Amataga o le Paʻu Paina | El Paso, TX.

amataga: Le mafuaʻaga sili ona taatele o lemigraines / ulu tiga mafai fesoʻotaʻi ma ua faigata. Mai le faʻaaluina o le tele o taimi vaʻai i lalo i se komepiuta feaveaʻi, komepiuta, iPad, ma e oʻo lava i feau tusitusia, o se tulaga le saʻo mo ni vaitaimi uumi o taimi e mafai ona amata tuʻuina le mamafa i le ua ma luga i tua e tau atu ai i faʻafitauli e mafai mafua le ulu. O le tele o nei ituaiga o ulu o le ulu e mafua ona o le mausali i le va o tauau o le tauau, lea o le a mafua ai ona maua ai maso i luga o tauau ina ia faʻamalosi ma susulu ai le tiga i le ulu.

Amataga o le ulu Pain

• Faʻalavelave mai i le faʻafitauli o le maʻa ile tino
• Laititi laʻititi (fiva / temp) innervate
• Meninges
• Suauu toto
• Faʻaopoopoga faʻapitoa
• TMJ
• mata
• Mea leaga
• Toga o le ogaumu ma liga
• Fausiaina o nifo
• O le faiʻai e leai ni mea e maua ai le tiga

Vaʻaia o le Spinal Trigeminal Nucleus

• Natu mataʻutia
• Faga mata
• Glossopharyngeal nerve
• Vaʻa namu
• C2 nerve (Namega pito i tua)

Vao Faʻasologa

dailymedfact.com/neck-anatomy-the-suboccipital-triangle/

Sensitization Of Nociceptors

• Tali i le allodynia ma le hyperalgesia

slideplayer.com/9003592/27/images/4/Mechanisms+associated+with+ peripheral+sensitization+ to+pain.jpg

Tulu o le ulu

Sinister:

• Maningeal ita
• Faʻaogaina laumei tele
• Manua o le tino
• Faʻalavelave faʻalavelave poʻo le faʻaleagaina
• Metabolic
• Glaucoma

Benign:

• Migraine
• Manua o kulupu
• Neuralgias
• Tenisi o le ulu
• Maualuga tutotonu
• Post-traumatic / post-concussion
• “Faʻamalosi analgesic” tiga o le ulu`
• Fomaʻi

HA Ona o Loto Extracranial

• Sini (faʻamaʻi, tumo)
• O le maʻi pipili
• Faʻafitauli o nifo
• Faʻasalaga Temporomandibular
• Uluai faʻamaʻi, ma isi.
• Mata (glaucoma, uveitis)
• Faʻataʻitaʻiga faʻapitoa
• Nini lavelave

HA Red Flags

Faʻaaliga mo lanu mumu ma mafaufau i faʻamatalaga matautia HA pe a iai

Faiga masani:

• leiloa Weight
• Paan e fafagu i latou mai le moe
• fiva

Neurologic symptoms poʻo ni faʻafitauli iloga:

• Faʻafuaseʻi faʻafuaseʻi poʻo mea pāpā
• Fou poʻo le faʻaleagaina HA ituaiga aemaise i tagata matutua
• HA tiga e masani lava i le nofoaga e tasi

Talaaga tuai o le ulu tiga

• O le HA muamua lea na e mauaina?
  O le HA sili lea ona leaga na e maua?

Tulaga ogaoga lamatia:

• Talaʻaga o le kanesa, faʻamaʻi faʻamalosia, ma isi.

Tiga Mataʻutia / Sinister Taumata

Maningeal ita

• Subarachnoid le afaina o le toto
• Meningitis ma meningoencephalitis

Lapataiga ogaoga i totonu o le toto

• Neoplasms
• Lapataiga o le inisetila
• Faʻafitauli poʻo le afaina o le toto
• Aotelega
• Acute hydrocephalus

Manua o le tino

• Faʻasologa o le tino
• O le gasegase faʻamalosi (faʻataʻitaʻiga, maualuga maualuga, pheochromocytoma)
• Faʻasalaga faʻaleagaina ma faʻalauteleina mea faʻatau
• Lupus cerebritis
• O le thrombosis sinus

Faʻalavelave faʻalavelave poʻo le faʻaleagaina

• Faʻasesega poʻo le faʻasalaga
• Faʻasologa o mea faʻapitoa
• Versebral arse dissection
• Chiari malformation

Metabolic

• Hypoglycemia
• Hypercapnea
• Kamupani faʻasolosolo
• Anoxia
• Anemia
• Vailaʻau Vitamin A

Glaucoma

Subarachnoid Hemorrhage

• E masani lava ona o le vaeluaina o le anerysm
• Faafuaseʻi ona amata le tiga tele
• E masani ona vomia
• O loʻo maʻi le tagata maʻi
• E masani lava o le mamafa o le malo
• Faʻamatalaga mo le CT ma atonu o le pupu

Meningitis

• O loʻo maʻi le tagata maʻi
• fiva
• Taumafaiga o Nuclear (sei vagana ai matua ma tamaiti laiti)
• Faʻamatalaga mo le pipisi o le lumbar - faʻamaʻi

Neoplasms

• Tasi le mafuaʻaga o le HA i le fuainumera o tagata maʻi
• Tigā ulu ma le le mautonu
• E sili atu le leaga i le taeao
• E mafai ona faʻafeiloaʻi e le ulu malosi
• Afai o faailoilo, faʻaoʻoina, faailoga o le neurologic taulaʻi, poʻo le faʻamaoniga o le mamafa o le intracranial o loʻo i ai nei e pulea ai o tatou neoplasm

Faʻafitauli poʻo le faʻamaʻi o le toto

• Ona o le maualuga o le toto maualuga, faʻalavelave poʻo le faaletonu i le faʻamalosi
• E tele lava ina tupu i le tala o le ulu o le ulu
• O le amataga o faʻamaoniga atonu o vaiaso poʻo ni masina pe a uma le manua
• Eseesega mai le taatele masani o le ulu tiga
• Post-Concussive HA atonu e faʻaauau pea mo ni vaiaso poʻo ni masina pe a mavae le manua ma tuʻuina atu i le vavao poʻo le agavaʻa ma suiga lelei o le mafaufau, lea o le a sao uma

Siʻitia le Faʻasalaga Faʻainitaneti

• Papilledema
• E mafai ona faia suiga vaaia

openi.nlm.nih.gov/detailedresult.php?img=2859586_AIAN-13-37- g001&query=papilledema&it=xg&req=4&npos=2

Faaletino (Giant-Cell) Arteritis

• > 50 tausaga
• Polioyalgia rheumatic
• Malaise
• Faʻatalatalata paʻu faʻatasi
• Myalgia
• Manua le saʻo
• Faʻalelei tele ma / poʻo le fesuisuiai o gaioiga faaletino poʻo le gaʻo
• Faamaoniga o le le lava atoatoa i le tufatufaina atu o lala o vaalele
• Maualuga ESR

Cervical Region HA

• Tigā poʻo le faʻamaoniga poʻo le faʻailoga o aʻa poʻo le faʻamalosi faʻamalosi
• Polokalame MR poʻo le CT faʻasaga ona o le gau poʻo le faʻasalaga
• Faʻalavelave faʻafitauli
• Faʻasologa o le x-ray o le fulufulu lautele ma le faalauteleina o manatu

Faʻataʻitaʻiina o Taʻiala Mataʻutia

• Faʻatonu lo tatou talaʻaga o le ulu poʻo le ua, o le faoa poʻo le faʻasolosolo o mea e iloa ai, ma faʻamaʻi pipisi e ono tulaʻi mai i le maningitis poʻo le faiva o le faiʻai
• Siaki le fiva
• Fua le toto toto (popole pe a faʻateʻa le mafaufau> 120)
• Ophthalmoscopic suʻega
• Siaki le ua mo le faʻamalosi
• Auscultate mo fualaau oona.
• Suʻe suʻesuʻega faʻapitoa
• Afai e manaʻomia le faʻatonuina o le toto toto atoa, ESR, faʻapitoa poʻo le faʻataʻitaʻiga o le tino

Episodic Or Chronic?

<15 aso i le masina = Episodic

> 15 aso ile masina = Faʻasologa

Migraine HA

E masani ona mafua mai i le faʻafefe poʻo le faʻalavelave o le vasculating cerebral

Serotonin I Migraine

• AKA 5-hydroxytryptamine (5-HT)
• O le serotonin ua faʻaleagaina i vaitau o migraine
• IV XUMUM-HT e mafai ona taofi pe faʻaitiitia le matuia

Migraine Ma Aura

Talafaʻasolopito o le 2 aupito sili ona osofaia le faʻataunuʻuina o taʻiala nei

O se tasi o nei faʻamaoniga e mafai ona faʻasalalauina i ai:

• vaaia
• O se mea taua
• Tautalaga poo le gagana faigata
• afi
• Laʻau faʻamalosi

2 o uiga nei 4:

• 1 aura faʻailoga e salalau lemu i luga? 5 min, ma / pe 2 faʻailoga e tupu i se soloaʻiga
• O tagata taʻitoʻatasi e iai faʻamaoniga o loʻo i ai 5-60 min
• O le 1 o le a faʻaalia le faailoga o le unilateral
• Aura faʻatasi pe mulimuli ile <60 min ile tiga ole ulu
• E leʻi sili atu ona faʻamauina e leisi suʻesuʻega ICHD-3, ma le TIA

Migraine e aunoa ma se Aura

Tala faasolopito o le 5 aupito sili ona osofaia le faʻataunuʻuina o taʻiala nei:

• O loʻo tigaina le ulu o le ulu i le 4-72 h (le togafitia pe le manuia)
• Paʻu faʻavae
• Pulsing / paʻu lelei
• Faʻasaga i le ogaoga o le tiga
• Faʻasalaga e mafua pe alofia ai le faʻaaogāina masani o le tino
• I le taimi o le tiga o le tiga ma / poʻo le faʻalogo i le malamalama ma le leo
• E leʻi sili atu ona faʻamatalaina e seisi suʻesuʻega ICHD-3

ulu tiga fuifui

• Maʻi malosi le tasi, poʻo le tiga faʻapitoa ma / pe faaletino
• 'Pei o se aisa piki tui loʻu mata'
• Paʻu e mulimuli i le 15-180 minute

A itiiti mai o le tasi o mea nei i le itu o le ulu o le ulu:

• Tuʻu faʻatasi
• Sulu mata
• Lacrimation
• Miosis
• Faʻasalaga Nasal
• Ptosis
• Rhinorrhea
• Eyelid edema
• Talafaasolopito o foliga tiga tutusa i le taimi ua tuanai

ulu tiga le toʻa

Paʻu o le tiga o le ulu na tuʻuina atu i le lua o mea nei:

• Faʻasalaga / faʻamalosi (le faʻaaoga)
• `` Lagona pei o se fusi faʻataʻamilo i loʻu ulu '
• Nofoaga faʻapitoa
• E le faʻafiafiaina e ala i gaioiga masani masani

O le ulu tiga e tatau ona leai:

• Lafoaʻi po o le vili
• Photophobia ma phonophobia (tasi poʻo le isi o loʻo i ai)
• Talafaasolopito o foliga tiga tutusa i le taimi ua tuanai

Falemaʻi toe tu

• Ulu tiga tupu i luga? 15 aso i le masina i se tagata maʻi ma muamua sa i ai le maʻi ulu
• Faʻaaoga soo mo> 3 masina o se tasi pe sili atu vailaʻau e mafai ona ave mo matuitui ma / poʻo faʻailoga togafitiga o le ulu
• Ona o le togafitiga o le vailaʻau / faʻamavae
• E leʻi sili atu ona faʻamatalaina e seisi suʻesuʻega ICHD-3

punaoa

Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Faʻaletonu o le Nervous System. Dartmouth, 2004.