Faʻamatalaga Faʻamatalaga Faʻamatalaga o Mea Faʻaleagaina o le Spine

Ata faʻataʻitaʻi ata o le uaea e aofia ai le leitiola i le fuaina o suʻesuʻega i totonu o le fale, poʻo le CT suʻesuʻeina, lea e faʻaogaina ai le CT faʻatasi ma le faʻafanua ma lata mai talu ai nei ma le faʻataʻitaʻiga o le resonance, poʻo le IRM. O nei faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga o loʻo faʻaaogaina e fuafua ai le i ai o mea e le masani ai o le vaʻa, scoliosis, spondylolysis ma le spondylolisthesis. O le tala o loʻo taua i lalo o loʻo faʻamatalaina ai le tele o faʻataʻitaʻiga faʻatusa ma a latou faʻaaogaina i le iloiloga o faʻafitauli masani o le vaʻaia ua faamatalaina.

 

Achondroplasia

 

• Achondroplasia o le sili ona taatele mafuaʻaga o rhizomelic (aa / latalata) puʻupuʻu-lala dwarfism. Tagata gasegase e masani lelei le malamalama
• O loʻo faʻaalia ai le tele o mea e le masani ai i le leitio e aafia ai ponaivi umi, pelvis, talulima, ma lima.
• Vertebral koluma suiga ono iai ma le taua falemaʻi ma neura faʻaletonu
• O le achondroplasia o se faʻalavelave autosomal sili ona lelei ile 80% o mataupu mai suiga fou. E masani ona fesoʻotaʻi matua matutua matua. O le achondroplasia e mafua mai i se fesuiaiga i le gene gene factor (FGFR3) lea e mafua ai le fausiaina o le gataifale.
• O ponaivi uma e faia i le endochondral ossification ua aafia.
• O ponaivi e fausia i le faʻaaogaina o mea e le faʻaaogaina e le masani ai.
• O le mea lea, o le ulu o le ulu, iliac e maua ai le faʻalelei e masani lava ma le pito i lalo o le ulupulu, o ponaivi mata, laupepa vertebral, ma le tele o ponaivi afu e le masani ai.

 

• Dx: e masani ona faia i le taimi e fananau mai ai ma le tele o foliga e iloagofie i le vaitaimi o nai tausaga muamua o le olaga.
• Radiography e faia ai se vaega taua o le suʻesuʻeina o le falemaʻi.
• O mea masani e aofia ai: faʻapuʻupuʻu ma le faʻalauteleina o ponaivi pipili, faʻasologa o le metaphyseal, lima Trident ma puupuu, faʻasaʻo talatala ma faʻatalatalanoaga vavalalata ma vaeluaina. Faʻasolosolo Fibular, Faʻalialialalo, faʻapitoa le puupuu o le lotomaualalo e masani lava ile ulu ole Radial ma le faʻagavaʻa ole faʻavae.

 

• Spine: vaʻaiga vaapiapi o L1-L5 vaʻavaʻai mamao i AP vaʻaiga. O vaaiga i le itu i fafo e faʻaalia ai le faʻapuʻupuʻuina o vae ma vae o le vertebral, o le 'bullet shaped vertebrae' e mafai ona avea ma se vaega taua. E vave ona faʻaletonu suiga ma aliali mai le faʻaititia o alavai. O le faʻasolosolo tuʻufaʻatasiga o le tapu o se mea taua.
• O le ulupoʻo e faʻaalia ai le puleaina muamua o le tino, le maualuga o le hypoplasia ma le mafiafia o le mafiafia o le va.
• Pelvis e lautele ma puʻupuʻu ma lona uiga 'champagne ipu' pelvis foliga mai.
• O ulu o fefaʻatauaiga e faʻapitoa, ae e le masani ona matauina le gasegase o le suāsusu tusa lava pe sili atu ona gasegase ona o le faʻaititia o le gaosiga ma le mama (50kg) o tagata gasegase.

 

Pulega o Achondroplasia

 

• Recombinant tupuola tupuolaone (GH) o loʻo faʻaaogaina nei e faʻateleina le maualuga o tagata mamaʻi ma achondroplasia.
• O le tele o faʻafitauli o le Achondroplasia e fesoʻotaʻi ma le vaʻai: vetebelral canal stenosis, thoracolumbar kyphosis, faʻapouliuligia tele ma isi.
• O le Laminectomy e faʻalautele atu i gaʻo / faʻamalologa lautele ma foraminotomies ma discectomies e mafai ona faia.
• O togafiti faʻamalosi e faʻasaina.

 

O faʻataʻitaʻiga o faʻataʻitaʻiga e taua tele ile faʻamaonia ole scoliosis, ole faʻaletonu ole ivitū e talitonu e tupu ona ole faʻafitauli tau soifua maloloina, e ui o le tele o mataupu ole scoliosis ole idiopathic. E sili atu, radiographies, CT scans, ma MRI, faʻatasi ai ma isi, e mafai ona fesoasoani e vaʻavaʻaia suiga o le faʻaletonu o le tuasivi e fesoʻotaʻi ma lenei faʻaaliga vaʻaia. E mafai e le fomai tipitipi ona avatua faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻi i tagata mamaʻi ma scoliosis ae e leʻi amataina togafitiga

Dr. Alex Jimenez DC, CCST

Scoliosis

 

• O le Scoliosis ua faʻamatalaina o le le masani ai o le curvature o le tuasivi> 10-tikeri pe a suʻesuʻeina e le Cobb's metotia o le faʻamaeʻa.
• Scoliosis e mafai ona faamatalaina o le fausiaina ma le fausiaina.
• E leʻo faʻamautuina le sikoliosis falemaʻi ma e mafai ona faʻaleleia e ala i le taula i luga o le itu.
• E tele mafuaaga e mafua mai i:
  ? Idiopathic (> 80%)
  ? Fanau (tina poʻo le hemivertebra, poloka poloka, Marfan syndrome, auivi tipi)
  ? Neuropathic (neurofibromatosis, neura tulaga e pei o tethered maea, tuaa dysraphism, ma isi)
  ? Scoliosis d / t Spinal neoplasms
  ? Post-traumatic ma isi
• O le scoliosis faʻataʻi pepe o le masani lea (> 80%).
• E mafai ona avea le scoliosis faʻataʻi pepe ma 3-ituaiga (tamaititi, tamaititi, talavou).
• Tupulaga faʻamaʻi faʻasalasamo sikoliois pe a mamaʻi> 10y.o.
• Tamaititi scoliosis pe afai <3 yo M> F.
• Scoliosis talavou pe a fai> 3 ae <10-yo
• O le faʻataʻitaʻiga O le scoliosis o le talavou e sili ona taatele i le F: M 7: 1 (o teine ​​talavou i se tulaga lamatia).
• Etiology: le manatu e le o se mea e mafua mai i nisi faʻalavelave i le faʻaogaina o le vaʻaia ma le fatulala, o isi manatu ua i ai.
• O le tele o loʻo vaaia i le itu o le thoracic ma e masani lava ona faʻafeiloaʻi i le mea sao.
• Dx: faʻamaumauga faʻasalalauga atoa ma le talipupuni ma le ufifatafata o palemalama (e sili ona lelei manatu PA e puipui ai le tino o le susu).

 

Rx: 3-Os: Faʻaaliga, Orthosis, Faʻalavelave fesoasoani

 

Cur O piʻo e 50-tikeri pe sili atu ma vave ona alualu i luma o le a manaʻomia le faʻagaioia o gaioiga e puipuia ai matuia le faʻaletonu o le thorax & ivi asoaso e tau atu i le cardiopulmonary faʻaletonu.
? Afai curvature o <20-tikeri, e leai se togafitiga e manaʻomia (mataʻituina).
? Mo piʻo e> 20-40-tikeri faʻamalosi e mafai ona faʻaaogaina (orthosis).

 

• Milwaukee (faʻama) paʻu (agavale).
• Boston fusifusi polypropylene lined with polyethylene (taumatau) masani ona manaʻo ai ona e mafai ona ofuina i lalo o lavalava.
• O le faʻamalosi o le laei e manaʻomia mo 24-itula mo le umi ole togafitiga.

 

• Manatua le Cobb's metotia o le faʻamaeʻaina e faʻamaumauina ai le curvature o le tuasivi. E i ai ni tapulaʻa: 2D ata, le mafai ona faʻatusatusa le faʻavasega, ma isi.
• O le metotia a Cobb o loʻo avea pea ma faʻataʻitaʻiga iloiloina faia i Scoliosis suʻesuʻega.
• Auala Nash-Moe: fuafua le suiga ole solo i le scoliosis.

 

• Faʻasaʻo le faʻaaogaina o fuainumera e faʻaaogaina e faʻatusatusa ai le matutua o le skeletal.
• Faʻalauiloaina o le tuputupu aʻe Iliac i le ASIS (F-14, M-16) ma faʻaauau le alualu i luma i se tulaga faʻaalia ma faʻamoemoe e tapunia i le 2-3-years (Risser 5).
• O le alualu i luma ole Scoliosis e gata ile Risser 4 i fafine & Risser 5 i alii.
• I le taimi o le suʻesuʻeina o le leitio o le scoliosis, e taua tele le lipoti pe faʻaauau ona tatala pe tapunia le apophysis growth.

 

Spondylolysis ma le spondylolisthesis o faafitauli o le soifua maloloina lea e mafai ona mafua ai le tiga. O le Spondylolysis e talitonuina e mafua mai i le microtrauma faifai pea e taʻitaʻia ai le faʻalavelave faʻalavelave i le pars interarticularis. O faʻamaʻi faʻatasi ma faʻaletonu e lua e mafai ona atiaʻe le spondylolisthesis, pe a fai o le tikeri o le vavaeina o le vertebrae lata ane e ono alualu i luma lemu i le taimi. O tagata mamaʻi e masalomia masalosalo ma le spondylolisthesis atonu o le a mafai ona iloiloina i le taimi muamua i le radiography. O togafitiga faʻafefete e mafai foi ona fesoasoani e tuʻuina atu faʻamatalaga faʻataʻitaʻi mo nei mataupu tau soifua maloloina.

Dr. Alex Jimenez DC, CCST

Spondylolysis & Spondylolisthesis

 

• Faʻafitauli i le va o interarticularis poʻo le alalaupapa ala i le va o le maualuga ma le faʻaogaina o faʻataʻitaʻiga faʻapitoa.
• Faʻataʻitaʻiga o faʻalavelave faʻalavelave o le pars, e talitonu e toe faʻaogaina le microtrauma i luga o faʻaopoopoga Man> Fafine, e aafia ai le 5% o le faitau aofaʻi lautele ae maise lava i talavou taʻalo.
• O le siakiina o le tino e mafai ai ona fesoʻotaʻi atu i lenei tulaga le tulaga o le tiga o tamaiti.
• E masani lava ona tumau pea le sologa lelei o le mafiafia.
• Spondylolysis e mafai ona i ai faatasi ma le w / o le spondylolisthesis.
• E maua le Spondylolysis i le 90% i le L5 ma le 10% totoe i le L4.
• E mafai ona tuʻu faʻatasi pe lua.
• I le 65% '' mataupu, spondylolysis e fesoʻotaʻi ma spondylolisthesis.
• Telefoni feaveaʻi: malolo i le Kolisi dogty Scotty i luga o le ua i luga o le lumbar views.
• O le leitiola e maualalo le mafaufau pe a faatusatusa i le VAEGA. E fesoʻotaʻi faʻatasi ma le faʻamalosia o faʻamaʻi, ma o le MRI o le taimi nei o se metotia e sili ona lelei mo suʻesuʻega.
• MRI e mafai ona fesoasoani i le faʻaalia o le oona o le suāsusu i tafatafa o le faaletonu o le paʻu poʻo le w / o le faaletonu ua taʻua o loʻo faʻatali pe mafai foi ona atiaʻe le vailaau.

 

Ituaiga o le Spondylolisthesis

 

• Pusa 1 - Dysplastic, e seasea maua ma maua i le faaletonu o le gasegase o le sacrum e mafai ai ona faʻaaogaina muamua le L5 i le S1. E masani lava e leai ni faaletonu.
• Pusa 2 - Isthmic, sili ona taatele, e masani lava ona mafua mai i se faʻalavelave faʻalavelave.
• Faʻamau 3 - Degenerative mai le toe faʻafouina o faiga faʻavae.
• Faʻamau 4 - Faʻasalaga i totonu o se faʻailoga pito i lalo.
• Pusa 5 - Faʻamaonia ona o faʻamaʻi o le ponaivi i le lotoifale poʻo le lautele.

 

O le faʻatulagaina o le spondylolisthesis e faʻavae i luga o le Faʻatulagaina o le Vavaega.
O lenei faʻavasegaga e faasino i le vaega o le tino maualuga e faatatau i le pito i tua o le tino le tino.

 

• 1 0 - 25-XNUMX laʻasaga% mataitusi muamua
• Vasega 2 - 26-50%
• Vasega 3 - 51% -75%
• Vasega 4 - 76-100%
• Vasega 5 -> 100% spondyloptosis

 

• Faʻaaliga le vailaʻau o le L4 i le L2, L3.
• O lenei mea le faʻaleagaina e tupu ona o le faʻaitiitia o facet ma disk ma faʻaititia ai le mautu o le lotoifale.
• Faʻasolosolo le alualu i luma i tua atu o le 2.
• E tatau ona amanaʻia i le faʻataʻitaʻiga lipoti.
• Fesoasoani i le vetebral canno stenosis.
• E sili atu le faʻamaonia o le canal stenosis i le faʻataʻitaʻiga o ata.

 

• O le fesuiaʻi o le pulou Napoleon saini - vaai i luga o le frontal lumbar / pelvic radiographs i L5-S1
• Faʻaalia le faʻalauteleina o le va o malo ma le faailogaina o le L5 i luga o le S1 e tele lava i le spondyloptosis ma le faailogaina o le faateleina o le lordosis.
• O le mafuaʻaga e mafua ai i lenei tikeri o le spondylolisthesis e sili atu ona faʻaleagaina ma / pe faʻaleagaina i le amataga ma e masani ona faʻaleagaina.
• O le "pito" o le pulou na faia i le agai i lalo o le faagasologa o felauaiga, ma o le "dome" o le pulou na faia e le tino o le L5.

 

I le faʻaiuga, o le faʻataʻitaʻiina o faʻataʻitaʻiga mo le tuasivi e fautuaina mo tagata mamaʻi ma le le masani ai o le tuasivi, peitaʻi, o le faʻateleina o latou faʻaaoga e mafai ona fesoasoani e faʻamalamalamaina a latou filifiliga sili ona lelei. O le malamalama i mea e le masani ai o le tuasivi o loʻo faʻamatalaina i luga atu e mafai ona fesoasoani i fomaʻi polofesa ma tagata gasegase e fausia se togafitiga e faʻaleleia ai a latou faʻailoga. O le lautele o a matou faʻamatalaga e faʻatapulaʻaina i le fomaʻi faʻapea foi ma manuaga tuga ma tulaga. Ina ia talanoaina le mataupu, faʻamolemole lagona le saoloto e fesili ia Dr. Jimenez pe faʻafesoʻotaʻi mai matou i le915-850-0900 .

 

Faʻailoina e Dr. Alex Jimenez

 

Aʻoaʻoga Faʻaopoopo: Faʻasolosolo Faʻasalaga

 

Paʻu tuaO se tasi o mafuaʻaga sili ona taatele o le le atoatoa ma aso misia i le galuega i le lalolagi atoa. Tua i tua tiga uiga i le lona lua sili ona taatele mafuaʻaga o fomaʻi ofisa asiasiga, toatele naʻo i luga-respiratory faʻamaʻi. E tusa ma le 80 pasene o le faitau aofai o le a tofo i tua tiga a itiiti mai tasi i le taimi o latou olaga. O le tuasivi o se fausaga faigata fausiaina o ponaivi, sooga, ligament, ma maso, faʻatasi ai ma isi mea vaivai. Ona o lea, manuʻa ma / pe faʻatupuina tulaga, pei osiaki faʻasolosolo, e mafai ona oʻo atu ai i faʻamaoniga o le tigā mulimuli. O manuʻa o le taʻavale poʻo faʻalavelave faʻafuaseʻi faʻafuaseʻi faʻafuaseʻi o manuʻa e tele lava ina mafua ona o tiga i tua, ae ui i lea, o nisi taimi o le faigofie o gaioiga e mafai ona i ai ni taunuuga tiga. O le mea e lelei ai, o isi togafitiga togafitiga, e pei o le togafitiga o le chiropractic, e mafai ona fesoasoani e faʻafilemu ai le tiga e ala i le faʻaaogaina o fetuunaiga o le ogatotonu ma le faʻaaogaina o le tusi lesona, faʻamalosia ai le faʻamalosi o le tiga.

 

EXTRA EXTRA | TOPI FAATINO: Faʻasoifuaina o le Tiga Paʻu Faʻafefe