e tutusa uma le saʻo i le siakiina o le lipina disks. [9] Radiography for o le suʻesuʻeina o le laulanu lumbar disorder e le fautuaina aua o le a le mafai ona faʻaalia e le x ray ni pu. [10]

O le a le Prognosis?

I le tulaga aoao o le falemaʻi o le tino sciatica e lelei ma o le tele o tiga ma aʻafiaga faʻapitoa e fofo i totonu o le lua vaiaso. Mo se faʻataʻitaʻiga, i se faʻasalaga faʻavaomalo e faʻatusatusaina ai vailaau faʻamaʻi e leai ni fomaʻi ma le placebo mo le tino sciatica i le tausiga muamua 60% o maʻi na toe maua i totonu o le tolu masina ma le 70% i totonu o masina 12 [12] E uiga i le 50% o tagata maʻi sciatica e aofia ai vaegabobo i faʻalavelave faʻafuaseʻi o faʻalavelave faʻafuaseʻi faʻamatalaga lipoti i totonu ole 10 aso ma e uiga i le 75% na faʻaleleia le tala lelei i le mavae ai o le fa vaiaso [13] I le tele o togafiti, e lelei le faʻasologa, ae i le taimi lava e tasi le tele i le 30%) e faʻaauau ona i ai le tiga mo le tasi le tausaga pe sili atu. [12, 13]

O le a le Taumafaiga o togafitiga faʻasao mo Sciatica?

O togafitiga faasao mo le sciatica e taulai tonu lava i le faaitiitia o le tiga, e ala i analgesics pe ala i le faaitiitia o le mamafa i aʻa. O se iloiloga faʻaletausaga lata mai na maua ai o togafitiga faasao e le o faaleleia atili ai le natura masani o sciatica i le tele o tagata gasegase pe faaitiitia foi faailoga. [14] O le logoina lelei o tagata gasegase e uiga i mafuaʻaga ma le faʻamoemoeina o le faʻataʻitaʻiga atonu o se vaega taua o le fuafuaga o le pulega. Ae ui i lea, o le aoaoina o tagata mamaʻi e uiga i le sciatica e leʻi suʻesuʻeina faapitoa i ni faʻafitauli faʻaletonu e pulea.

O le faʻamatalaga o loʻo i lalo e aoteleina ai le faʻamaoniga o le aoga mo masani ona maua togafitiga faʻasolosolo mo sciatica, e aofia ai tui togafitiga. Malosiaga faʻamaoniga o le aoga e le lava mo le tele o avanoa avanoa. Ua faʻaalia i le va o le moega le malologa ma le fautuaga i le tumau i le galue. [15] O le iʻuga o lenei suʻesuʻega, o le moega malolo, mo se taimi umi, o le autu o togafitiga mo sciatica, ua le o toe fautuaina lautele. [W2, w4] sili atu le aoga nai lo placebo i le faʻaititia o faʻailoga. O le molimau mo opioids ma vailaʻau faʻapitoa vailaʻau o loʻo leai. O se suʻesuʻega faʻasolosolo na lipotia mai e leai se faʻamaoniga o iai mo le faʻamalosi, non-steroidal anti-inflammatory drug, intramuscular steroids, poʻo le tizanidine e sili atu i le placebo. [13] O lenei iloiloga na fautuaina ai le mafai ona aoga tui o le steroid i tagata mamaʻi e maua i le sciatica. [13] Peitaʻi o se iloiloga faʻasolosolo lata mai nei o le tele o faʻataʻitaʻiina o faʻafitauli na lipotia mai e leai se faʻamaoniga o ni aafiaga puʻupuʻu lelei o tui puipui o le tino ma o aafiaga umi na le iloa. [14] O le tutusa lava iloiloga faʻavasega na lipotia mai o le faʻamalositino togafitiga (faʻamalositino) foliga mai e le sili atu nai lo le toaga (moega malolo) togafitiga ma isi faʻasao togafitiga, e pei o malosiʻaga, togafiti, vevela afifi, poʻo corsets). [14]

Laʻasaga o faʻamaoniga mo togafitiga faʻatau mo Sciatica

• Malologa malolo (fefaʻatauaʻiga)
• Tumau malosi, pe a faʻatusatusa i le moe (atonu e aoga)
• Faʻaaogaina o fualaau faʻasolosolo, vailaʻau faʻasolosolo, faʻamaʻi faʻamaʻi, togavao, togafiti faʻasolosolo, togafiti togafitiga, togafitiga o togafitiga, togafitiga multidisciplinary (le iloa le aoga)

O le a le Matafaioi o Tomai i Sciatica?

O le faʻaogaina o togafitiga mo le sciatica e taulaʻi i le aveeseina o le herniation o le disc ma iu ai ina avea ma vaega o le pusa poʻo luga o le faʻamaʻi, ma le faʻamoemoe o le faʻaaogaina o le masalosaloga o mafuaaga o le sciatica. Togafitiga e faʻamoemoe i le faʻamamāina o le tiga o le vae ma faʻamaʻo tutusa ae le o le faaitiitia o tiga i tua. O le maliega e faapea o se maʻi equina syndrome o se faʻamaoniga maʻoti mo le taotoga vave. O le taotoga filifilia o le filifiliga lea mo le unilateral sciatica. O le suʻesuʻega lenei na faʻaalia ai e sili atu le lelei o togafitiga faʻapipiʻi i le tasi le tausaga, ae a maeʻa le fa ma le 16 tausaga o le mulimulitai e leai se taua eseese na maua. [10]

O se iloiloga a Cochrane o loʻo otootoina ai suʻesuʻega o suʻesuʻega o suʻesuʻega o le taotoga ma le chemonucleolysis. [17] I le chemonucleolysis o le enzyme chymopapain e tui i le talatala ma le faʻamoemoe o le faʻavaveina o le pulupus. O le iloiloga na lipotia mai ai le sili atu o taunuuga i le taotoga o taotoga nai lo le chemonucleolysis o tagata mamaʻi ma le ogaoga o le sciatica o se vaitaimi umi e eseese mai le sili atu ma le fa vaiaso i le sili atu ma le fa masina. Chemonucleolysis sa sili atu le aoga nai lo le placebo. O le mea lea, o le iloiloga na fautuaina ai o le taotoga o le taotoga e sili atu lona aoga nai lo le placebo. I luga o le faʻamaumauga mai faʻataʻitaʻiga e tolu, na faʻauʻu ai e tusitala o faʻamaoniga e tele na maua e le inisinia o le discectomy se fesoasoani faʻapitoa mo tagata maʻoti filifilia ma le sciatica ona o le lumanaʻi o le lumbar disclapse o loʻo le mafai ona foia ma le tausia lelei. O se iloiloga talu ai nei na oo mai i le faaiuga lava lea e tasi. [18] O le toe iloiloga a Cochrane na faaiuina ai faapea o le umi o aafiaga o taotoga o taotoga e le manino ma o molimau i le taimi aupito sili ona lelei o le taotoga ua le aoga. [17]

Faʻataʻitaʻiina Faʻataʻitaʻiina Faʻataʻitaʻiga e le i aofia ai i Iloiloga Faʻatulagaina

E toʻalua isi faʻataʻitaʻiga faʻapitoa na faʻatautaia i le vaʻaia ua lolomiina le faʻatusatusaina o le taotoga o le taotoga ma togafiti togafitiga. E tasi le faʻataʻitaʻiga (n = 56) faʻatusatusa le microdiscectomy ma togafiti togafitiga faʻamaʻi i tagata gasegase sa i ai le sciatica mo le ono i le 12 vaiaso [19] I le aotelega, e leai se eseesega tele na maua mo le tiga o le vae, o le tiga, ma le malosi o le tino i luga o le lua tausaga o mulimuli mai- luga. O le tiga o le vae, peitaʻi, na foliga mai na sili atu ona vave faʻaleleia vave tagata mamaʻi i le vaega o le discectomy. O suʻesuʻega suʻesuʻega suʻesuʻega na faia i totonu o le Iunaite Setete. [20, 21] O tagata maʻi e iai le sciatica mo le itiiti ifo ma le ono vaiaso ma faʻamaonia le faʻamaonia o le herniation na valaʻaulia e auai i se tasi o le vaʻaia faamasinoga poʻo se suʻesuʻega a le 'au suʻesuʻega. O tagata maʻi i le faamasinoga na faʻapipiʻiina i le taotoga o le taotoga poo le tausia o le tausiga. Na maua e tagata maʻi o le aʻoga le taʻaloga taotoga poʻo le tausiga tausi faʻatasi e tusa ai ma le latou manaʻoga. I le faʻatonuina o faʻataʻitaʻiga (n = 501) ua faʻaleleia atili le lua vaega o togafitiga mo le sili atu ma le lua tausaga mo faʻataʻitaʻiga muamua ma le lua. O nai eseesega laiti na maua e fiafia i le vaega o taotoga, ae le o fuainumera taua mo fuataga autu. Na o le 50% o tagata na gasegase i le taotoga na maua le taotoga i totonu o le tolu masina talu ona tuʻuina atu pe a faʻatusatusa i le 30% faʻapitoa i le tausiga tausi. I le mavae ai o le lua tausaga o le mulimulitaia o le 45% o tagata mai i le vaega o le tausiga o le tausi mavaega sa faia le taotoga faʻatusatusa i le 60% i le taotoga. [20]

O le kulupu tausisia e aofia ai ma le 743 maʻi. O vaega uma e lua na faʻaleleia atili i luga o le taimi, ae o le taotoga na faʻaalia ai le sili atu o taunuuga lelei mo le tiga ma le faʻatulagaina pe a faatusatusa i le vaega o le leoleoga. Na taua e tusitala lapataiga i le faʻamatalaina o sailiiliga ona o le mafai ona faʻafememeaʻi e ala i le faʻamaoniga ma talu ai na fuaina lipoti a le tagata. [21]

O iʻuga ua taʻu mai ai o togafitiga faʻaleoleo ma taotoga tisiketi o ni togafitiga talafeagai mo tagata mamaʻi ma sciatica a itiiti mai e ono vaiaso le umi. Ole taotoga faʻasoesa e ono maua ai se faʻavavevavega o faʻailoga pe a faʻatusatusa ile tausiga faʻaleoleo, ae leai ni eseesega tele na maua ile tulaga manuia pe a tuanaʻi le tasi pe lua tausaga o tulitatao. Tagata gasegase ma fomaʻi ono faʻapea e fuaina penefiti ma afaina o filifiliga uma e lua e faia ai filifiliga a le tagata lava ia. E sili ona talafeagai lenei mea aua o mea e fiafia iai tagata mamaʻi mo togafitiga e ono iai se faʻatosina tuʻusaʻo ile maualuga ole togafitiga.

O a Fautuaga i Taʻiala mo Falemaʻi?

E ui lava i le tele o atunuʻu o loʻo avanoa taʻiala mo falemaʻi mo le faʻatautaia o le le faʻapitoa i lalo ole tiga e leʻo le tulaga lea mo sciatica. [22] Lalo o loʻo faʻaalia mai fautuaga mo le sciatica (lumbosacral radicular syndrome) i faʻafitauli tau falemaʻi talu ai nei na faʻatuina e le Dutch College of General Practice. [W4] Ina ua tuʻuina ese faʻapitoa faʻamaʻi i luga o le faavae o fuʻa mumu, sciatica e faʻamaonia i luga o le faʻavae o talaʻaga aveina ma faʻaletino suʻega . Muamua togafitiga e faʻasao, ma le malosi taulaʻiga luga onosaʻi aʻoaʻoga, fautuaga e tumau malosi, faʻaauau i aso uma gaioiga, ma lava togafitiga mo tiga. I lenei vaega ata leai se matafaioi. Faʻasino i se fomaʻi faʻapitoa - mo se faʻataʻitaʻiga, neurologist, rheumatologist, spine surgeon - o loʻo faʻailoa mai i tagata mamaʻi e le faʻaleleia a latou faʻailoga pe a maeʻa togafitiga faʻasaina mo le 6-8 vaiaso. I nei mataupu ua taʻua e mafai ona iloiloina le taotoga. Faʻailoa vave mai o loʻo faʻailoa mai i mataupu ma se maʻi ole cauda equina. Ogaoga faigata paresis po o alualu i luma paresis foi mafuaaga mo le tuuina atu (i totonu o ni nai aso).

Taiala mo Falemaʻi mo Suʻega ma Togafitiga o Sciatica mai le Dutch Dutch College of General Practice [w4]

faʻautaga maʻi

• Siaki i tulaga lanu mumu, e pei o le maliliega, o le osteoporotic fractures, radiculitis, ma le cauda equina syndrome
• Fai se talaaga e fuafua ai le tulaga; malosi; leai se malosi; lagona le atoatoa; umi; vasega; aafiaga o le tale, malologa, po o le gaioiga; ma taunuuga mo gaoioiga i aso taitasi
• Faia se suʻesuʻega faʻaletino, e aofia ai le faʻataʻitaʻiga o neura-- mo se faʻataʻitaʻiga, saʻo le siʻi o vae i luga le suʻega
• Faʻatautaia suʻega o loʻo mulimuli mai i mataupu ma se fomaʻi dermatomal, poʻo se iʻuga lelei i le tuʻusaʻo o le vae e faʻaoso ai le suʻega, poʻo le leiloa o le malosi poʻo le malamalama lelei i faʻafitauli: reflexes (Achilles poʻo tulivae tendon), lagona malamalama o faʻatatauina ma faʻatulagaina itu o vae ma tamaivae, malosi o lapoa vae i le taimi o le faʻaopoopoga, savali i luga o tamaivae ma mulivae (agavale-taumatau eseesega), kolosi le faʻailoga a Las gue
• Faʻataʻitaʻiga o suʻesuʻega faʻaletafaufau poʻo suʻesuʻega o suʻesuʻega ile faʻailoga ua faʻamaonia i totonu o tulaga moli moli ae e le aoga i mataupu o le masalomia o le vaʻaia o le disk

faiga

• Faamalamalama le mafuaaga o faailoga ma faʻamautinoa tagata maʻi e masani ona faʻaitiitia le taimi e aunoa ma ni fua faʻatatau
• Fautuaina ina ia tumau malosi ma faʻaauau gaoioiga i aso taʻitasi; O ni nai itula o le moe e mafai ona maua ai nisi o faʻamalologa faʻapitoa ae e le afaina ai le toe faʻaleleia
• Faʻamatalaina fualaau, pe a manaʻomia, e tusa ai ma laasaga e fa: (1) paracetamol; (2) o vailaʻau e le o faʻamaʻi faʻamaʻi-fomaʻi; (3) tramadol, paracetamol, poʻo le non-steroidal anti-inflammatory drug in combination with codeine; ma (4) morphine
• Faʻafesoʻotai le neurosurgeon i le taimi lava lea i mataupu o le maʻi equina syndrome poʻo le ogaoga o paresisisi po o tulaga alualu i luma (i totonu o nai aso)
• Faʻamata i le neurologist, neurosurgeon, poʻo le fomai tipitipi faʻafesoʻotaʻi mo le iloiloga o le taotoga i mataupu o le tiga faʻafuaseʻi (e le tali atu i le morphine) pe afai e le faʻaitiitia le tiga pe a mavae le 6-8 vaiaso o tausiga tausi

Folafolaga Faʻaola

E tele faʻamatalaga faʻamaoniga ua maua i luga o le aoga o taotoga tumaʻi pe a faatusatusa i le tausiga o le tausia o tagata mamaʻi i le sciatica. E ui o faʻamaoniga e tapulaa, o uluai suʻesuʻega e taʻu mai ai le leai o se eseesega taua i le umi (tasi pe lua tausaga) le aoga i le va o nei auala e lua. O lenei faʻamatalaga e mafai ona faʻamatalaina i se vaega e tagata gasegase na muamua mauaina tausiga tausi i se taimi mulimuli ane na faia le taotoga o le taotoga. I suʻesuʻega uma e maua ai e foliga mai o se vaega tele o tagata gasegase e faʻaleleia le taimi. E saʻo lenei mea mo tagata mamai o loʻo faia le taotoga poʻo le mauaina o togafitiga tausi fua. O tagata o loʻo feagai ma taotoga faʻapitoa o le a sili atu ona vave maua le toomaga o vae o faʻamaoniga nai lo tagata gasegase o tausia togafitiga. Afai e le lelei le faʻaleleia pe a maeʻa le 6-8 vaiaso e mafai e tagata maʻi ona filifili mo taotoga tapolo. O i latou e le fiafia i taotoga ma mafai ona taulimaina a latou faailoga atonu e filifili mo le tausiga faifai pea. O le manaʻoga o le maʻi, o se mea taua i le faiga o filifiliga.

Talu mai le ogatotonu o 1990s o se kiliva na tupu i le puleaina o le sciatica mai togafitiga faʻasalaga, e pei o le moe, i se auala e sili atu ona malosi, faʻatasi ai ma tagata ua fautuaina e faʻaauau a latou gaioiga i aso taitasi i le tele e mafai ai.

Suesuega i le lumanai

E manaʻomia nisi faʻamatalaga i le taua o faailo ma togafitiga faʻapitoa mo le faʻataʻitaʻiina o le sciatica ma le tali i togafitiga. O lenei mea e aofia ai le taua o le tele ma le nofoaga o le herniation o le disk, o le aʻafiaga o aʻafiaga o aʻa, le vaʻaia, ma iuga o le tala faʻasolopito ma le suʻeina o suʻega ma suʻega. O le suʻesuʻeina o vaega i le Finnish trial na faʻaalia ai le sili atu o le discectomy i togafitiga faʻamalosi i tagata gasegase i le L4-5. [23] E leai ni molimau malosi e iai pe tetee atu i le aoga o togafitiga o loʻo faʻaogaina. E tele le alualu i luma e mafai ona ausia iinei. O fesili e tumau e uiga i le aoga o faʻamatalaga mo le sciatica ma le taua o le togafitiga faʻale-tino ma le aʻoga ma le faʻatonuga. Leai se faamasinoga ua toe iloiloina le aoga o togafitiga o amioga ma polokalame o togafitiga multidisciplinary.

Tumua nekrosis vaega? ua faʻailoa mai i manu ma tagata suʻesuʻega o se tasi mafuaʻaga i le atinaʻeina o sciatica. [23, 24] O le muamua faʻataʻitaʻiina faʻataʻitaʻi iloiloina se tulaga ulu nekrosis? tagata tetee i tagata mamaʻi ma sciatica latou te leʻi mauaina se iʻuga lelei. [25]

Punaoa Faaopoopo Aoaoga

• BMJ Clinical Evidence (www.clinicalevidence.org)U E oʻo atu i le taimi nei faʻamaoniga mo falemaʻi i penefiti ma afaina o togafitiga mo le tele o faʻalavelave
• Cochrane Back Review Group (www.cochrane.iwh.on.ca)Gaoioiga o le iloiloga kulupu e nafa ma le tusitusi faʻasolosolo Cochrane iloiloga i luga o le aoga o togafitiga mo maualalo tua tiga ma sciatica
• Paʻu maualalo i tua: taʻiala mo lana pulega (www.backpaineurope.org) Faʻalauiloa faʻatonuga mo le puleaina o maualalo tua tiga ma sciatica mai le Europa Komisi Suʻesuʻega General

O Le Vaʻai a Tagata Onosai (A)

Ina ua maeʻa se mea na tutupu i le lumbago i le taimi o se tafaoga, sa faaauau pea ona ou maualalo tiga ma tingling vae mo le iva masina. Ona faafuasei lea ona amata tigaina loʻu vae taumatau ma ina ua mavae sina taimi sa matua ogaoga le tiga ma sa le mafai ona ou tuua loʻu fale. Na faʻatonuina e le fomaʻi le IRRI (faʻataʻitaʻiga o le magnetic resonance imaging) ma faʻaalia ai se lauoloa vascasi lapoa tele. Talu ai na sili atu ona leaga pe a maeʻa ona ou filifili e fai se taotoga.

Ina ua uma le taotoga, sa vave ona ou vave toe malosi ma o le tiga i tua ma le tiga o vae na matuai leai lava. Na vave ona ou toe foi i le galuega ma toe fausia loʻu olaga masani. Ae paga lea i le mavae ai o ni nai masina o tiga maualalo maualalo ma toe foʻi mai isi faʻamaoniga, e ui lava e le ogaoga le ogaoga aʻo lei faia le taotoga. O se MRI fou ua faʻaalia i le taimi nei faʻalauiloaina le lua faila laiti ma le lua vaʻaia faʻafefe. Sa taʻu mai e le fomaʻi ia te aʻu ua vave tele mo se taotoga lona lua.

O lenei e leʻo malamalama ia te aʻu le mea e mafai ona fai e le fomaʻi ma ou te le iloa poʻo fea o gaioiga e mafai ona ou faia aʻu. O le faifai pea o le tua ma le vae o loʻo tiga tele i laʻu galuega ma loʻu olaga tafao. O nisi taimi ou te lagona ai ua pei aʻu o se tagata matua ona o loʻu tino faʻatapulaʻaina. Ou te taumafai e tumau i le lelei, ae e faigata ona onosaia le le mautonu.

C Penning, matua 32, Rotterdam

O Se Vaaiga a le Tagata Onosai (B)

O aʻu faitioga na amata i le fa masina talu ai ma le tiga i le pito i lalo. E leʻi leva ona oso mai le tiga i oʻu vae, lea na ou alu ai i laʻu fomaʻi. O ana faʻataʻitaʻiga e leʻo iai se disc herniated. O le maso faʻamalolo i le tuʻufaʻatasia ma le faʻasino i se physiotherapist o le a faʻaititia ia faʻailoga. Tolu vaiaso ole faʻamalositino na sosoʻo ai ma le tele o togafitiga e se fomaʻi faʻapitoa e leʻi maua ai se faʻamaoniga mapusaga. Ae o le mea moni o faʻailoga na sili atu ona leagaʻae maise lava i le taimi o le savali ma le tu. Ole taoto i lalo ma uila e sili atu le onosaʻi. O faitioga faʻaopoopo na faʻaititia le malosi i le vae agavale, le mafai ona tu i luga o le mulivae poʻo tamaivae, o se lagona malulu i le vae pito i lalo i le faaiuga o le aso, ao i le taeao na pei o tu i totonu o le tele o nila.

E tusa ma le tasi le masina talu ai, na maua ai e le neurologist se fatulaina i luga o le itu taumatau e faavae i luga o le MRI sa faia. Ae ui i lea, e le mafai e lenei mea ona faamatalaina faʻamaoniga ile vae agavale. O faʻamaoniga i le vae agavale e mafai ona mafua mai i le faʻamaʻapeʻa. O faitioga e le ogaoga e fautuaina ai taotoga ma na taʻu mai e le neurologist ia te aʻu o le tele o le alualu i luma o le a fuafuaina i totonu o le vaitaimi 3-4. O lana fautuaga o le faaauauina lea o gaoioiga masani i aso taitasi i le tele e mafai ai. I le taimi nei (tasi le masina mulimuli ane) ou te lagona le faʻaleleia atili o oʻu uiga.

J Vreuls, 49 XNUMX, The Hague

Faaopoopoga mea

Faasino itulau: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1895638/bin/bmj_334_7607_1313__index.html

Faamatalaga

• sao: Na tusia e BWK le ata muamua. MWvT ma le WCP ua faʻamaonia lelei ma faʻaleleia le tusitusiga. BWK o le faʻamaoni.
• Tauvaga malie: Leai se tasi na faʻaalia.
• Faʻaaliga ma iloiloga a tupulaga: Komisi; tagata suʻesuʻe.

I le faaiuga,Tausiga faʻapitoa mo togafitiga e sili ona faʻaaoga e togafitia ai togafitiga o le sciatica. E ui o le sciatic nerve tiga e mafai ona tupu ona o le tele o manuʻa ma / poʻo tuutuuga, o le mafuaʻaga o togafitiga faʻapitoa o le fuafuaina lea o le mafuaʻaga o le tagata maʻi sciatica ina ia mafai ai ona togafitia lelei a latou faʻailoga faʻaaoga ai le tele o metotia togafitiga. O le tusitusiga i luga o loʻo faʻaalia mai ai ni togafitiga faʻataʻitaʻi mo sciatica, peitaʻi, e manaʻomia nisi suʻesuʻega suʻesuʻega. Faʻamatalaga na taʻua mai le National Center for Biotechnology Information (NCBI). O le lautele o a matou faʻamatalaga e faʻatapulaʻaina i le faʻasolosolo faʻapea foi ma manuaga tuga ma tulaga. Ina ia talanoaina le mataupu, faʻamolemole lagona le saoloto e fesili ia Dr. Jimenez pe faʻafesoʻotaʻi mai matou 915-850-0900 .

Faʻailoina e Dr. Alex Jimenez

Aʻoaʻoga Faʻaopoopo: Paʻu Paʻa

E tusa ai ma fuainumera, e tusa ma le 80% o tagata o le a oʻo i faʻamaoniga o tiga i tua e le itiiti ifo ma le tasi i o latou olaga atoa. Paʻu tua o se faasea masani lea e mafai ona mafua ona o le tele o manuʻa ma / poʻo tuutuuga. O le tele o taimi, o le faʻaleagaina masani o le vaʻai ma le matutua e ono mafua ai le tiga. Faiga faʻamaʻi e tupu pe a tuleia le nofoaga tutotonu, pei o le gel o se pusa faʻafefefebral e ala i se loimata i lona taamilosaga, pito i fafo o le cartilage, faʻamalosi ma faʻafefe ai aʻa aʻa. O faʻasalaga faʻasalalau e masani lava ona tutupu i le pito i lalo, poʻo le lumine spine, ae e mafai foi ona tupu i luga o le tui o le au, poo le ua. O le afaina o neura e maua i le maualalo ona o le manua ma / poʻo se tulaga faʻateleina e mafai ona oʻo atu ai i faailoga o le sciatica.

TULAGA FAATINO MUAMUA: Togafitiga o le Migana o Migraine

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