Dr. Alex Jimenez Tu'u mai: Fa'afefea ona Fa'amatalaina le Ma'i Ma'i Maualuga

---

faʻatomuaga

Dr. Alex Jimenez, DC, o loʻo tuʻuina mai pe faʻafefea ona aʻafia le toto maualuga i le tino o le tagata ma nisi o mafuaʻaga e mafai ona faʻateleina ai le toto maualuga i le tele o tagata i lenei 2-vaega faʻasologa. Matou te tuʻuina atu a matou gasegase i fomaʻi faʻamaonia e tuʻuina atu le tele o togafitiga avanoa mo le tele o tagata o loʻo mafatia i le toto maualuga e fesoʻotaʻi ma le cardiovascular ma le immune system e aʻafia ai le tino. Matou te faʻamalosia a matou maʻi taʻitasi e ala i le taʻuina atu oi latou i fomaʻi faʻapitoa e faʻatatau i a latou auʻiliʻiliga talafeagai. Matou te malamalama o aʻoaʻoga o se auala manaia pe a fai fesili a matou 'auʻaunaga i le manaʻoga ma le malamalama a le maʻi. Dr. Jimenez, DC, naʻo le faʻaaogaina o lenei faʻamatalaga o se auaunaga faʻaaoaoga. Tuuese

 

Fa'afefea ona Su'e Mo le Ma'i A'a

Dr. Alex Jimenez, DC, o loʻo tuʻuina atu: Se'i o tatou toe fo'i i le la'au fa'ai'uga ina ia amata ona e mafaufau pe fa'apefea ona e fa'aogaina le fa'ata'ita'iga alu-to-it i vaila'au fa'atino i le toto maualuga ma pe fa'afefea ona amata lelei le su'esu'eina o se tasi e maua i le toto maualuga nai lo le ta'u atu ia i latou ua si'itia le toto maualuga. . Po'o a'afia le tino ile fulafula, fa'ama'i fa'ama'i, po'o le tali atu ole puipuiga? E afaina ai le endothelial function poʻo le maso lamolemole vascular mai na vaega e tolu o tali, mumū, faʻamaʻi faʻamaʻi, poʻo le tali atu? Pe matou te filifilia se mea e poloka ai le ala o le calcium diuretic po'o se ACE inhibitor? Ma ina ia faia lena mea, e taua tele i la matou vaega faʻapotopoto. O le su'esu'eina o tala'aga fa'afoma'i ma le fa'asologa o taimi o lo latou toto maualuga, e te maua ai se fa'amatalaga e uiga i le fa'aleagaina o totoga i fesili. O lo'o e va'ava'ai ia latou anthropometrics.

 

E aofia ai fesili nei:

• O a faailoga inflammatory?
• O le a le biomarkers ma faʻailoga falemaʻi?

 

O lo'o fa'amatala mai e ala ile la'au fa'ai'uga a le falema'i. Ma o lea ua na'o le faia o lena mea, o le a e fa'alautele ma fa'alelei lau tioata i mea e te ono va'aia i lou ma'i toto maualuga. Se'i o tatou fa'aopoopo i le fa'asologa o taimi o afea e amata ai le toto maualuga? Ole taimi ole maualuga ole toto e amata ile fa'ato'a fanau. E taua le fesili i lou ma'i pe o la'ititi po'o le tele o tausaga a'oga. Pe na popole lo la tina? Pe na latou fananau mai i se taimi vave pe vave? Pe sa i ai le mamafa o mea'ai i lo latou maitaga? Afai latou te iloa lena mea, e mafai ona maua ni tagata se toʻalua e tutusa le lapoʻa o fatugaʻo, ae o le tagata e leʻi lava le polotini i le taimi o le maʻitaga e mafai ona maua i le 40% le itiiti ifo o le glomeruli. O le iloaina o lena mea o le a suia ai le auala e te fetuunai ai fualaau i le tele o tausaga mulimuli ane pe afai e te iloa atonu e 40% le itiiti ifo o le glomeruli.

 

Ole Taimi ole Totototo

Dr. Alex Jimenez, DC, o loʻo tuʻuina atu: E taua la le ave o le taimi o lo latou toto maualuga. E taua foi le iloa o le mea o loʻo tupu pe a amata ona tatou faʻatulagaina ma aoina faʻamaumauga e ala i biomarkers; o le a tuʻuina atu e le biomarkers autu ia oe faʻataʻitaʻiga pe iai ni a latou faʻafitauli i le inisalini lipids, pe i ai ni faʻafitauli i le gaioiga o le toto, paleni o le tino o le tino, le paleni, coagulation, poʻo aʻafiaga oona. O lea la o se mea talafeagai lea e lolomi aua, i lou maʻi toto maualuga, e naʻo le biomarkers e mafai ona e amata maua ai se faʻamatalaga pe o a vaega o le faʻaleagaina e aʻafia ai le mumū, faʻamaʻi faʻamaʻi, ma le tali atu i le puipuiga ma pe faʻafefea ona atagia mai e nei biomarkers lena mea. fa'amatalaga mo oe. E talafeagai tele le iai i ou luma e fesoasoani e sui ou manatu e uiga i le toto maualuga ma mafai ai foi ona e faʻaleleia nisi o uiga o le tagata i le isi itu o lau stethoscope i se auala e sili atu ona patino, saʻo.

 

Ae tatou amata i le amataga lava. E maualuga le toto maualuga lou ma'i? Matou te iloa e fa'atatau i le fa'ai'uga o a'afiaga o totoga o latou fa'ama'i, e mafai ona e fa'atupuina le toto maualuga teisi i se tasi pe afai e iai sau fa'afitauli tele i le fai'ai ma fatuga'o po'o le fatu, ae o lo'o iai ni ta'iala. O matou 2017 American Heart Association taʻiala mo vaega o le toto o loʻo lisiina iinei. Ua fa'asolosolo ma fa'aitiitia i tua ma luma i le luasefulu tausaga talu ai, ae e matua manino lava. O le maualuga o le toto maualuga, soʻo se mea e sili atu i le 120, na matua suia ai le toʻatele o tagata tatou te amata vaʻai pe mafaufau e faʻatalanoaina mafuaʻaga o latou toto. O lea o le a tatou toe foʻi mai i lenei mea, aemaise i le mataupu e fesoasoani tatou te vaʻavaʻai i le faʻavasegaina o tagata e maua i le toto toto.

 

Le Fa'atonuga e Fua ai le Toto

Dr. Alex Jimenez, DC, o loʻo tuʻuina atu: O le a le laasaga muamua? E fa'afefea ona su'e le toto maualuga i lou ma'i? Pe latou te mata'ituina i le fale? Pe latou te aumaia na fuainumera ia te oe? E fa'afefea ona e mata'ituina le toto maualuga i lau falema'i? E fa'afefea ona e maua fa'amatalaga sa'o i lau falema'i? O taiala nei e fua sa'o ai le toto ma fesili e mafaufau ai pe o e faia uma nei mea. 

• E te fesili i lou tagata ma'i pe na latou maua le caffeine i le itula mulimuli?
• Pe na latou ulaula i le itula talu ai?
• Pe na latou aafia i le ulaula i le itula mulimuli? 
• E mafanafana ma filemu le nofoaga e ave ai le toto?
• O latou nonofo ma o latou tua e lagolago i se nofoa ma o latou vae i luga o le eleele?
• E te fa'aogaina le laulau fa'ata'amilomilo e fa'atū ai lou lima ile maualuga ole fatu?
• O latou saofafai i le laulau su'ega ma o latou vae e tautau, ma sii i luga le lima o se fesoasoani tausima'i ma tuu i totonu o latou gaugau e uu ai o latou lima iina?
• Pe i luga ea o latou vae i le eleele? 
• Pe na latou nonofo ai iina mo le lima minute? 
• Pe na latou fa'amalositino i le 30 minute talu ai? 

 

E mafai ona maua lou toto maualuga pe afai o mea uma o loʻo i totonu o faʻatonuga. O le lu'i lea. E 10 i le 15 milimita le maualuga o le mercury pe a oo i le nofo ma ave le toto. Ae faapefea le tele o le lima? Ua tatou iloa le seneturi talu ai; o le tele o tagata matutua sa i ai le li'o o lima pito i luga e itiiti ifo i le 33 senitimita. E silia ma le 61% o tagata ua iai nei le li'o o lima pito i luga e sili atu i le 33 senitimita. E ese la le tele o le cuff mo le tusa ma le 60% o au gasegase matutua, e fuafua i lou faitau aofaʻi. O lea e tatau ai ona e faʻaaogaina se pusi lapoa. Va'ai la i le auala e aoina ai le toto toto i lou ofisa. Se'i faapea ua maualuga le toto maualuga i au gasegase; ona tatou fesili lea, e masani? Matagofie.

 

O Ituaiga Eseese o le Ma'i Maualuga

Dr. Alex Jimenez, DC, o loʻo tuʻuina atu: Ua maualuga ea ona o le maualuga o le ofu pa'epa'e? E iai o latou toto masani, maualuga i fafo atu o le falema'i, po'o le toto toto maualuga? Pe na'o latou maua i le toto maualuga ose lu'i? O le a tatou talanoa e uiga i lena mea. A e faauigaina la, e taua foi le mafaufau i le mataituina o le toto maualuga. Afai la e iai sau tagata e ma'i toto maualuga ma e le iloa pe pa'u le toto ma o lo'o e taumafai e su'esu'e pe na maua i le toto maualuga, e mafai ona e fa'aogaina le siaki toto mo le 24 itula. Ole maualuga ole toto maualuga ile ao ile 130 ile 80 ole maualuga ole toto maualuga ile po ile 110 ile 65 ole maualuga ole toto maualuga. Aiseā la e tāua ai lenei mea? Ole averesi ole toto e pa'u ile 15% ile po ona ole fa'afitauli ile toto toto. O le le mafai ona pa'u le toto a'o e moe i le po e ono tupu ai ni fa'afitauli e ono a'afia ai se tagata i le aso atoa. 

 

Afai e moe lou ma'i i le po, e tatau ona pa'ū pe tusa ma le 15% pe a latou momoe. Afai latou te le fa'asusu le toto maualuga, e feso'ota'i ma fa'ama'i fa'atasi. O a nisi o na fa'alavelave fa'afuase'i i le toto e le fa'aloloina? O nisi o tulaga e feso'ota'i ma le toto maualuga e le'i fa'apa'u e aofia ai:

• Fa'ama'i Loto Fa'atosina
• Maʻi Cardiovascular
• Fa'ama'i Cerebrovascular
• O le lē mafai Loto Congestive
• Fa'aletonu ole Gagana Fa'aumi
• Fa'a'ole'o le Fa'aoso

Ma'i Fa'atasi e Fa'atasi ma Le Ma'a'a Le Toto

Dr. Alex Jimenez, DC, o loʻo tuʻuina atu: O fa'ama'i ia e feso'ota'i ma le toto toto. E ioe uma i tatou o le maualuga o le toto maualuga e le o se mea lelei i na tulaga uma. A e vaʻavaʻai i vaega eseese o tagata poʻo isi faʻalavelave faʻalavelave, o le toto e le faʻafefeteina e masani ona fesoʻotaʻi ma tagata e maʻaleʻale sodium, tagata e le atoatoa le fatu, tagata e maua i le maʻisuka, tagata ua tuua le ventricular hypertrophy, tagata e maua i le toto maualuga. po'o le fa'aletonu o le tino o le tino ma i'u ai i le manava moe. O lea la, o le le fa'asusuina o le toto maualuga e fa'atuputeleina ai lau fegalegaleai ma le fa'aleagaina o le fatu. Lelei, Toe fa'afo'i fa'auiga o lona uiga e sili atu lou toto toto i le po ma e sili atu lou a'e i luga nai lo le aso e sili atu ona feso'ota'i ma le ta'i toto. Ma afai e iai sau tagata e maua i le toto maualuga i le po, e tatau ona e amata mafaufau i mea e pei o le carotid arteries ma le faateleina o le carotid, le mafiafia o totonu. Ua amata ona e mafaufau e uiga i le hypertrophy ventricular agavale ma e mafai ona e vaʻaia ile EKG. O le mea lea tatou te iloa e uiga i le toto maualuga i le po. O le maualuga o le toto maualuga i le po o se toto maualuga i le po e sili atu i le 120 i luga o le 70. E fesoʻotaʻi ma le sili atu ona vaʻaia o le maʻi cardiovascular ma le oti.

 

Afai e iai lou toto maualuga i le po, e fa'atuputeleina ai lou a'afiaga o le oti mai fa'ama'i fatu fatu ile 29 i le 38%. E tatau ona tatou iloa le mea e tupu i le po pe a tatou momoe, saʻo? Ia, o le a le isi fa'alelei? O le isi fa'alelei o le iloa lea o le toto malolo e pulea e lau renin-angiotensin system. O le fafaguina o le toto maualuga e pulea e lou tino fa'aalofa. Se'i o tatou talanoa la pe fa'afefea ona fa'aosoina e le latou renal angiotensin system lo latou toto maualuga i le po, ma e te mafaufau i vaila'au latou te inuina. E mafai ona e suia le tui ole vaila'au ile po. Ia, o su'esu'ega ua fa'aalia ai afai e te maua i le toto maualuga i le po ma e le o se ga'o, e sili ona ave au ACE inhibitors, ARBs, calcium channel blockers, ma nisi beta blockers i le po a'o le'i moe. Ae e talafeagai e te le faʻanofoina au vailaʻau faʻamaʻi ile po, pe o le ae maua se moe faʻalavelave.

 

Fa'asagaga o le Toto toto i le ao ma le po

Dr. Alex Jimenez, DC, o loʻo tuʻuina atu: Afai la tatou te le talanoaina le toto maualuga i le ao ma le po, e tatau ona tatou mafaufau i le aafiaga o le mamafa o le toto. O le a le averesi o lou toto maualuga i le ao ma lou toto moe feololo. Matou te iloa o le mamafa o le toto i talavou matutua e na o le 9% o le taimi e maua ai le toto maualuga. O lona uiga o le uta systolic e tusa ma le 9% faʻatusatusa i tagata matutua, e tusa ma le 80% o le mamafa o le toto o le systolic. Ma o lea pe a maualuga lau uta systolic, e tele atu au faʻalavelave ma faʻaleagaina okeni pito. O le mea la o lo'o matou talanoa ai o le fesoasoani lea e fa'ailoa lou ma'i e maua i le toto maualuga; o le a le latou timeline? O le a le latou phenotype? Pe na'o le toto toto i le ao, pe o lo'o ma'i toto fo'i i le po? E tatau ona tatou vaʻavaʻai i mea e fesoasoani e faapaleni ai lena mea.

 

O le isi itu, e na'o le 3.5% o tagata e maua i le toto maualuga e iai le mafua'aga. E na'o le 3.5% o tagata o latou kene e mafua ai le toto maualuga. O le mana o loʻo i le pito i lalo o le matrix ma iloa nei mamanu, saʻo? O lea e te vaʻai i faʻamalositino, moe, meaʻai, faʻalavelave, ma mafutaga. O lea matou te iloa o nei paleni autonomic e fa e fesoasoani e fuafua le toto. O le a matou suʻesuʻeina le tino o le angiotensin system, plasma volume lea latou te pipii i le tele o vai, uta masima lona lua, ma le faʻaleagaina o le endothelial. O fa'aletonu i so'o se mea e mafai ona o'o atu ai i le toto maualuga. Sa matou talanoa e uiga i se tasi e mafai ona oʻo atu i le toto maualuga: o le sootaga i le va o le inisalini tetee ma le toto maualuga.

 

O lenei fa'ata'ita'iga e tu'uina atu ai ia te oe se manatu o le fegalegaleai fa'aletino i le va o le inisalini tete'e ma le toto maualuga. E a'afia ai le fa'ateleina o le leo alofa ma fa'ateleina le paleni o le tino-angiotensin. Se'i o tatou fa'aalu ni nai minute i le ala o le renin-angiotensin system ala angiotensinogen i lalo i le angiotensin lua. Matou te faʻaaogaina nei enzymes e ala i le tuʻuina atu o inhibitors i enzymes liliu mai angiotensin i a matou gasegase toto. O le maualuga o le angiotensin e lua e taʻitaʻia ai le hypertrophy cardiovascular, e oʻo atu ai i le faʻaitiitia o vaega faʻaalofa, faʻateleina le toto, sua o le sodium, taofi, ma faʻasaʻolotoina aldosterone. E mafai ona e fesili e uiga i au ma'i biomarkers? E mafai ona e fesili pe ua maualuga le maualuga o le renin?

 

Vaavaai Mo Faailoga

Dr. Alex Jimenez, DC, o loʻo tuʻuina atu: Ia, e te mafaia. E mafai ona e siaki le gaioiga o le plasma renin ma le maualuga o le aldosterone. E taua le faia o lea mea pe afai o lou ma'i e ma'i toto maualuga ma e le'i tagofia lava ni vaila'au aua o i'inei e taua tele ai le nitrous oxide. O le mea lea e iai lau endothelial nitric oxide synthase. O le mea lea e te maua ai le mamafa ma le hemodynamic stress. Ole mea lea ole taumafa ole arginine po'o le si'osi'omaga e a'afia ai le nitric oxide e iai sona sao i le soifua maloloina o lenei vaega ole endothelia. Afai e te tu'u fa'atasi uma i se isi itu, faavavega, po'o le itiiti ifo i lou mafaufau, o le a aofia ai le ono malae tenisi i le averesi tagata matutua. O se vaega tele o luga. Ma o mea e mafua ai le faʻaleagaina o le endothelial e le o ni tala fou i tagata i vailaʻau faʻapitoa. Faʻateleina le faʻamaʻi faʻamaʻi ma le mumū o mea ia e lua na matou taʻua e iai sona aafiaga.

 

Ona va'ai lea i nisi o nei vaega, o lau ADMA o lo'o si'itia ma fa'amaopoopo ma le fa'ainisinia. E amata uma ona fausia faʻatasi i se matrix e fegalegaleai. O lea e te vaʻavaʻai i le tasi faʻamaʻi i le cardiometabolic syndrome, ma e aʻafia ai se isi faʻamaʻi. E teʻi lava ua e vaʻai i le va o latou poʻo le hyperhomocysteinemia, o se tasi-carbon metabolism marker, o lona uiga o loʻo e vaʻavaʻai i le atoatoa o le folate, b12, b6, riboflavin, ma lena gaioiga o lau metabolism tasi-carbon. Se'i o tatou va'ava'ai i nisi o nei fa'ailoga fa'aletonu ua tula'i mai e fa'aleleia ma siaki ai tagata mama'i e maua i le toto maualuga. Se'i toe iloilo ADMA. ADMA e tu mo asymmetric dimethyl arginine. Asymmetric, dimethyl arginine o se biomarker o le endothelial dysfunction. O lena mole e taofia ai le nitric oxide synthase ao faʻaleagaina le endothelial function, ma i faʻamaʻi uma e fesootaʻi ma le cardiometabolic syndrome, e mafai ona siitia le ADMA.

iʻuga

O lea la, i se iloiloga vave, L-arginine ua liua i le nitric oxide e ala i le nitric oxide synthase, ma o le nitric oxide le atoatoa e tau atu i le vasodilation. ADMA poloka lenei liua. Ma afai e maualuga lau ADMA ma maualalo lau nitric oxide, o lona uiga ua e faʻaitiitia le faʻaopoopoga o platelet nitric oxide i le LDL oxidation. O le tele o mea e faʻaitiitia ai le nitric oxide pe fesoʻotaʻi ma le maualalo o le nitric oxide, manava moe, maualalo le arginine meaʻai, polotini, le lava o le zinc, ma le ulaula.

 

Tuuese